Lesões elementares de mucosas e fâneros

Question 1

Quais as mucosas examináveis a olho nu?

Answer 1

• Conjuntivas oculares

- Mucosas lábiobucal, lingual e gengival

Question 2

Quais aspectos devem ser analisas na mucosas?

Answer 2

Coloração e umidade

Question 3

Como se diz a coloração normal de uma mucosa?

Answer 3

Mucosa normocorada

Question 4

Quais alterações de coloração são encontradas das mucosas?

Answer 4

• Descoramento das mucosas;
• Mucosas hipercoradas
• Cianose
• Icterícia
• Leucoplasia.

Question 5

Descoramento das mucosas podem ser quantificados?

Answer 5

Sim. Usa-se de 1 a 4 cruzes

Question 6

Descoramento das mucosas

Definição?

Answer 6

Diminuição ou perda da cor róseo-avermelhada.

Question 7

Principal causa de descoramento de mucosas?

Answer 7

Anemia

Question 8

Mucosas hipercoradas

Definição?

Answer 8

Acentuação da coloração normal.

Question 9

Mucosas hipercoradas

Principais causas?

Answer 9

• Inflamações (conjuntivites, glossites, gengivites)

- Poliglobulias.

Question 10

Cianose

Definição?

Answer 10

Coloração azulada.

Question 11

Icterícia

Defnição?

Answer 11

Coloração amarela ou amarelo-esverdeado resultado da impregnação do pigmento bilirrubínico aumentado no sangue.

Question 12

Icterícia

Pode haver causa fisiológica?

Answer 12

SIM. Em pessoas negras, a esclerótica costuma apresentar uma coloração amarelada, causada por deposição de gordura, que não deve ser confundida com icterícia.

Question 13

Leucoplasia

Definição

Answer 13

Áreas esbranquiçadas, às vezes salientes, nas mucosas, por espessamento do epitélio (queratose, paraqueratose, hiperplasia, neoplasia), diminuição da vascularização e/ou fibroesclerose da lâmina própria.

Question 14

Umidade

Podem ser?

Answer 14

-Úmidas: fisiológico.

Secas: desidratação.

Question 15

O que compreende fâneros?

Answer 15

• Cabelo
• Pelo
• Unhas

Question 16

Cabelo

O que deve ser analisado?

Answer 16

■ Tipo de implantação
■ Distribuição
■ Quantidade
■ Coloração
■ Brilho, espessura, consistência.

Question 17

Cabelo
Tipo de implantação
Explique a variação.

Answer 17

O tipo de implantação varia de acordo com o sexo. Na mulher, têm uma implantação mais baixa e formam uma linha de implantação característica, enquanto nos homens é mais alta e existem as “entradas” laterais.

Question 18

Quais transtornos levam a alteração da implantação?

Answer 18

Diversos transtornos endócrinos concomitantes ao hipogonadismo no homem determinam implantação feminoide dos cabelos. Alterações endócrinas na mulher com hiperprodução de substâncias androgênicas invertem o tipo de implantação dos cabelos.

Question 19

Distribuição

Tipos?

Answer 19

• Uniforme

- Alopecia (adrogenética, areata e universal)

Question 20

Alopecia areata

Definição?

Answer 20

Queda de cabelos rápido e total em áreas bastantes definidas, geralmente circular, podendo ser causadas por estresse e doenças autoimunes.

Question 21

Alopecia adrogenética

Definição?

Answer 21

Perda permanente de cabelo do couro cabeludo, causando calvície (homens: vertex-temporal, mulher: fronto-parietal)

Question 22

Pelos

Definição?

Answer 22

Localizam-se nos folículos pilossebáceos, que, por sua vez, resultam de invaginação da epiderme.
Até a puberdade os pelos são finos, escassos e de cor castanho-clara ou mesmo amarelados. Com a puberdade, por ação dos hormônios sexuais, os pelos adquirem as características e a distribuição do adulto, próprias de cada sexo, havendo grandes variações raciais e individuais.

Question 23

Pelos

Principais achados clínicos

Answer 23

• Hipertricose

- Hirsutismo

Question 24

Hipertricose

Definição

Answer 24

Consiste no aumento exagerado de pelos terminais, sexuais e bissexuais ou não sexuais, em relação ao indivíduo. Pode ser congênita ou adquirida, difusa ou localizada.

Question 25

Hirsutimo | Definição

Answer 25

O aumento exagerado de pelos sexuais masculinos na mulher. Pode ser constitucional, idiopático ou androgênico (elevados níveis de testosterona).

Question 26

Unhas | O que deve ser analisado?

Answer 26

``` ■ Forma ou configuração ■ Tipo de implantação ■ Espessura ■ Superfície ■ Consistência ■ Brilho ■ Coloração. ```

Question 27

Unhas | Qual o ângulo normal da implantação?

Answer 27

160°

Question 28

Leuconíquia | Definição?

Answer 28

Manchas brancas consequentes a traumatismos ou doença sistêmica – pode ser parcial ou total, estriada ou puntiforme ou transversal, como resultado de dano mínimo ou manipulação da cutícula. Em geral, a lesão ocorre na matriz da unha, local onde ela se forma.

Question 29

Onicólise | Definição?

Answer 29

Descolamento distal ou lateral da unha do seu leito. A onicólise cria um espaço subungueal onde se acumulam sujeiras e debris queratinosos. (Psoríase, alopecia areata, candidíase cutânea).

Question 30

Unhas distróficas | Definição?

Answer 30

São espessadas, rugosas e de forma irregular. Frequente em pessoas que trabalham descalças, sujeitas a traumatismos. (Portadores de isquemia crônica dos membros inferiores ou onicomicose)

Question 31

Coiloníquea | Definição?

Answer 31

Unhas em forma de colher, com depressão central e elevação lateral da lâmina ungueal. A placa ungueal fica fina. (Anemia ferropriva, policitemia, hemocromatose, sífilis, hipotireoidismo).

Question 32

Onicauxe | Definição?

Answer 32

Hipertrofia da placa ungueal (aumento da queratina abaixo da lâmina ungueal), geralmente se manifesta por perda de translucidez da placa ungueal, descoloração, e, muitas vezes hiperqueratose subungueal. Unha espessada, endurecidade e de coloração acinzentada. (Idade avançada e problemas biomecânicos – calçados inadequados, dedos sobrepostos, pode se associar a traumatismos, doença circulatória periférica, psoríase, hanseníase, onicomicoses).

Question 33

Linhas de Beau | Definição?

Answer 33

Sulcos transversais (a profundidade indica a gravidade e a largura a duração) que aparecem na base da lúnula em todas as unhas, resultantes da interrupção temporária da formação da matriz ungueal – uma vez cessada a doença de base, a unha volta a crescer. (Doença febril pregressa grave, infarto do miocárdio, farmacodermias, psoríase, doença de Raynaud, trauma local, exposição a frio intenso).

Question 34

PITTINGS | Definição?

Answer 34

Depressões punctiformes ou helconixe - depressões pontuais; pequenas, rasas; de tamanho, profundidade e formato variáveis. Podem ocorrer em linhas regulares (transversais; longitudinais) ou com padrão de grade. Incomum nas unhas dos pés. (Por focos de paracetose na matriz ungueal, e; são observadas na psoríase).

Question 35

Melanoníquea longitudinal | Definição?

Answer 35

Aumento do pigmento melânico, caracterizado por estrias longitudinais marrons, castanhas ou pretas no interior da lâmina ungueal. (Alterações melanocíticas benignas ou malignas, como o melanoma).

Question 36

Sinal de hutchinson | Definição?

Answer 36

Mancha escura que extravasa a pele, derrame melânico. (Melanoma no leito ungueal).

Question 37

Paroníquea | Definição?

Answer 37

É o nome dado ao processo de inflamação da pele em torno da unha. Ela tem início devido à “perda” da cutícula, que pode ser causada pelo hábito de remoção por alicate, pequenos traumatismos, ou por agentes químicos, geralmente. A partir da “perda” da cutícula ocorre a penetração de produtos irritantes ou até de microrganismos entre a unha e a pele (próxima da cutícula) o que gera uma inflamação, às vezes com pus e vermelhidão. Em alguns casos, pode provocar alteração da unha. Pode ser aguda ou crônica (SBD).

Question 38

Faixas de mee | Definição?

Answer 38

Faixa branca, geralmente única e que não desaparece à digitopressão. (Malária, intoxicação por arsênico).

Question 39

Unhas de pulmmer | Definição?

Answer 39

Uma onicólise que ocorre em todas as unhas. (Hipertireoidismo)

Question 40

Unhas de lindsay (unhas meio-a-meia). | Definição?

Answer 40

A metade proximal da unha é normal ou esbranquiçada, enquanto a porção distal pode ser roxa, vermelha, rosa ou marrom. (Indicam doença renal crônica – encontradas em até um terço dos pacientes com doença renal crônica submetidos a hemodiálise).

Question 41

Unhas de terry | Definição?

Answer 41

Alteração parecida com a unha de lindsay, exceto por ser a parte distal rosada bem estreita. (Cirrose hepática e insuficiência cardíaca congestiva).

Question 42

Unhas vidro relógio/Hipocratismo digital | Definição?

Answer 42

Unha com a convexidade exagerada. (Pode ser fisiológico – em algumas pessoas negras – ou patológico – doenças crônicas, especialmente pulmonares e cardíacas, que cursam com hipóxia crônica de extremidade, como cardiopatias congênitas cianóticas, enfisema pulmonar, fibrose cística, etc).

Question 43

Alopecia Universal | Definição

Answer 43

Em todo o corpo

Question 44

Fisiopatologia da unha em vidro relógio?

Answer 44

Proliferação vascular por hipóxia crônica.

Question 45

Enantema | Definição

Answer 45

Eritrose da mucosa