Leveren, galdesystemet og omsætning af lipider Flashcards
Hvilke lipider ses i kosten?
Lipider kaldes også fedtstoffer og er en fælles betegnelse for fedtopløselige forbindelser i kroppen. 90% af fedtet i kosten består af triacylglyceroler (TAG). Andre lipider i kosten omfatter fosfolipider, kolesterol og kolesterolestre, fedtopløselige vitaminer (A, D, E og K) samt fedtsyrer.
Hvor sker nedbrydning af triacylglyceroler?
Fra mundens spytkirtler og fra gaster og pancreas udskilles lipaser, som hydrolyserer esterbindinger i lipider. Triacylglycerollipaser katalyserer hovedsagelig spaltning af primære esterbindinger, hvorfor triacylglyceroler fortrinsvis spaltes til to frie fedtsyrer og 2-monoacylglycerol (2-MAG), hvor den midterste (sekundære) fedtsyre stadig er påhæftet.
Hvorfor er emulgering af lipider vigtigt?
Lipaserne er hydrofile enzymer og skal bruge vand til hydrolyse, derfor kan de kun virke på overfladen af fedtdråberne. Af denne grund foregår hydrolysen af fedtdråbernes lipider meget langsomt, medmindre der etableres en emulsion, hvor fedtdråberne er opsplittet i mindre dråber, så lipaserne har en større overfalde at virke på.
Hvilke faktorer medvirker til dannelse af en emulsion?
- Kropsvarme og peristaltik
- Frigjorte fedtsyrer
- Galdesalte
Hvor optages lipider?
Fedtsyrer og Monoacylglyceroler optages i jejunum omkring enterocytternes børstesømsstrukter
Hvordan optages glycerol og frie fedtsyrer?
Glycerol og frie fedtsyrer, hvis kulbrintehale indeholder færre end 12 carbonatomer er tilstrækkeligt hydrofile til at diffundere gennem det vandholdige slimlag, hvorefter de optages i enterocytterne
Hvordan optages monoacylglyceroler og fedtsyrer samt kolesterol, fedtopløselige vitaminer, fosfolipider og andre lipider?
Monoacylglyceroler og fedtsyre med flere end 12 carbonatomer er mere hydrofobe og må transporteres gennem slimlaget. Denne transport foregår ved at lipiderne pakkes sammen med galdesalte til bittesmå bladingsmiceller
Herefter vil lipiderne diffundere gennem enterocytternes cellemembran både ved passiv diffusion og faciliteret diffusion gennem særlige fedtsyre-membran-transportere
Hvor optages galdesalte?
Galtesaltene optages i ileum ved en aktiv proces
En lille del af galdesaltene optages passivt i duodenum og jejunum, og fra enterocytterne sendes galdesaltene tilbage til leveren og genbruges
Hvornår syntetiseres fedtsyrer?
Fedtsyrer syntetiseres, når glykogenlageret er fyldt op
Hvad syntetiseres fedtsyrer ud af?
Acetyl-CoA, som hovedsageligt dannes ud fra pyruvat fra glykolysen
Hvad sker der med Acetyl-CoA, når det skal indgå i lipogenese?
Acetyl-CoA carboxyleres til malonyl-CoA
Enzym: Acetyl-CoA-carboxylasen
Hvilke stoffer syntetiseres fedtsyrer ud fra?
Malonyl-CoA, NaDPH og H+
Hvor bliver fedtsyrerne koblet på, og hvad kobles de til?
I leveren får fedtsyrer koblet glycerol-3-fosfat på således at triacylglycerol dannes
Triacylglyceroler pakkes i hvilken type lipoprotein, når de skal sendes med blodet til fedtvæv?
Very-low-density-lipoprotein (VLDL)
Hvordan sker syntesen af kolesterol?
Ved mangel på kolesterol aktiveres kolesterolsyntese, hvor acetyl-CoA benyttes til syntese af kolesterol.
Syntesen af kolesterol sker ved defosforylering af HMG-CoA-reduktase
Hvordan lagres lipider?
Insulin stimulerer syntese af triacylglyceroler i fedtvævet og liporproteinlipasen (LPL)
LPL kløver Triacylglycerolerne i liporproteinpartiklerne til fedtsyrer og glycerol
Fedtvævet (adipocytterne) optager kun fedtsyrerne. Glycerol sendes tilbage til leveren og anvendes til TAG-dannelse
Hvordan er metabolismen under faste?
Den postabsorptive tilstand forekommer 4-12 timer efter et måltid. Her vil blodglukoseniveauet falde, hvilket stimulerer pancreas’ α-celler i de Langerhanske øer til at udskille glukagon. Samtidig hæmmes udskillelsen af insulin fra β-cellerne. Adrenalin vil også udskilles fra binyrebarken som respons på stresstilstanden (lavt blodglukoseniveau). Kortisol udskilles ved længerevarende faste.
Hvilke biokemiske processer sættes igang under faste?
- Øget glykogenolyse i leveren - det første forsvar mod et faldende blodglukoseniveau
- Øget glukoneogenese - højt efter 8-12 timers faste
- Hæmmet glykolyse i leveren - sørger for, at nydannet glukose ikke forbrændes, men frigives til blodbanen
- Øget nedbrydning af musklernes protein
- Fedtsyreforbrænding - fedtsyrer hentes fra fedtvæv til levering af energi til leverens glukoneogenese
Beskriv lipiders rolle under faste
Lipider har en stor rolle under fasten idet lipider kan omdannes til fedtsyrer og glycerol. Fedtsyrerne kan anvendes i leveren og muskelcellerne til forbrænding, idet det omdannes til acetyl-CoA som kan anvendes i citratcyklus og danne ATP. Glycerol kan anvendes til glukoneogenese.
Beskriv ketogenesen og dens trin
Syntese af ketonstoffer sker ud fra Acetyl-CoA, der stammer fra frie fedtsyrer eller ketogene aminosyrer i leveren
Ketogenesen omfatter følgende tre trin
- Acetyl-CoA omdannes til Acetocetyl-CoA ved en thiolase
- Acetoacetyl-CoA omdannes til HMG-CoA ved enzymet HMG-CoA-synthase
- HMG-CoA omdannes til Acetoacetat ved enzymet HMG-CoA-lyase
Hvilke ketoner kan findes i kroppen?
- Acetoacetat er en af kroppens tre ketoner, og denne kan omdannes til de to andre ketoner
- Beta-hydroxybutyrat ved enzymet beta-hydroxybutyrat-dehydrogenase
- Acetone som sker spontant
Hvilken del af leveren er fast sammenvokset med diaphragmas underside?
Area nuda
Hvilken del af leveren inddeler leeren i en højre og venstre lap?
Ligamentum falciforme hepatis
Hvor meget vejer leveren og hvad er dens organmål?
Ca. 1,5 kg og udgør ca. 2% af legemsvægt
Organmål: 15 cm x 16 cm x 17 cm (tykkelse, højde og bredde)
Hvilken farve er leveren og hvordan er dens overflade og konsistens?
Farve: Rødbrun
Overfløde: Størstedelen af overfladen er beklædt med peritoneum (mesoperitoneaelt)
Konsistens: Blød og sprød, da vævet let klemmes i stykker ved tryk
Hvilke to arterier forsyner leveren, og i hvilken procentdel?
Vena portae - 75%
Arteria hepatica propria - 25%
Hvad er Glissons kapsel?
Glissons kapsel er leverens tynde bindevævskapsel, som ledsager karrene ind i leveren og opdeler leveren i lobuli og betegnes det periportale bindevæv
Hvad er Glissonske triader?
Glissonske triader er enheder bestående af forgreninger af a. hepatica, v. portae og galdegangssystemet og omgives af det periportale bindevæv
Hvad er en hepatocyt og hvilken form har den?
Hepatocytter er leverceller og omfatter 80% af den humane lever. Formmæssigt har den seks kanter med en stor rund og centralt placeret kerne.
Hvad er kupffer-celler og hvad er deres rolle?
Kuppfer-celler er makrofager, der er afrundede og formet som en stjerne.
Kuppferceller sørger for at fjerne blodbårne bakterier og vira fra tarmblodet
Hvad er ito-celler og hvor ligger de?
Ito-celler befinder sig i Disses rum og udgør 5-8% af leverens celler. De producerer kollagen og kan oplagre lipid, og tilført vitamin A ophobes heri.
