Les troubles amnésiques Flashcards

1
Q

Comment fait-on pour valider un nouveau test?

A

Il faut mesurer sa sensibilité et sa spécificité

À l’aide d’un groupe d’individus dont on sait déjà s’ils ont le trouble neuropsychologique (par ex: une amnésie antérograde), on mesure la capacité du test à détecter cette amnésie.

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2
Q

Que représente la sensibilité dans les tests d’amnésie?

A

La sensibilité est la probabilité que le test soit positif si l’amnésie est présente
* Elle se mesure chez les individus amnésiques seulement
* Sensibilité = Vrais positifs / (Vrais positifs + Faux négatifs)

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3
Q

Que représente la spécificité dans les tests d’amnésie?

A

La spécificité est la probabilité que le test soit négatif si l’amnésie n’est pas présente
* Elle se mesure chez les individus non-amnésiques seulement
* Spécificité = Vrais négatifs / (Vrais négatifs + Faux positifs)

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4
Q

Les syndromes amnésiques sont la conséquence de quoi?

A

De lésions cérébrales.
Dans le cours, on s’intéresse slm à l’amnésie due à une lésion

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5
Q

De quelle façon les syndromes amnésiques, se différencient-ils, des amnésies fonctionnelles?

A

L’amnésie psychogène la plus courante est celleassociée à l’expérience d’un événement traumatisant (par exemple une agression). L’ épisode amnésique peut durer de quelques heures à plusieurs jours.

La personne peut être ammenée à se re-souvenir, tandis que la personne ayant une lésion ne peut pas.

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6
Q

Qu’est-ce qu’une amnésie rétrograde?

A

déficit du rappel d’informations acquises avant l’épisode pathologique

Elle ne peut pas oublier son enfance, elle aura oublié ce qu’il s’est passé juste avant l’accident. Elle peut avoir oublié 5 ans de sa vie, ce seront les années les plus proches de son accident

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7
Q

Qu’est-ce qu’une amnésie antérograde?

A

désigne l’impossibilité d’acquérir des informations nouvelles depuis la survenue de l’affection

Au fil du temps, l’affect relié à la prise de conscience de l’amnésie s’atténue

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8
Q

Comment se nomme le gradient pour les amnésies ?

A

Le gradient de Ribot est un gradient temporel où les souvenirs récents sont plus sujets à l’amnésie que les souvenirs plus anciens

Ce n’est pas noir ou blanc, ça respecte un gradient temporel

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9
Q

Vrai ou faux, la personne qui a un syndrome amnésique possède les deux amnésies?

A

Vrai

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10
Q

Que se passe-t-il avec l’identité de la personne Alzheimer?

A

On reprend l’identité de la personne que l’on était lors de nos derniers souvenirs

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11
Q

Quelles sont les causes de l’amnésie hippocampique?

A

– Anoxie (manque d’oxygène) ou ischémie (plus d’irrigation, caillot)
– Lobectomie temporale
* si lésion gauche uniquement : déficit de mémoire verbale
* si lésion droite uniquement, déficit de mémoire spatiale
– Encéphalite herpétique
– Maladie d’Alzheimer

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12
Q

Quel est le cas du patient HM?

A

En 1956, Brenda Milner ( psy) et William Scoville ( neuroch) font une ablation du lobe temporal médian ( hippocampe- cortex entorhinal) de façon bilatérale,du patient HM qui est épileptique

Ça lui crée une amnésie antérograde, mais il conserve certaines habiletés perceptivo-motrices, langage, connaissances générales

Sa mémoire à court terme et de travail fonctionnent

Il a une amnésie rétrograde

Il conserve sa mémoire procédurale, mais pas mémoire épisodique

  • Gradient de Ribot: les souvenirs récents sont altérés alors que les souvenirs anciens sont conservés
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13
Q

Quelle région est affectée dans le Syndrome de Korsakoff?

A

Le diencéphale

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14
Q

Que présente le patient de Korsakoff?

A

Il a les 2 types d’amnésies

Il raconte des fabulations

Anosognosie: perte de la connaissance de la maladie

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15
Q

Comment fonctionnent les fabulations dans le syndrome de Korsakoff?

A

Il raconte des fabulations, mais ne fait pas exprès, ils n’ont plus de souvenirs et ils n’ont pas la conscience qu’ils n’ont pas de souvenirs. Ils inventent des histoires pour combler les parties dont ils ne souviennent pas.

Ils reconstruisent des souvenirs sur la base de leur imaginaire

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16
Q

Différences entre HM et Korsakoff?

A

Si on pose une question au patient HM dont il ne connait pas la réponse, il dira qu’il ne la connait pas.
Tandis que dans le syndrome de Korsakoff, le patient fera de la confabulation pour ne pas perdre la face

17
Q

Confabulation

A

La réponse n’est pas si folle par rapport à la réalité

18
Q

Comment sont la mémoire à court terme, implicite et sémantique chez le patient atteint de Korsakoff?

A

Elles sont préservées

19
Q

Comment sont le jugement et le raisonnement chez Korsakoff?

A

À peu près conservés

20
Q

Comment est la mémoire épisodique chez le patient atteint de Korsakoff?

A

Profond déficit de la mémoire épisodique

21
Q

Qu’est-ce que la désorientation temporo-spatiale ?

A

Impossible de se situer dans l’espace et dans le temps, aussi présente chez le patient HM

22
Q

Où se trouve l’atteinte dans le syndrome de Korsakoff?

A

Atteinte bilatérale des corps mamillaires de l’hypothalamus.

C’est une région sous-corticale

23
Q

À quelle substance les corps mamillaires sont-ils sensibles?

A

Vitamine B1 (thiamine)

24
Q

Qu’est-ce qui cause le manque de vitamine B1?

A

Le manque de nourriture

25
Q

Quel est le traitement du syndrome de Korsakoff?

A

Donner de la vitamine B1, ce n’est pas une récupération complète si plusieurs années

26
Q

Le syndrome de Korsakoff est uniquement présent chez les alcooliques?

A

Non, certaines personnes ont de la difficulté à fixer la vitamine B1

27
Q

Qu’est-ce que l’ictus amnésique?

A

Entre 6 et 24H, la personne présente une amnésie rétrograde et antérograde de plusieurs décennies

La personne est complètement perdue et ne se reconnait plus dans l’espace et le temps

Elle n’aura plus aucun souvenirs de l’ictus.

28
Q

Quelle est la particularité de l’ictus amnésique?

A

Seule pathologie où il n’y a pas de lésion cérébrale

29
Q

Quelle est l’hypothèse la plus probable de l’ictus?

A

Problème d’ordre vasculaire