Leucémie Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 types de moelle osseuse?

A
  • Moelle osseuse rouge
  • Moelle osseuse jaune
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Q

Vrai ou faux?
la moelle osseuse jaune est hématopoïétique

A

Faux
Rouge: hématopoïétique
jaune : substances lipidiques

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3
Q

Dans quels os est située la moelle osseuse rouge?

A
  • Os plat du crâne
  • Vertèbres
  • Os longs
  • bassin
  • Côtes
  • Sternum
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4
Q

Quels sont les 3 types de cellules sanguines?

A
  • Érythrocytes (GR)
  • Leucocytes (GB)
  • Thrombocytes (plaquettes)
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Q

Quelle est l’aide mémoire pour les 5 types de leucocytes?

A

Nature Le Monde Est Beau

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6
Q

Quels sont les 5 types de leucocytes (nature le monde est beau)?

A
  • Neutrophiles
  • Leucocytes
  • Monocytes
  • Éosinophiles
  • Basophiles
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7
Q

Quelles sont les 2 catégories de Leucocytes et quelles sont les types de leucocytes présents?

A

Granulocytes
- Neutrophiles
- Éosinophiles
- Basophiles
Agranulocytes
- Lymphocytes
- Monocytes

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8
Q

Quelles sont les fonctions des neutrophiles?

A
  • Phagocytose des agents pathogènes et des bactéries
  • Phagocytose durant phase précoce de l’inflammation
  • Diffusion d’enzymes et de germicides oxydants
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9
Q

Vrai ou faux?
les éosinophiles ont une faible fonction de phagocytose

A

Vrai

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10
Q

Quels sont les rôles des éosinophiles?

A
  • Participation à l’élimination du complexe anticorps/antigène
  • Libération enzymes pour destruction des parasites
  • Réaction allergique
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11
Q

Quels sont les rôles des basophiles?

A

Diffusion d’histamine et d’héparine lors de réaction inflammatoire et allergique

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12
Q

Quels sont les rôles des lymphocytes?

A
  • Coordination de l’activité cellulaire immunitaire
  • Lutte contre les agents pathogènes, cellules anormales et cellules infectées
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13
Q

Quels sont les rôles des monocytes?

A
  • Phagocytose d’agents pathogènes, fragments cellulaires, cellules mortes etc.
  • Réaction immunitaire cellulaire
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14
Q

Quels sont les leucocytes les plus nombreux dans le corps?

A

Neutrophiles

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15
Q

Qu’est-ce que l’hématopoïèse?

A

processus de formation des éléments figurés

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16
Q

Qu’est-ce qui influence la maturation et la division des cellules souches ?

A
  • Facteur de croissance hématopoïétique
  • Érythropoïétine
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17
Q

Quelle est la principale fonction des leucocytes?

A

Participation à la défense de l’organisme contre les agents pathogènes et corps étrangers

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18
Q

Comment se différencient les leucocytes des érythrocytes?

A
  • Plus grande taille
  • Diamètre plus grand
  • Présence de noyau et d’organites
  • Absence d’hémoglobine dans cytoplasme
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19
Q

Quelle est la cellule souche de toutes les cellules du corps ?

A

Hémocytoblaste

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20
Q

Qu’est-ce que la leucopoïèse?

A

ensemble des processus de formation et de maturation des granulocytes, monocytes et lymphocytes

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21
Q

Quelle est la cellule d’origine lors de la leucopoïèse des granulocytes (N-B-É)?

A

Cellule souche myéloïde

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22
Q

Quelles sont les étapes de la leucopoïèse des granulocytes?

A

Hémocytoblaste –> cellule souche myéloïde –> cellule progénitrice–> myéloblaste–> promyélocytes –> Myélocytes –> différenciation des N-B-É

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23
Q

Quelle est la cellule d’origine lors de la leucopoïèse des monocytes?

A

Cellule souche myéloïde

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24
Q

Quelles sont les étapes de la leucopoïèse des monocytes?

A
  • Hémocytoblaste –> cellule souche myéloïde –> cellule progénitrice –> monoblaste –> promonocyte –> monocyte
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25
Q

Où à lieu la transformation des monocytes en macrophagocytes?

A

tissus conjonctifs

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26
Q

Quelle est la cellule souche d’origine des lymphocytes?

A

Cellule souche lymphoïde

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27
Q

Comment se différencie les lymphocytes (types)?

A
  • Lymphocyte B
  • Lymphocytes T
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28
Q

Où a lieu la maturation des lymphocytes B?

A

Moelle osseuse

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29
Q

Où a lieu la maturation des lymphocytes T?

A

Thymus

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30
Q

Quels sont les 3 rôles du sang?

A
  • Transport
  • Régulation
  • Protection
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31
Q

Quels sont les 2 types d’immunité du système immunitaire?

A
  • Immunité innée
  • Immunité adaptative
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32
Q

Combien y a t’il de lignes de défenses dans le système immunitaire (quel type d’immunité)

A
  • Immunité innée : première et deuxième ligne de défense
  • Immunité adaptative: 3e ligne de défense
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33
Q

Quelle est la première ligne de défense immunitaire?

A
  • Barrières anatomiques et physiologiques qui bloquent l’entrée d’un corps étranger
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34
Q

Donner des exemples de première ligne de défense immunitaire

A
  • Peau
  • Cérumen
  • Sébum
  • Muqueuses
  • larmes
  • Salive
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35
Q

Quelle est la 2eme ligne de défense immunitaire?

A

Défense internes non spécifique

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36
Q

Que comprend les défenses internes non spécifiques de la 2e ligne de défense?

A
  • Défense cellulaire: Neutrophiles, macrophagocytes, basophiles, NKC
  • Protéines antimicrobiennes: interférons, protéine C réactive, système du complément
  • Réponse physiologique : Inflammation, fièvre
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37
Q

Vrai ou faux?
L’immunité adaptative comporte une mémoire

A

Vrai

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38
Q

Quels sont les 2 types d’immunité adaptative?

A
  • Immunité cellulaire
  • Immunité humorale
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39
Q

Contre quels types de cellules agit l’immunité cellulaire?

A
  • Cellules cancéreuses
  • Cellules étrangères provenant de greffon
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40
Q
A
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41
Q

Contre quels types de cellules agit l’immunité humorale?

A

Antigènes à l’extérieur des cellules (microorganismes libres, toxines)

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42
Q

Comment fonctionne l’immunité humorale ?

A
  • Lymphocytes B se transforment en plasmocytes pour fabriquer des anticorps et neutraliser l’antigène
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43
Q

Quels sont les 2 types d’immunité humorale ?

A
  • Active : acquise par infection, vaccin
  • Passive: acquise par passage lait maternel, injection
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44
Q

Quelles sont les 4 phases du cycle cellulaire?

A

Phase de croissance/interphase
- G1
- S
- G2
Phase de réplication
- M

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45
Q

Quelles sont les différentes étapes d’apparition du cancer?

A
  • Indépendance aux signaux de prolifération
  • Insensibilité à l’inhibition de contact
  • Résistance à l’apoptose
  • Prolifération illimitée
  • Invasion tissulaire
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46
Q

Vrai ou faux?
La biopsie permet de poser un diagnostic et d’envisager les possibilités de traitement

A

Vrai

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47
Q

Quelles sont les 2 types de biopsie lors de leucémie?

A
  • Biopsie de la moelle osseuse
  • Biopsie des ganglions lymphatiques
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48
Q

Vrai ou faux?
La biopsie de la moelle osseuse se fait au bloc opératoire sous anesthésie locale ou générale

A

Faux, biopsie des ganglions lymphatiques ouverte

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49
Q

Quelles sont les 2 types de biopsie des ganglions lymphatiques?

A
  • Ouverte: excision des ganglions et tissus avoisinants
  • Par aspiration: Intervention en radiologie, aspiration des cellules malignes
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50
Q

Quels sont les avantages de l’examen de la moelle osseuse ?

A
  • Évaluation complète de l’hématopoïèse
  • Capacité d’obtenir des prélèvement destinés à la cytopathologie
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51
Q

Où seront fait les examens de la moelle osseuse (sites recommandés)?

A
  • Épine iliaque postérosupérieur (site principal)
  • Épine iliaque antérosupérieure
  • Sternum
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52
Q

Vrai ou faux?
tous les sites recommandés pour les examens de la moelle osseuse sont utiles pour la biopsie et l’aspiration

A

Faux, le sternum sert seulement pour l’aspiration et non biopsie

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53
Q

Quels sont les complications possibles lors d’un examen de la moelle osseuse?

A
  • Endommagement des structures
  • Hémorragie
  • Infection
  • Dlr au point d’insertion (3-4 jours)
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54
Q

Qu’est-ce que la cytogénétique moléculaire?

A

Examen pour déceler les variations génétiques spécifiques ou mutations chromosomiques en cas de troubles hématologiques

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55
Q

Quels sont les 2 types de division cellulaire ?

A
  • Mitose : Processus de division qui se produit sur toutes les cellules du corps (sauf sexuelles) qui donne 2 cellules identiques
  • Méiose : cellule se sépare en 2 et bagage génétique divisé dans les 2 cellules
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56
Q

À quoi va servir la division cellulaire (4 réponses)?

A
  • Développement
  • Croissance tissulaire
  • Remplacement des cellules mortes/endommagés
  • Régénération tissulaire
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57
Q

Qu’est-ce que le temps de génération cellulaire?

A

Délai entre le moment où la cellule s’engage dans le cycle cellulaire et celui où elle se divise en 2 cellules

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58
Q

Quel est l’état d’équilibre dynamique des cellules?

A

Prolifération cellulaire qui compense à la dégénérescence/mort cellulaire

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59
Q

Qu’est-ce que l’inhibition de contact?

A
  • Contrôle de la prolifération cellulaire qui fait que les cellules n’envahissent pas un territoire qui n’est pas le leur
  • La croissance des cellules s’inhibe par contact physique avec les membranes des cellules avoisinantes
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60
Q

Comment est altérée l’inhibition de contact chez les cellules cancéreuses?

A

Chez les cellules cancéreuses, l’inhibition de contact est perdue et les cellules croissent les unes par dessus les autres et entre les cellules saines

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61
Q

Quels sont les tissus les plus à risque de développer des cancers?

A

Tissus à vitesse de prolifération rapide
- Follicule pileux
- Revêtement épithélial GI
- Moelle osseuse

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62
Q

Vrai ou faux?
La vitesse de prolifération augmente lors de cancer chez les cellules malignes

A

Faux

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63
Q

Quelle est la théorie des cellules souches?

A

Explique que la perte de contrôle intracellulaire de la prolifération résulte de mutation au sein de la cellule

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64
Q

Quels sont les 3 phénomènes pouvant affecté les cellules lors de mutation des cellules souches?

A
  • Cellules meurt: soit de dommage ou de mutation ou en amorçant la lyse cellulaire
  • Cellule reconnait le dommage subit et se répare
  • Cellule survit mais transmet ses dommages aux cellules filles lors de la mitose –> cellules malignes
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65
Q

Comment se caractérise la prolifération des cellules malignes?

A
  • Prolifération continue et désordonnée
  • Production de plus de 2 cellules lors de la mitose
66
Q

Qu’est-ce que le temps de doublement tumoral (TDT)?

A

Temps requis pour que la taille d’une masse tumorale double

67
Q

Vrai ou faux?
Le temps de doublement tumoral (TDT) va augmenter à mesure que la taille de la tumeur augmente

A

Faux, le temps va diminuer plus la taille augmente

68
Q

Quels sont els 2 types de gènes touchés par les mutations cancéreuses?

A
  • Proto-oncogènes
  • Gènes suppresseurs de tumeurs
69
Q

Comment fonctionne les proto-oncogènes?

A
  • Régulateur importants des processus cellulaires normaux
  • Favorise la croissance
  • Va maintenir la cellule dans son état de maturité et de fonctionnement
70
Q

Comment le cancer va modifier les proto-oncogènes?

A

Les mutations qui altère leur expression peuvent activer les proto-oncogènes en oncogènes –> indicateurs de tumeur

71
Q

Que va-t-il se passer quand les proto-oncogènes vont être transformer en oncogène?

A

Les capacités de la cellule vont se modifier et retourner à l’état prédifférenciation. La cellule devient alors maligne

72
Q

À quoi va servir les gènes suppresseurs de tumeurs?

A
  • Suppression de la protéine tumorale
  • Servent à réguler la croissance cellulaire
73
Q

Comment est-ce que les mutations vont modifiés les gènes suppresseurs de tumeurs?

A

Rendent le gène inactif et leur font perdre leur capacité de suppression des tumeurs

74
Q

Quels sont les 2 types de tumeurs?

A
  • Néoplasme bénin : cellules différenciés et semblent normales
  • Néoplasme malin
75
Q

Quelle est la principale différence entre les néoplasmes malin et bénin?

A

Capacité des cellules malignes à envahir d’autres cellules et à former des métastases

76
Q

Quels sont les 3 stades d’apparition du cancer?

A
  • Initiation
  • Promotion
  • Progression
77
Q

Comment se caractérise le stade d’initiation du cancer?

A

Désigne une mutation de la structure génétique de la cellule qui sera transmise à toutes les cellules filles

78
Q

Vrai ou faux?
Le stade d’initiation du cancer va provoquer un cancer

A

Faux, ce n’est pas suffisante pour causer un cancer

79
Q

Vrai ou faux?
Le stade d’initiation du cancer est une étape irréversible

A

Vrai

80
Q

Par quel fonctionnement peut être causé l’initiation du cancer (4 réponses)?

A
  • Cancérogènes chimiques
  • Rayonnement cancérogènes (soleil, microonde)
  • Cancérogènes biologiques (VIH/SIDA, VPH)
  • Susceptibilité génétique
81
Q

Comment se caractérise le stade de promotion du cancer?

A

prolifération réversible des cellules altérées

82
Q

quels sont les agents promoteurs (stade 2 promotion du cancer) (4)?

A
  • Tabagisme
  • Consommation de lipides animal
  • Obésité
  • Consommation d’alcool
83
Q

Vrai ou faux?
Dans le stade de promotion du cancer, le changement de mode de vie permet de diminuer de 30% les risques de cancer

A

Vrai

84
Q

Comment se caractérise la progression (3e stade de cancer)?

A
  • Augmentation du taux de croissance de la tumeur
  • Plus envahissante
  • Présence de métastases
85
Q

Comment se produit la présence de métastases?

A

Lors du stade de progression, la tumeur grossis et il se produit une angiogenèse tumorale qui provoque l’entrée de cellules cancéreuses dans la circulation sanguine

86
Q

Quelles sont les 3 types de classification du cancer?

A
  • Siège anatomique
  • Histologie (grade)
  • Extension de la maladie (stade)
87
Q

Dans la classification du cancer selon le siège anatomique, la tumeur sera définit de 3 façons, lesquelles?

A
  • Tissus d’origine (carcinome, sarcome, lymphome)
  • Siège anatomique
  • Comportement de la tumeur (bénin, malin)
88
Q

Vrai ou faux?
Dans la classification histologique des cancers, ceux-ci seront grader en fonction de l’apparence et le degré de différenciation des cellules

A

Vrai

89
Q

Vrai ou faux?
Da la classification du cancer, l’extension de la maladie va en fonction de la localisation du cancer

A

Vrai

90
Q

Qu’est-ce que la classification TNM du cancer?

A
  • T: taille de la tumeur et degré de propagation
  • N: présence ou non de dissémination régionale vers les ganglions lymphatiques
  • M: présence ou non de métastase
91
Q

Qu’est-ce que le syndrome de lyse tumorale ?

A

Complication métabolique qui se caractérise par la libération rapide de composantes intracellulaires en réponse à la chimiothérapie par la lyse de grand nombre de cellules

92
Q

Après combien de temps peut se manifester le syndrome de lyse tumoral et peut durer jusqu’à combien de temps?

A
  • Peut survenir dans les 24-48H suivant la chimio
  • Peut persister 5-7 jours après la chimio
93
Q

Le syndrome de lyse tumoral est plus susceptible d’arriver chez quels types de tumeurs?

A
  • Activité mitotique élevée
  • Sensible à la chimiothérapie
94
Q

Le syndrome de lyse cellulaire va causer la libération de quelles composantes intracellulaires?

A
  • Potassium
  • Phosphate/phosphore
  • ADN/ARN –> urée
95
Q

Quels sont les 4 débalancements métaboliques suivant un syndrome de lyse tumorale ?

A
  • Hyperuricémie
  • Hyperphosphatémie
  • Hypocalcémie
  • Hyperkaliémie
96
Q

Pourquoi y a t’il une hyperphosphatémie ET une hypocalcémie lors de syndrome de lyse tumorale?

A
  • Phosphate libéré par les cellules lors de la lyse
  • l’augmentation des taux de phosphate entraine une diminution de la calcémie
97
Q

Quel débalancement présent lors du syndrome de lyse tumoral peut causer une IRA?

A

Hyperuricémie (urée)

98
Q

Quels sont les symptomes de l’hyperuricémie lors de syndrome de lyse tumoral?

A
  • Toxicité
  • Acidification du sang
  • Problèmes du SNC (urée devient ammoniac)
99
Q

Quel débalancement lors du syndrome de lyse tumoral va provoquer des arythmies?

A

Hyperkaliémie

100
Q

Quels sont les 2 objectifs de prise en charge lors de syndrome de lyse tumoral?

A
  • Prévention de l’IRA
  • Prévention des déséquilibres électrolytiques
101
Q

Quels sont les traitements principaux lors de syndrome de lyse tumoral?

A
  • Faire augmenter la production d’urine par administration de liquides
  • Diminuer concentration d’acide urique avec allopurinol
102
Q

Qu’est-ce que la leucopénie?

A

Baisse du nombre total des GB (granulocytes, monocytes et lymphocytes)

103
Q

Qu’est-ce que la granulocytopénie?

A

Affection caractérisée par un déficit en granulocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles)

104
Q

Qu’est-ce que la neutropénie?

A

Baisse de nombre de neutrophiles

105
Q

Quelle est la numération absolue de neutrophiles (NAN) lors de neutropénie sévère et profonde?

A
  • Neutropénie sévère: NAN < 500/mm3
  • Neutropénie profonde: < 100/mm3
106
Q

La neutropénie est iatrogénique, qu’est-ce que cela signifie?

A

Peut survenir après administration d’agents cytotoxiques/immunosuppresseurs

107
Q

Comment déterminer la gravité de la neutropénie?

A
  • Savoir si la diminution du taux est graduelle ou accélérée
  • Importance et durée de la neutropénie
108
Q

Vrai ou faux?
Lors de neutropénie, les signes classiques d’inflammation peuvent être absent

A

Vrai

109
Q

Vrai ou faux?
La leucémie touche plus les enfants que les adultes

A

Faux, elle touche 12x plus les adultes

110
Q

La leucémie peut toucher quels types de structures sanguines?

A
  • Sang
  • Moelle osseuse
  • Tissus hématopoïétique
  • Système lymphatique
  • Rate
111
Q

Vrai ou faux?
La cause de la leucémie est multifactorielle

A

Vrai

112
Q

La leucémie est souvent causée par une combinaison de quels facteurs?

A
  • Génétique: altération chromosomique
  • Environnemental (agents chimiques, virus, rayonnements)
113
Q

Qu’est-ce que va causer la diminution des érythrocytes lors de leucémie ?

A

Anémie –> faiblesse, pâleur

114
Q

Qu’est-ce que va causer la diminution des leucocytes lors de leucémie ?

A

Va causer une immunosuppression, causant des infections opportunistes

115
Q

Qu’est-ce que va causer la diminution des thrombocytes lors de leucémie ?

A

saignements–> thrombocytopénie
- Pétéchies
- Hématomes
- Purpura

116
Q

Quels sont les différents types de leucémie?

A
  • Leucémie aiguë myéloïde (LAM)
  • Leucémie aiguë lymphoblastique (LAL)
  • Leucémie myéloïde chronique (LMC)
  • Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
117
Q

Commet se caractérise la LAM?

A
  • Prolifération incontrôlée des myéloblastes (précurseurs des granulocytes)
  • Hyperplasie médullaire
118
Q

Quelle est l’âge d’apparition de la LAM?

A

Plus souvent vu chez les personnes entre 60-70 ans

119
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la LAM (4)?

A
  • Fatigue et faiblesse
  • Céphalée
  • Anémie
  • Saignements
  • Fièvre
  • Infection
  • Hépato et splénomégalie
120
Q

Quels sont les analyses de laboratoires anormales lors de LAM?

A
  • Diminution GR, Hb, Ht, plaquettes
  • Variabilité faible à élevée des leucocytes
  • Concentration élevé des LDH
  • Prolifération des myéloblastes
121
Q

Quel est l’âge d’apparition de la LAL?

A
  • Enfants entre 2 et 9 ans
  • Personnes âgées
122
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la LAL (5)?

A
  • Fièvre
  • Pâleur
  • Saignements
  • Fatigue/faiblesse
  • Infections
  • Dlr articulaire
  • Nausées / vomissements
  • Hépato et splénomégalie
123
Q

Quelles sont les analyses de labo anormales de la LAL?

A
  • Diminution: GR, Hb, Ht, plaquettes
  • Hausse: LDH
  • Débalancement numération leucocytaire
  • prolifération des lymphoblastes
124
Q

Quelle tranche d’âge est le plus touchée par la LMC?

A

Personnes entre 25 et 60 ans

125
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la LMC (5)?

A
  • Fatigue/faiblesse
  • Fièvre
  • Dlr articulaire
  • splénomégalie
  • Diaphorèse
126
Q

Quelles sont les analyses de labo anormales de la LMC?

A
  • Diminution: GR, Hb, Ht, Numération plaquettaire (fin maladie)
  • Augmentation : plaquettes (début maladie), neutrophiles
127
Q

Quelle tranche d’âge est le plus touchée par la LLC?

A
  • Personnes entre 50 et 70 ans
  • risque augmente avec l’âge
128
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la LLC (5)?

A
  • Fatigue chronique
  • Anorexie
  • Splénomégalie
  • Perte de poids
  • Infections fréquentes
129
Q

Vrai ou faux?
Les leucémies chroniques commences souvent asymptomatiques

A

Vrai

130
Q

Quelles sont les analyses de labo anormales de la LLC?

A
  • Anémie
  • Thrombocytopénie
  • Prolifération des lymphocytes périphérique
131
Q

Quel type de leucémie représente 85% des leucémies aiguë chez l’adulte?

A

Leucémie aiguë myéloïde

132
Q

Quelle leucémie est plus répandue chez l’enfant?

A

Leucémie aiguë lymphoblastique

133
Q

Quelle leucémie est causée par la prolifération de granulocytes néoplasiques dans la moelle osseuse?

A

Leucémie myéloïde chronique (LMC)

134
Q

Quelle leucémie touche principalement les lymphocytes B ?

A

Leucémie lymphoïde chronique

135
Q

La leucémie myéloïde chronique est caractérisée par 2 phases, lesquelles?

A
  • Stable chronique: peut durer plusieurs années
  • aiguë agressive: accélération de la phase chronique et demande plus de soins
136
Q

Quelle leucémie est caractérisée par une prolifération des lymphocytes immatures dans la moelle osseuse?

A

Leucémie aiguë lymphoblastique

137
Q

Quelle leucémie compte pour 25%de toutes les leucémies?

A

Leucémie aiguë myéloïde

138
Q

quels sont les 2 examens paracliniques permettant de diagnostiquer et classer la leucémie?

A
  • Biopsie de la moelle osseuse
  • Analyse du sang périphérique
139
Q

Quelles sont les 3 étapes de la chimiothérapie ?

A
  • Traitement d’induction
  • Traitement de consolidation/intensification
  • Traitement d’entretien
140
Q

Quel est le but du traitement d’induction de la chimiothérapie ?

A
  • Obtenir une rémission complète de la personne
  • Destruction des cellules leucémiques des tissus, du sang et de la moelle osseuse
141
Q

Quels sont les rôles de l’infirmière lors du traitement d’induction de la chimiothérapie ?

A
  • Assurer un environnement de soins sécuritaire pour prévention des infections
  • Suivi d’anémie et de thrombocytopénie
142
Q

Vrai ou faux?
le traitement d’induction de la chimiothérapie permet une rémission complète pour la majorité des personnes avec un diagnostic récent

A

Vrai

143
Q

En quoi consiste le traitement de consolidation de la chimiothérapie?

A

Consiste à l’administration 1-2 fois des mêmes agents reçus pendant la phase d’induction

144
Q

Quel est l’objectif du traitement de consolidation de la chimiothérapie?

A

Éradiquer les cellules leucémiques résiduelles à la suite du traitement d’induction

145
Q

En quoi consiste le traitement d’entretien de la chimiothérapie ?

A

Administration en dose moins forte de chimiothérapie toutes les 3-4 semaines

146
Q

Quel est l’objectif du traitement d’entretien de la chimiothérapie

A

Empêcher la récidive

147
Q

Quels sont les facteurs déterminant la réponse des cellules cancéreuses à la chimiothérapie ?

A
  • Activité mitotique du tissu affecté: activité élevé = meilleur réponse
  • Taille de la tumeur: charge tumoral faible = meilleur réponse
  • Âge de la tumeur: plus jeune = meilleure réponse
  • Emplacement de la tumeur
148
Q

Vrai ou faux?
Les effets de la chimio s’exercent sur tout types de cellules

A

Vrai

149
Q

Quels sont les agents spécifiques de la chimio?

A

Touche les cellules dans une certaine phase cellulaire (G1-S1-G2-M)

150
Q

Quels sont les effets secondaires des agents chimiothérapeutiques (6)?

A
  • Vision trouble/cécité
  • Alopécie
  • Anémie
  • Thrombopénie
  • Leucopénie
  • Anorexie
  • D/N/V
  • Toxicité rénale
  • Hépatotoxicité
  • Stérilité (H)
151
Q

Quels sont les 3 objectifs du traitement en association?

A
  • Réduction de la résistance aux médicaments
  • Réduction de la toxicité des médicaments
  • Inhiber la croissance de la cellule à divers étapes du cycle celluaire cellulaire
152
Q

Qu’est-ce que le Gleevec?

A

Anticorps monoclonal qui cible la version anormal des protéines

153
Q

Vrai ou faux?
Le Gleevec va détruire les cellules saines et malsaines

A

Faux, détruit seulement les cellules cancéreuses

154
Q

Quelles sont les surveillances du Gleevec?

A
  • Rétention liquidienne
  • Numération globulaire
  • fonction hépatique
  • fonction cardiaque
155
Q

Quelle est la classe de médicament du Tasigna?

A

Inhibiteur de la protéine tyrosine kinase

156
Q

À quoi consiste la greffe de cellules souches hématopoïétique (GCSH)?

A

Vise à reconstituer une moelle osseuse saine par administration de thérapie myéloablative et chimio

157
Q

Quelles sont les 2 types de greffe de cellules souches hématopoïétique (GCSH)?

A
  • Autologue: transplant de ses propres cellules souches saines
  • Allogénique: CSH du receveur remplacée par celle d’un donneur compatible
158
Q

Quelles sont les complications de la greffe de cellules souches hématopoïétique (GCSH)?

A
  • Rejet
  • Infection
  • Greffon VS hôte: cellules du donneur attaquent l’hôte
159
Q

Comment évité le rejet de greffe de cellules souches hématopoïétique (GCSH)?

A

thérapie immunosuppressive

160
Q

Quels sont les objectifs de soins pour l’infirmière lors de leucémie?

A
  • Vérifier la compréhension des info transmise au cours des différents épisodes de soins
  • Assurer le suivi clinique requis en matière de prévention/détection/gestion des complications liées à la maladie
  • Soutient du client et de ses proches durant les périodes de traitement/rémission/rechute