Leucémie myéloïde chronique (LMC) Flashcards
Que retrouve-t-on classiquement à l’hémogramme lors d’une LMC ?
- Hyperleucocytose (PNN et basophiles)
- Myélémie équilibrée (métamyélocytes, pro-myélocytes, myélocytes, peu de blastes)
- Thrombocytose
- Anémie normocytaire normochrome
Bilan devant suspicion LMC ?
- Hémogramme
- Uricémie, bilan hépatique, bilan rénal
- Myélogramme avec caryotype
Combien il y a de phases dans l’evolution de la LMC ? et quelles sont leurs durée de survie ?
- Phase chronique (environ 10ans)
- Phase accélérée (1 à 2ans)
- Phase acutisée ou aiguë (quelques mois)
TTT de première intention LMC ?
Inhibiteurs de la tyrosine kinase PO
–> Imatinib
Effets secondaire ITK
- Tb digestifs
- Toxicité médullaire
- Rash cutané
- Arthralgies, myalgies, crampes
- Complications cardio-vasculaires (nouvelles molécules)
Critères de rémission complète pour LMC ?
•••••••••••••••••••••• Hémogramme ••••••••••••••••••••••••••••
- -> Normalisation plaquette et leucocytes
- -> <5% blastes
- -> Absence de splénomégalie
••••••••••••••••••••••••• Cytologie ••••••••••••••••••••••••••••••
–> Absence chromosome de philadelphie sur 20 mitoses
•••••••••••••••••••••••• Moléculaire ••••••••••••••••••••••••••••••
–> BCR-ABL indétectable
VoF on retrouve fréquemment une hyperéosinophilie et hyperbasophilie lors d’une LMC ?
VRAI
Quelles sont les 2 pathologies ou on retrouve le chromosome Philadelphie ?
- LAL type B
* LMC
Quelle est la complication commune à tous les syndrome myélodysplasiques ?
• Hyperuricémie
- -> Crise de goutte
- -> Lithiases urinaires
• Thromboses artérielles et veineuses
Causes de myélémie primitive ?
- LMC
- LMMC
- Myélofibrose
Causes de myélémie secondaire ?
- Infection sévère
- Syndrome inflammatoire
- Régénération médullaire
- Envahissement médullaire
