Harris ym. Flashcards
Harris ym. tutkimuksen tutkimusonglema
PPAn eri alatyyppien määrittely on haastavaa
Harris ym. tutkimuksen tavoitteena oli…
- Löytää optimaaliset neuropsykologiset mittarit PPAn alatyypeille
- tutkia käyttäytymisen muutoksen ja PPA:n alalajien välistä suhdetta
- selvitää, ilmeneekö PPA:ssa muutoksia kielitaidon, työmuistin ja käytökselle ominaisissa piirteissä
Montako henkilöä oli koeryhmässä Harris ym. tutkimuksessa?
47
Montako henkilöä oli Harris ym. tutkimuksen kontrolliryhmässä?
19
Mitkä mitatut tekijät erottivat nfvPPA variantin potilaat muista alatyypeistä?
- Yksinkertaiset tehtävät (esim. Lauseenmuodostus)
- Kertomusten tuottaminen
- Suuhun, ja siihen liittyvien kasvojen osien kyky suorittaa tahdonalaisia liikkeitä
Mikä tutkimuksen mittareista erotti SD ryhmän muista alatyypeistä?
Yksittäisen sanan ymmärryksen testi
Mikä testi viittasi etenevän afasian lvPPA ja nfvPPA variantin väliseen yhteyteen?
Ei mikään
Mitä lvPPA:lla ja SD:llä oli yhteistä Harris ym. tutkimustuosten mukaan?
Molemmat ryhmät ilmensivät samanlaisia kielen profiileja
PCA analyysi Harrisin ym. tutkimuksessa paljasti että…
tyypilliset PPA-profiilit ulottuvat kielellisten toimintojen ulkopuolelle erityisesti
a) apraksia nfvPPA:ssa
b) käytöksen muuttuminen SD:ssä
c) työmuistin vaikeudet lvPPA:ssa
Harrisin ym. tutkimuksen tulokset osoittivat…
1) kaikki testit eivät ole yhtä hyvin PPA:n alatyyppejä erottelevia
2) korostavat testien profiloinnin tärkeyttä PPA:n luokittelussa
lvPPA on keskeinen SD:n, AD:n, vai nfvPPA:n muoto?
AD:n keskeinen muoto
Onko lvPPA:ta helppo vai vaikea luokitella Harrisin ym. tutkimustulosten mukaan?
Vaikea
PPA:n alatyyppien luokitteluun toimivimmat apuvälineet/testit ovat…
1) yksinkertaiset ja lyhyet tehtävät lauseenmuodostuksessa ja tarinan kerronnassa
2) suuhun ja siihin liittyvien kasvojen osien kyky suorittaa tahdonalaisia liikkeitä
3) yksittäisten sanojen ymmärtäminen
Yksittäisten testien käyttöä rajoittaa…
a) testien havaintokyky ja tarkkuus (testit saattavat olla liian helppoja)
b) epäonnistuminen testissä muista kuin PPA:n oireilusta johtuvista syistä
Testiprofiili on tärkeä koska…
PPA sisältää tyypillisesti ei-kielellisiä ominaisuuksia
PCA:n erottelemat tekijät selittivät tehokkaasti
a) nfvPPA:ta
b) lvPPA:ta
c) SD:tä
d) AD:ta
a) nfvPPA:ta
Mittarit Harrisin ym. tutkimuksessa eivät kyenneet erottamaan näitä kahta eri PPA:n alatyyppiä
lvPPA ja AD:ta
Mikä tukee näkemystä lvPPA:ta erityisesti kielellisenä versiona AD:sta
Niiden kieliprofiilin samankaltaisuus
Mitä tarkoittaa, että lvPPA ei välttämättä ole “diagnosis of exclusion”?
lvPPA ei välttämättä ole diagnoosi, joka annetaan sulkemalla pois muut vaihtoehdot
Mitkä PPA:n muotojen luokittelu on yhä haaste?
lvPPA, AD
nfvPPA ydinoireet
kyvyttömyys noudattaa sujuvia kielioppirakenteita sekä tahdonalaisten liikkeiden häiriöitä, AOS (apraksiaa)
lvPPA ydinoireet
vaikeuksia toistaa ja tunnistaa sanoja
svPPA ydinoireet
nimien tunnistamisen vaikeus, sanojen ymmärtämisen ja objektien tunnistamisen vaikeus
nfvPPA
Sujumaton variantti primaariprogressiivisesta afasiasta
lvPPA
Logopeninen variantti primaariprogressiivisesta afasiasta
svPPA
Semanttinen variantti primaariprogressiivisesta afasiasta
PNFA
Etenevä sujumaton afasia
SD
Semanttinen dementia
Miten SD eroaa svPPA:sta?
SD ottaa huomioon potilaan dementian moniulotteisuuden luonteen sekä aikaisimmat oireet saattavat olla ennemmin visuaalisessa kuin verbaalisessa järjestelmässä
nfvPPA atrofia
Vasemman aivopuoliskon posteriorinen frontaali-insulaarinen atrofia
lvPPA atrofia
vasemman aivopuoliskon posteriorinen perisylvinen/parietaalinen atrofia
svPPA atrofia
Anterioirinen temporaalilohkon atrofia
Minkälainen atrofia useimmilla nfvPPA ja svPPA/SD potilailla on?
Otsa-ohimolohkorappeuman kirjon patologia (FTLD)
FTLD
Otsa-ohimolohkorappeuma (frontotemporal lobar degeneration)
Voiko potilas täyttää usean alatyypin kriteerit?
Kyllä
Minkälaisia päällekkäisyyksiä alatyyppien oireissa on todettu?
lvPPA potilaiden ydinoireet esiintyvät usein myös nfvPPA potilailla
Miksi alatyyppien erottelu on tähän asti ollut vaikeaa?
Kliinikoiden ja tutkijoiden käyttämien mittareiden erojen vuoksi
Minkälaisia mittareita tulisi käyttää sujumattoman variantin diagnosoimiseen?
Morfologian ymmärtäminen ja tuottaminen
funktionaaliset kategoriat
verbit
vaikeat syntaktiset rakenteet
