Levy ym.

Question 1

Mikä oli Levy ym. tutkimuksen tarkoitus?

Answer 1

Selvittää puheeseen kohdistuvan intervention vaikutusta PD sairastavien henkilöiden puheen ymmärrettävyyteen

Question 2

Mikä tutkimusasetelma Levy ym. tutkimuksessa oli?

Answer 2

Satunnaistettu vertaistettu koe

Question 3

Kuinka monta ihmistä sairastaa maailmanlaajuisesti PD:tä?

Answer 3

6 miljoonaa

Question 4

Parkinsonin tauti

Answer 4

hitaasti etenevä liikehäiriösairaus, joka aiheuttaa useita erilaisia oireita

Question 5

Kuinka monella PD: potilaista arvioidaan olevan puheoireita?

Answer 5

90%

Question 6

Miksi tutkimuksen kohteeksi valikoitui puheen ymmärrettävyys ja PD?

Answer 6

Aiemman tutkimuksen perusteella ei voida kertoa onko puheeseen liittyvällä interventiolla vaikutusta sen ymmärrettävyyteen

Question 7

Miksi ollaan kiinnostuneita PD potilaiden kommunikointikyvystä?

Answer 7

Koska sen merkitys elämänlaadulle on suuri

Question 8

Sekundaarisena esiintyvä hypokineettinen dysartria

Answer 8

puheentuottoon osallistuven järjestelmien toiminta on kokonaisuudessaan heikentynyt
Lihasten liikkeet ovat vajaita ja jäykkiä
Puheeäänen heikentyminen ja artikulaation heikentyminen

Question 9

LSVT

Answer 9

Lee Silverman Voice Treatment
Tutkitusti hyödyllinen PD-potilaiden hoidossa
Intensiivinen kuntoutusmuoto

Question 10

LSVT:n pääperiaatteet

Answer 10

1) keskittyminen yhteen asiaan
2) Aivojen plastisiteetin tukeminen
3) Sensorisen palautteen ja sisäisten vihjeiden hyödyntäminen

Question 11

Mitkä olivat Levy ym. tutkimuksen hypoteesit?

Answer 11

1. Molempien interventioiden tulisi parantaa puheen ymmärrettävyyttä (erityisesti artikulaatioryhmällä)
2. Tulosten oletetaan olevan hyödyllisia PD potilaille tarjottavan intensiivisen kuntoutuksen suunnittelussa

Question 12

Mikä oli Levy ym. tutkimuksen kohde?

Answer 12

Puheen ymmärrettävyys ääneen ja artikulaatioon kohdistettujen interventioiden saamisen jälkeen

Question 13

Miten tutkittavat valittiin ryhmiin?

Answer 13

Satunnaisesti

Question 14

Mitä tarkoittaa single-center tutkimus?

Answer 14

Kaikki potilaat valittu samasta paikasta

Question 15

Mitkä kriteerit PD potilaiden tuli täyttää, jotta he pääsisivät mukaan tutkimukseen?

Answer 15

a) neurologin antama PD-diagnoosi
b) lieviä/keskivaikeita/vaikeita merkkejä puheoireista
c) tasapainossa oleva lääkitys neurologin arvion mukaan
d) Hoehn ja Yahr asteikolla taso I-IV
e) Natiivit taidot amerikanenglannissa

Question 16

Mitä PD potilailla ei saanut tutkimuksessa olla?

Answer 16

a) epätyypillistä PD:n muotoa
b) Edellisen 2v aikana toteutettua puheterapiakontaktia
c) Keskivaikeasta vaikeaan dementiaa (MMSE<24-30)
e) Kliinikon toteama äänihuulten poikkeama
f) Mitään parkinsonin tautiin kuulumatonta ääneen liittyvää ongelmaa tai neurologista häiriötä

Question 17

Minkä ikäisiä näytteiden analysoijat olivat?

Answer 17

18-35v

Question 18

Mitkä vaatimukset näytteiden analysoijille asetettiin?

Answer 18

Kuulokokeen läpäisy ja natiivi amerikanenglannin puhuja

Question 19

Mitkä olivat Levy ym. tutkimuksen kolme interventioryhmää?

Answer 19

1. Ääni-interventio
2. Artikulaatiointerventio
3. Ei interventiota

Question 20

Monta henkilöä jokaisessa interventioryhmässä oli?

Answer 20

19

Question 21

Miten interventio toteutettiin?

Answer 21

Intensiivisesti; 4 kertaa viikossa peräkkäisinä päivinä kuukauden ajan, 1h/kerta
Lisäksi kotitehtäviä 10 min interventiopäivinä ja 15 x2 päivässä muina päivinä

Question 22

Miten yhden interventiokerran aika jaettiin Levy ym. tutkimuksessa?

Answer 22

1-30 Jokaisella kerralla tehtävät harjoitukset
31-55 Hierarkkiset harjoitukset
56-60 kotitehtävien anto

Question 23

Mitä harjoiteltiin “jokaisella kerralla tehtävissä harjoituksissa”?

Answer 23

Maksimaalisen pitkäkestoisen tuoton harjoittelua
Ohjaavien liikkeiden harjoittelua
Toiminnallisia liikkeitä

Question 24

Mitä harjoiteltiin “hierarkkisissa harjoituksissa”?

Answer 24

Aiempien harjoitusten siirtämistä päivittäiseen kontekstiin keskustelun ja lukemisen avulla

Question 25

Mikä oli interventioryhmien ero?

Answer 25

Pääasiallinen kohde (ääni/artikulaatio=

Question 26

Milloin analysoitavat näytteet kerättiin?

Answer 26

Viikkoa ennen interventiota ja viikko intervention jälkeen

Question 27

Miten analysoitava näyte konstruoitiin?

Answer 27

1) PD potilaat tuottivat 90s kestävän kertomuksen elämänsä onnellisimmasta hetkestä 2) valittiin yksi 4-11 sanaa pitkä lause, vähintään 18s ja kieliopillisesti pätevä 3) lauseen alkuun ja loppun lisättiin taustahälyä

Question 28

Miksi taustahälyä lisättiin näytteiden alkuun ja loppuun?

Answer 28

Jotta näytteet olisivat keskenään mahdollisimman samanlaisia

Question 29

Miten puheen ymmärrettävyyttä mitattiin?

Answer 29

TA:n, eli ortografisen litteraatin oikeellisuus (oikein kirjoitettujen sanojen lkm)

Question 30

ortografinen litterointi

Answer 30

Kuullun muuttaminen tekstiksi

Question 31

Ketkä suorittivat ortografisen litteroinnin?

Answer 31

Kuuntelijat

Question 32

Miten näytteet esitettiin analysoijille?

Answer 32

Näytteessä oli peräkkäin molempien ajankohtien näytteet satunnaisessa järjestyksessä Analysoijat eivät tienneet mihin ryhmään näytteen tuottanut henkilö osallistui Kuuntelijat saivat toistaa äänitteen kerran, mutta eivät muokata ääniasetuksia

Question 33

Erosivatko ryhmät toisistaan alkumittauksessa?

Answer 33

Ei

Question 34

Millä ryhmillä voitiin havaita tilastollisesti merkitsevä sisäinen muutos ajankohtien välillä puheen ymmärrettävyydessä?

Answer 34

LOUD ryhmän puheen ymmärrettävyys parani tilastollisesti merkitsevästi EI INTERVENTIOTA ryhmän puheen ymmärrettävyys laski tilastollisesti merkitsevästi

Question 35

Miten LOUD-ryhmän muutos vertautui muihin ryhmiin loppumittauksessa?

Answer 35

LOUD-ryhmän puheen ymmärrettävyys parantui tilastollisesti merkitseväsi verrattuna ARTIC- ja EI INTERVENTIOTA ryhmiin

Question 36

Miten ARTIC ja EI-INTERVENTIO vertautui toisiinsa toisella mittauskerralla?

Answer 36

Erot eivät olleet tilastollisesti merkitseviä

Question 37

Levy ym. tutkimuksen vahvuudet?

Answer 37

1) ryhmien jaottelu 2) puheen ymmärrettävyyden arvioinnin suoritus 3) vapaan kerronnan tuottoon käytetty tehtävä

Question 38

Levy ym. tutkimuksen heikkoudet?

Answer 38

1) kohdistuu vain yhteen kieleen | 2) valittujen lauseiden vaihtelevuus pituusen, kieliopin ja ennustettavuuden suhteen