Linfoma Flashcards
Qual a diferença na fisiopato de linfoma e leucemia?
O linfoma surge no tecido linfoide e a leucemia na MO
Clínica do linfoma
Linfonodomegalia não dolorosa (pp cervical e supraclavicular)
Febre >38, sudorese noturna e perda ponderal - Sintomas B
O que são sintomas B?
Febre >38, sudorese noturna e perda ponderal
Diagnóstico de linfoma
Biópsia excisional do linfonodo
Indicações de biópsia de linfonodo
>2cm >4-6 semanas Supraclavicular ou escalênico Crescimento progressivo Aderido a planos profundos
Estadiamento Ann-Harbor de Linfoma
I: uma cadeia/estrutura
II: 2 ou mais cadeias do mesmo lado
III: ambos os lados do diafragma (1 se for andar superior,2 inferior)
IV: acometimento a distância
Tratamento de linfoma
Localizada (Ann Harbor I e II): QT+RT
Difusa (III e IV): QT
Recidiva: Tx MO
4 fatores de mau prognóstico de linfoma
> 60 anos
LDH alto
Sintomas B
Dç extranodal
Qual tipo de linfoma mais comum?
Não-Hodgkin
Localização e forma de disseminaçãomais comum do Lhodgkin
Mediastino
Mais centralizado, raro acometimento extranodal
Por contiguidade
Localização e forma de disseminação mais comum do L não Hodgkin
Epitroclear
Hematogênica
Sintomas mais específicos do linfoma de hodgkin
dor no linfonodo com ingestão de álcool, prurido, eosinofilia, febre irregular (Pel-ebstein)
Sintomas mais específicos do linfoma não hodgkin
SIntomas B
Febre contínua
Qual linfoma atinge mais jovens e tem melhor prognóstico?
Hodgkin
O que é visto na biópsia de linfoma de hodgkin?
Célula de Reed-Sternberg (RS) e pano de fundo reacional
Forma mais comum de linfoma de hodgkin
Eslerose subnodular
Forma mais comum de linfoma de hodgkin em HIV/EBV
Celularidade mista
Forma de melhor prognóstico de linfoma de hodgkin
Predomínio rico linfocítico
Forma de pior prognóstico de linfoma de hodgkin
Depleção linfocitária
Diferencie na fisiopato os linfomas
linfoma de hodgkin: problema na maturação do linfócito B
linfoma não hodgkin: origem em linfócitos B, T e NK
Forma mais comum de linfoma não hodgkin
Difuso de grandes células B
Formas de linfoma não hodgkin de criança
Burkitt e linfoblástica pré-T
2a forma mais comum de linfoma não hodgkin
Folicular
Forma de linfoma não hodgkin mais indolente
Folicular
Formas mais agressivas de linfoma não hodgkin
Difuso de grandes células B - sobrevida de meses
Burkitt e linfoblástica pré-T - sobrevida de semanas
Explique o paradoxo prognóstico
Quanto mais agressivo mais chance de cura tem
Esplenomegalia, pancitopenia, linfocitose e intensa queda de monócitos. Diagnóstico mais provável
Tricoleucemia/leucemia de células pilosas
O que é leucemia de células pilosas?
tipo de linfoma não hodgkin
Tto de leucemia de células pilosas
Cladribina 7d
Aspirado de medula seco, com esplenomegalia e pancitopenia. O que pensar?
Leucemia de células pilosas