Lésions rouges

Question 1

Définition des lésions rouges

Answer 1

Origine infectieuse, tumorale, traumatique, inflammatoire
Localisation : langue, gencive, palais, joue, localisation ubiquitaires

Question 2

Gingivite

Answer 2

Due au biofilm ou cause locale : oedème a/n des papille interdentaires + érythème de la gencive marginale

Gingivite auto-immune : dignostic différentiel fait par la clinique

Question 3

Carcinome épidermoide

Answer 3

Lésion érythroplasique caractérisé par une limite nette entre la lésion et les tissus sains contrairement à un érythèmes inflammatoires

Question 4

Glossite carencielles

Answer 4

Carence en vit B12 : lésions d’aspect érythémateux linéaire, qui siège sur les bords ou face dorsal de la langue
->Bilan de carence

Carence ferrite et en fer : langue complétement dépaillé
->Hémogramme avec anémie macrocytaire et déficit en fer, en ferritine

Déficit en vitamine B9 : lésion erythémateuse de la langue d’origine indéterminée

Question 5

Glossine losangique médiane

Answer 5

Traumatique : phénomène de succion, tic d’aspiration de la langue

Question 6

Hyperplasie papillaire

Answer 6

Ouranite caractérisée par un érythème et de multiples nodules
Ethiologie : traumatisme muqueux chronique
Evolution : lésion bénigne mais possible surinfection par la Candice albican
Ttt : élimination de la cause et éventuellement chirurgie laser pour la forme évoluées

Question 7

Phiphigus

Answer 7

Lésion érosive palatines postérieures, aspect rouge éclaté avec souvent bordure scléreuse et parfois présence de bulle
Evolution : érosion ne cicatrisent pas spontanément

Question 8

Stomatite sous prothétique

Answer 8

Erythème

Question 9

Carcinome adénoïde kystique

Answer 9

Pathologie maligne presque exclusivement au palais

Douleur palatine constante caractérisé par une muqueuse discrètement violacée

Question 10

Herpes

Answer 10

Infection virale due à 2types de virus qui atteignent les ganglions sensitifs, crâniens ou sacrés et restent latent ou se réactive sous l’influence de facteurs (stress, soleil, grossesse)

Primo infection (10j) gingival-stomatite érosive et vésiculeuse d’aspect polycyclique avec fièvre douleur intenses et adénopathies sous forme de contours arrondis

Récurrence herpétique : bouton de fièvre, vésicules en bouquet qui se rompent pour former une croute situé à cheval sur la demi muqueuse et la peau des lèvres

TTT :
Primo infection :
- antalgique de pallier 1 à 3 en fonction de la douleur
- ttt anti viral dans les forme sévères ou chez immunodéprimés

Récurrence :
- ttt de l’herpes labial par Valaciclovir
- Possible ttt préventif en cas de récurrence fréquente ou impact professionnel

Question 11

CAT apthose récurent (+ de 4 par an)

Answer 11

Pensé à la maladie de Behcet
TTT long terme