Lesiones musculares

Question 1

Factores predisponentes de una lesión muscular intrínsecos:

Answer 1

• Edad: A mayor edad, mayor riesgo.
• Somatotipos: Sobrepeso.
• Alteraciones morfológicas: Genu varo/valgo, pie cavo/plano.
• Lesiones previas.
• Falta de flexibilidad y desequilibrios musculares.
• Predisposición genética.
• Desigualdad de nivel respecto al contrincante.

Question 2

Un paciente con lesión previa en musculatura isquiotibial tiene ____ veces más probabilidad de volver a lesionarse en dicha localización que un individuo sin antecedentes.

Answer 2

7

Question 3

Factores predisponentes de una lesión muscular extrínsecos:

Answer 3

• Mala dosificación de ejercicio.
• Superficies inadecuadas.
• Material deportivo inadecuado.
• Técnica deportiva inadecuada.

Question 4

Ocurre destrucción de la membrana celular con la liberación de calcio y la formación de hematoma:

Answer 4

Lesión muscular.

Question 5

Lesión muscular aguda:

Answer 5

Menor a tres semanas.

Question 6

Ocurre necrosis y autodestrucción, con la posterior liberación de mioblastos:

Answer 6

Degeneración muscular.

Question 7

Infiltración celular por neutrófilos, macrófagos y linfocitos, que desbridan el tejido necrótico y promueven la liberación de factores de crecimiento:

Answer 7

Inflamación muscular.

Question 8

Los mioblastos son sometidos a proliferación y fusión dentro de las miofibrillas:

Answer 8

Regeneración muscular.

Question 9

Sobreexpresión de moléculas, incluyendo TGF-B1, estimulando la proliferación de fibroblastos con el sobrecrecimiento de MEC y tejido conectivo:

Answer 9

Fibrosis muscular.

Question 10

Proceso patológico posterior a la lesión muscular:

Answer 10

Lesión - Degeneración - Inflamación - Regeneración - Fibrosis.

Question 11

Con la crioterapia, cuando se obtiene

un descenso de 10 °C, se alcanza una disminución en el consumotisular de oxígeno de dos a cinco veces.

Answer 11

Verdadero

Question 12

Se presentan especialmente cuando el músculo se encuentrafatigado, dado que en esas condiciones es capaz de absorbermenos energía:

Answer 12

Aceleraciones rápidas.

Question 13

Lesiones musculares intrínsecas sin verdaderas lesiones anatómicas (estadio 0-1):

Answer 13

Calambre, mialgia y contractura.

Question 14

Lesiones musculares intrínsecas con lesiones anatómicas (estadio 2- 4):

Answer 14

Distensión, desgarro y ruptura.

Question 15

Lesión muscular intrínseca con duración de unos minutos:

Answer 15

Calambre

Question 16

Lesión muscular intrínseca con duración de 2-3 días:

Answer 16

Mialgia

Question 17

Lesión muscular intrínseca con duración de 5-7 días:

Answer 17

Contractura

Question 18

Lesión muscular intrínseca con duración de 3 semanas:

Answer 18

Distensión

Question 19

Lesión muscular intrínseca con duración de 6 semanas:

Answer 19

Desgarro

Question 20

Lesión muscular intrínseca con duración de más de 6 semanas:

Answer 20

Ruptura

Question 21

Clasificación por RM de Peetrons en la que no se observan anomalías:

Answer 21

Grado 0.

Question 22

Clasificación por RM de Peetrons en la que se observa edema sin lesión estructural de las fibras:

Answer 22

Grado 1.

Question 23

Clasificación por RM de Peetrons en la que se observa lesión estructural de las fibras, mostrando una lesión parcial:

Answer 23

Grado 2.

Question 24

Clasificación por RM de Peetrons en la que se observa ruptura tendinosa o muscular completa:

Answer 24

Grado 3.

Question 25

Clasificación de Brasseur y Renoux en la que hay afectación reversible de la fibra muscular, no hay afectación del tejido conjuntivo de sostén y la imagen demuestra una hipertrofia hiperecogénica del músculo rápidamente reversible:

Answer 25

Estadio 0.

Question 26

Clasificación de Brasseur y Renoux en la que hay afectación irreversible de la fibra muscular, no hay afectación del tejido conjuntivo de sostén y la imagen se muestra hiperecogénica sin desorganización de la estructura muscular:

Answer 26

Estadio 1.

Question 27

Clasificación de Brasseur y Renoux en la que hay afectación irreversible de un número reducido de fibras musculares, hay afectación del tejido conjuntivo de sostén y la imagen se muestra hiperecogénica, de contornos borrosos e irregulares, con desorganización de la estructura muscular:

Answer 27

Estadio 2.

Question 28

Clasificación de Brasseur y Renoux en la que hay afectación irreversible de un número importante de fibras musculares, hay afectación del tejido conjuntivo de sostén y hematoma, y la imagen muestra una desinserción musculoaponeurótica o musculotendinosa con bolsa de despegamiento y ruptura muscular sin retracción:

Answer 28

Estadio 3.

Question 29

Clasificación de Brasseur y Renoux en la que hay ruptura parcial o total de un músculo y la imagen muestra una desinserción o ruptura de un haz muscular con retracción:

Answer 29

Estadio 4.

Question 30

Clasificación de Pollock en la que hay dolor muscular de aparición tardía de carácter difuso resolutivo en 2-3 días:

Answer 30

Grado 0.

Question 31

Clasificación de Pollock en la que hay lesión mínima y la exploración física es poco informativa:

Answer 31

Grado 1.

Question 32

Clasificación de Pollock en la que hay lesión menor del 50% de la zona de sección del músculo y de menos de 5 cm, en la que la exploración física es dolorosa en su conjunto:

Answer 32

Grado 2.

Question 33

Clasificación de Pollock en la que hay lesión mayor del 50% de la zona de sección del músculo y de más de 5 cm, con importante impotencia funcional con dolor:

Answer 33

Grado 3.

Question 34

Clasificación de Pollock en la que hay ruptura completa y la exploración física es con frecuencia imposible de realizar en el momento agudo:

Answer 34

Grado 4.

Question 35

Clasificación de Durey y Rodineau en la que hay afectación reversible de la fibra muscular y no se observa afectación del tejido conjuntivo:

Answer 35

Estadio 0.

Question 36

Clasificación de Durey y Rodineau en la que hay afectación irreversible de la fibra muscular y no se observa afectación del tejido conjuntivo:

Answer 36

Estadio 1.

Question 37

Clasificación de Durey y Rodineau en la que hay afectación irreversible de un número reducido de fibras musculares y afectación del tejido conjuntivo:

Answer 37

Estadio 2.

Question 38

Clasificación de Durey y Rodineau en la que hay afectación irreversible de un número importante de fibras musculares y afectación del tejido conjuntivo asociada a un hematoma:

Answer 38

Estadio 3.

Question 39

Clasificación de Durey y Rodineau en la que hay ruptura o desinserción total de un músculo:

Answer 39

Estadio 4.

Question 40

Clasificación de Jarvinen en la que hay algunas fibras afectadas y la clínica es escasa con palpación y estiramiento poco doloroso:

Answer 40

Estadio 1.

Question 41

Clasificación de Jarvinen en la que hay varias fibras afectadas y se encuentra un cuadro más florido con palpación, estiramiento y contracciones isométricas dolorosas:

Answer 41

Estadio 2.

Question 42

Clasificación de Jarvinen en la que hay ruptura del cuerpo muscular y la exploración física es con frecuencia imposible de realizar durante el cuadro agudo:

Answer 42

Estadio 3.

Question 43

Anamnesis ante una lesión muscular:

Answer 43

- Antecedentes - Mecanismo de lesión. - Momento de la lesión. - Sensaciones del deportista.

Question 44

Clínica en lesiones musculares:

Answer 44

- Dolor de aparición brusca durante un gesto concreto. - Hinchazón - Equimosis - Discontinuidad muscular o signo del hachazo. - Debilidad muscular.

Question 45

Escalera analgésica de la OMS:

Answer 45

1° Paracetamol +/- AINEs y coadyuvantes. 2° Opioide débil +/- AINEs y/o paracetamol y coadyuvantes. 3° Opioide potente +/- AINEs y/o paracetamol y coadyuvantes. 4° Técnicas intervencionistas.

Question 46

Protocolo P.OL.I.C.E:

Answer 46

- Protección - Carga óptima (optimal loading). - Hielo - Compresión - Elevación

Question 47

Complicaciones de los traumatismos musculares directos:

Answer 47

- Miositis osificante. - Hematoma muscular. - Hernia muscular. - Síndrome compartimental por presión.

Question 48

Complicaciones indirectas de los traumatismos musculares:

Answer 48

- Rabdomiólisis | - Derrame de Morel-Lavallée.

Question 49

Secuela del grado de lesión muscular 1:

Answer 49

Restitución Ad Integrum.

Question 50

Secuela del grado de lesión muscular 2:

Answer 50

Cicatriz

Question 51

Secuela del grado de lesión muscular 3:

Answer 51

Cicatriz sistémica /fibrosis, hematoma enquistado, hernia muscular.

Question 52

Secuela del grado de lesión muscular 4:

Answer 52

Osificación heterotópica.

Question 53

Tratamiento inicial para las lesiones musculares:

Answer 53

RICE

Question 54

Clasificaciones de ecografía:

Answer 54

- Jarvinen - Durey y Rodineau. - Pollock - Brasseur y Renoux.

Question 55

Clasificación de RMN:

Answer 55

Peetrons

Question 56

Pruebas de imagen para diagnosticar una lesión muscular:

Answer 56

Tomografía y ultrasonido.

Question 57

Evolución del protocolo de tratamiento para una lesión muscular aguda:

Answer 57

- RICE: Descanso, hielo, compresión, elevación. - PRICE: Protección, descanso, hielo, compresión, elevación. - POLICE: Protección, carga óptima, hielo, compresión, elevación.

Question 58

Protocolo de tratamiento preferible para las lesiones musculares:

Answer 58

POLICE

Question 59

Factores importantes a considerar en la lesión traumática muscular indirecta:

Answer 59

- Aceleración brusca. - Tiempo de evolución. - Espasmo - Movimiento activo. - Signo del hachazo.