Cours 2: Historique et concepts (suite)

Question 1

À partir des années 1960, quel est devenu le but des recherches en neuropsy?

Answer 1

Identifier et de caractériser des modules fonctionnels et des opérations de traitement dans une architecture hypothétique de l’esprit:

C’est la naissance de la psychologie cognitive

Question 2

Comment le béhaviorisme ( comportementalisme) et la psychologie cognitive se distinguent?

Answer 2

La psycho cognitive s’intéresse aux processus mentaux qui a lieu entre la présentation d’un stimulis et la réponse comportementale.

Tandis que le behaviorisme s’intéressait à l’observation et à la quantification des réponses comportementales dans des situations contrôlées

Question 3

Distinction entre psycho cognitive et neuropsychologie cognitive?

Answer 3

Objectif principal de la psycho cognitive est d’élaborer des modèles du traitement de l’infos chez le sujet normal

Le neuropsy s’intéresse aux patient atteints de lésions cérébrales

Question 4

À l’origine, quel était l’objectif de la neuropsychologie cognitive?

Answer 4

Développer des modèles théoriques, en s’affranchissant des contraintes liées à la structure et au fonctionnement du cerveau.

• Le niveau d’analyse était strictement cognitif

Ensuite, la neuropsy cognitive a cherché à relier des processus cognitifs aux substrats cérébraux en évaluant les prédictions de modèles cognitivisres aux symptômes présentés par les patients qui ont des lésions cérébrales

• En d’autres mots, elle utilise les données de la pathologie cérébrale comme des indicateurs de l’architecture et du fonctionnement du système cognitif chez le sujet normal.

Question 5

À quel type de patients s’intéresse la neuropsychologie cognitive ?

Answer 5

Aux patients présentant un syndrome cognitif, c’est-à-dire un ensemble de symptômes cognitifs mis en évidence par le jeu des dissociations et des doubles dissociations.

– Exemple des aphasies Broca / Wernicke

Question 6

Qu’arrive-t’il avec les capacités préservées du patient?

Answer 6

Elles sont interprétées pour être « localisées » dans un modèle représentant l’architecture fonctionnelle du système cognitif étudié.

• C’est un système hypothétique, il n’y a pas de réalité anatomique mais il rend compte des étapes et des connexions dans le système de trait de l’info.

Question 7

Distinction entre lésion cérébrale et lésion cognitive

Answer 7

Cérébrale: structure cérébrale abimée, qui ne va plus fonctionner. Il y a atteinte cérébrale
.
Cognitive: dysfonctionnement dans le module cognitif du traitement de l’info.

Question 8

Quel changement s’opère dans les années 80-90?

Answer 8

On passe de la méthode anatomo-clinique à la méthode expérimentale: elle utilise le modèle cognitif

Question 9

Quelle est la nouveauté en neuropsychologie cognitive?

Answer 9

La psycho, cognitivistes n’avait pas accès aux patients, ils ne faisaient que regarder les résultats de tests cognitifs.. On est allé chercher différentes sciences

Question 10

Qu’est-ce qu’est la double dissociation?

Answer 10

il y en a un qui est capable de produire et l’autre pas, et il y en a un qui est capable de comprendre, mais pas de produire.

Question 11

Qu’est-ce qu’un syndrome?

Answer 11

Ensemble de symptômes

Question 12

Qu’est-ce qu’une atteinte focale ?

Answer 12

Petites à l’échelle de la taille du cerveau

Question 13

Quels sont les 3 postulats principaux en neuropsy cognitive?

Answer 13

1. Le principe de modularité
2. Le principe de transparence
3. Le principe de fractionnement

Question 14

Qu’est-ce que le principe de modularité?

Answer 14

Il suppose qu’une fonction cognitive, conçue comme un système complexe de traitement de l’information, est décomposable en sous-systèmes et en modules ayant une certaine autonomie fonctionnelle.

Question 15

Qu’est-ce que le principe de transparence?

Answer 15

Les performances observées chez un patient atteint de lésions cérébrales peuvent être interprétées comme la résultante d’un traitement normal amputé d’un ou plusieurs modules.

Ex: Il y a deux modules dans le modèle du langage (compréhension et production), si le module ne fonctionne pas, on devrait être en mesure d’observer une dysfonction. Quand on altère un module, on a une réponse spécifique. La réponse cpt qu’il a n’est pas celle qui est attendue si son module de compréhension était fonctionnel.

Question 16

Qu’est-ce que le principe de fractionnement?

Answer 16

Rejoint le concept de dissociation. Une lésion cérébrale peut entraîner la perturbation d’un seul module

Question 17

Les 3 aspects importants de la démarche en neuropsychologie cognitive?

Answer 17

– s’appuie toujours sur un modèle de traitement de l’information

– recherche la lésion fonctionnelle responsable des troubles

– nécessite l’utilisation d’une méthodologie précise pour caractériser cette localisation « sur le papier », c’est-à-dire dans le modèle de fonctionnement cognitif choisi.

Question 18

Vrai ou faux, la neuropsychologie clinique s’applique en priorité à un patient unique?

Answer 18

Vrai

-les études de groupe moyennant nécessairement des données hétérogènes, y compris chez des malades présentant a priori les mêmes symptômes « de surface »

Question 19

Contribution de la neuropsy cognitive?

Answer 19

La neuropsychologie cognitive a également fait évoluer la rééducation d’une pratique empirique visant à corriger des symptômes vers une démarche plus rationnelle et scientifique cherchant d abord à comprendre sur un plan théorique les perturbations du patient

• Le« diagnostic cognitif » permet alors de proposer un programme précis et
• Présentée surtout comme une discipline fondamentale, la neuropsychologie p, p y g cognitive a néanmoins contribué à modifier les pratiques cliniques tout en conservant sa spécificité au plan théorique et méthodologique

Question 20

Quel débat anime la neuropsychologie cognitive?

Answer 20

Les liens entre cognition et cerveau. Elle doit intégrer:
– Les contraintes neurobiologiques
– Les techniques d’exploration du cerveau
– L’avancement des connaissances

-pour rapprocher les modèles cognitifs aux modèles neurobiologiques

Question 21

Quel est un exemple du champ de la neuropsychologie cognitive concernant les pathologies exemptes d’atteites neuronales patentes.

Answer 21

• C’est le cas de plusieurs pathologies développementales
• Par exemple, pour les dyslexies développementales ou pour les troubles du spectre autistique, les modèles issus de la pathologie lésionnelle focale de l’adulte ont d’abord été appliqués aux perturbations observées chez l’enfant.
• l’étude des perturbations cognitives chez l’enfant a ensuite acquis ses propres méthodes
• C’est le cas également des pathologies psychiatriques (ex: schizophrénie)
• Avènement de la psychopathologie cognitive qui entretient des liens étroits avec la neuropsy

Question 22

Limite de l’approche en neuropsy cognitive?

Answer 22

Il y a peu d’outils pour comprendre le cpt normal chez un individu normal au niveau de son cerveau

Question 23

Quelle est la limite des 3 postulats?

Answer 23

Modèle très conceptuel, à part du modèle de fractionnement, tout est sur papier

Question 24

Vrai ou faux: Chez l’enfant, le modèle cognitif n’existe pas, il se développe

Answer 24

Vrai

Question 25

Est-ce vrai lorsque l’on dit qu’il y a un modèle cognitif identique chez tout le monde?

Answer 25

Non c’est faux, les enfants construisent le leur

Lea adultes ont tous le même modèle cognitif mais ceux qui ont un trouble neurodéveloppemental ont le leur

Question 26

Selon la neuropsychologie cognitive, comment est le fonctionnement cognitif d’une personne atteinte de la schzophrénie?

Answer 26

Le fct cognitif d’une personne schizo sera différent

La schizophrénie est un développement du cerveau anormal

Question 27

Quel est l’objectif du courant de recherche de la neuropsychologie fonctionnelle?

Answer 27

Mettre en relation un comportement (et plus précisément une activité cognitive) et une activité cérébrale.

Question 28

Quels sont les différents indices utilisés en neuropsy fonctionnelle pour mesurer le fonctionnement du cerveau?

Answer 28

-électriques
– magnétiques
– physico-chimiques

Question 29

L’axe de recherche de la neuropsy fonctionnelle s’appuie sur quels modèles ?

Answer 29

S’appuie sur des modèles physiques et mathématiques qui permettent la fabrication d’images de l’activité fonctionnelle cérébrale

Question 30

Qu’est-ce qu’implique le domaine fonctionnel?

Answer 30

l’utilisation de technologies sophistiquées et g contraignantes et la construction de paradigmes cognitifs pertinents

Question 31

Dans l’évolution des idées en neuropsychologie , qu’est-ce qu’a permis l’approche fonctionnelle?

Answer 31

A permis de concilier une modélisation cognitive et des explorations dynamiques de plus en plus précises du cerveau humain.

Question 32

Qu’elle est l’originalité de l’approche fonctionnelle?

Answer 32

Elle est applicable aux sujets sains:
Les méthodes d’imagerie fonctionnelle permettent ainsi de visualiser « directement » les structures cérébrales impliquées dans différentes opérations cognitives.

Question 33

Les méthodes de neuroimageries sont utilisées sur quels patients?

Answer 33

Chez des patients g atteints de pathologie neurologique ou psychiatrique, et fournissent dans ce cas des arguments physiopathologiques à la compréhension de ces maladies.

Question 34

De quelle approche parle-t’on?: Il s’agit en quelque sorte d’une nouvelle neuropsychologie où les « corrélations » ne sont plus uniquement anatomo-cliniques mais intègrent la dimension de l’activité fonctionnelle cérébrale.

Answer 34

L’approche fonctionnelle

• Elle permet aussi de mieux comprendre les phénomènes de compensation qui se mettent en place quand il y a des affections cérébrales

Question 35

L’utilisation de l’imagerie cérébrale fonctionnelle est également en passe de modifier certaines procédures de diagnostic. Donner un exemple.

Answer 35

Par exemple dans le domaine des maladies neurodégénératives, notamment à leur phase précoce, où elle complète les investigations cliniques

• De plus, les explorations de la pathologie constituent un outil puissant pour modéliser le fonctionnement cognitif et cérébral.

Question 36

Comment fonctionne l’EEG?

Answer 36

on mesure l’activité cérébrale sous l’électrode, le neurone communique à l’autre de 2 façons

On mesure l’activité sous l’os, au niveau du cortex, les neurones sont sur une couche fine très proche de la boite crânienne.

Question 37

En EEG, de quelles façons les neurones communiquent t’ils ?

Answer 37

1. Transférer l’info sous la forme électrique (potentiel d’action) l’électricité est générée
2. Neurotransmetteurs entre les synapses

Question 38

Limites et avantages de L’EEG?

Answer 38

Résolution spatiale imprésise

Excellente résolution temporelle: les indices correspondent à des modifications de l’activité électrique cérébrale recueillies pendant des durées très courtes et même pour certains paramètres « en temps réel » (on-line)pour certains paramètres « en temps réel » (on-line)

Question 39

Comment fonctionne le TEP scan ?

Answer 39

Permet de représenter l’activité cérébrale. Particularité: elle repose sur le fonctionnement des neurones. Quand le neurone s’active, il cherche à renouer ses réserves. Techniques basées sur la consommation de glucose au niveau du cerveau. Les régions en rouge sont celles ou il y a consommation de glucose. On met un liguan, on injecte le liquide radioactif, une partie va aller dans le cerveau s’associer au sucre, lorsque la molécule va être utilisée, on va voir de la radioactivité à l’endroit activé. Mesure indirecte de l’act du cerveau car on présuppose que l’activité perçue de la consommation de glucose est liée à l’activation des neurones à côté.

Question 40

Limite et avantage du TEP?

Answer 40

bonne résolution spatiale et permet notamment de visualiser les structures sous-corticale

la résolution temporelle, de l’ordre d’une minute (pour les paradigmes d’activation), reste très imparfaite en regard de la rapidité des opérations cognitives

Question 41

Activité cérébrale locale lors des tâches

Comment fonctionne la MEG?

Answer 41

Mesure le champ magnétique des neurones, lorsqu’ils sont activés

Question 42

Limites de la MEG?

Answer 42

il ne doit pas avoir trop de lumière, résolution spatiale plus difficile, on voit moins bien quelle région est activée Comme l’EEG, ça regarde l’activité cérébrale à la surface du cortex. On a de la difficulté à mesurer l’activité électrique de la face interne.

Question 43

Comment fonctionne l’IRM?

Answer 43

elle est utilisée comme une radio. permet 2 choses

Question 44

Quels sont les 2 types d’IRM?

Answer 44

Morphologique: regarder les structures cérébrales, les tissus,.
- Rend compte de la concentration d’hydrogène dans les tissus, plus il y a d’hydrogène, plus c’est noir. Plus d’atomes d’H2 dans l’eau que dans les tissus.

Fonctionnelle:permet de mesurer l’Activité du neurone. Elle permet de rendre compte de l’activité cérébrale, mais on ne voit pas de cerveau.

-Les deux utilisent le même appareil, une est une photo du cerveau, l’autre permet de voir l’activité du cerveau, mais pas ses structures

Question 45

Qu’est-ce que la désoxyhrydroglobine?

Answer 45

on a enlevé l’O2 de l’hémoglobine.

• Lorsqu’elle vient d’aller juste à côté des neurones, elle va se recharger

Question 46

Qu’est-ce qu’est l’activité corticale?

Answer 46

Activité de la matière grise

Question 47

Que signifie sous cortical?

Answer 47

La TEP et L’EEG ne peuvent pas mesurer l’activité sous-corticale. L’IRM fonctionnelle peut mesurer l’act sous-corticale

Question 48

Qu’est-ce qu’un paradigme d’activation?

Answer 48

Quand on utilise l’IRM, on a besoin de contraste, on mesure des concentrations qui sont permises puisqu’il y a un changement au niveau du champ magnétique.
On compare une situation dans laquelle il n’y a pas d’image et une condition dans laquelle il fait une action. À chaque fois qu’il y a des différences, c’est qu’il y a eu de l’activité cérébrale. Activation, on regarde 2 situations, une dans laquelle y a une activation et l’autre non.

Question 49

Qu’est-ce qu’est la psychométrie?

Answer 49

La psychométrie se caractérise par l’emploi de tests mentaux, aussi appelés tests psychométriques
* Ces tests sont différents des « tests cognitifs » qui sont des outils développés dans le cadre d’une « approche cognitive »

Question 50

Qu’est-ce qu’un test mental?

Answer 50

une épreuve standardisée dans sa consigne, son matériel, ses conditions de passation et dans l’interprétation des résultats.

Question 51

Quelles sont les qualités que doit présenter le test mental?

Answer 51

• de fidélité, c.à.d. de reproductibilité des résultats d’un examinateur à l’autre et d’un moment à l’autrel’autre et d’un moment à l’autre
• de validitéc.à.d. une mesure spécifique de ce qu’il est censé mesurer
• de sensibilitéc.à.d. la capacité à détecter les individus qui s’écartent significativement de la normes

Question 52

Qu’est-ce qu’est le pouvoir discriminant d’un test?

Answer 52

la résultante de sa sensibilité – capacité à détecter tous les sujets s’écartant de la norme – et de sa spécificité – capacité à ne détecter que ces sujets.

• la sensibilité sera privilégiée si l’on cherche à repérer éf é à étous les individus « anormaux » et la spécificité, si l’on cherche à repérer uniquement les individus « anormaux ».

l’idéal est d’avoir un test sensible et spécifique

Question 53

Qu’est-ce que l’étalonnage?

Answer 53

fournit des données normatives qui permettent de situer un sujet dans une population de référence

• généralement réalisés par groupes d’âge, plus rarement en fonction du sexe et du niveau socioculturelrarement en fonction du sexe et du niveau socioculturel.
• Ces différentes variables permettent de prendre en compte la variabilité de la population de référence et d’améliorer le pouvoir discriminant de l’épreuve.

Question 54

3 types de tests psychométriques

Answer 54

• Les épreuves d’efficience intellectuelle
• Les tests « d’aptitude »
• Les tests de personnalité

Question 55

Les premières évaluations neuropsychologiques vont utiliser quels tests?

Answer 55

Efficience intellectelle et aptitudes

Question 56

Qu’est-ce que sont censés étudier les tests d’efficience intellectuelle?

Answer 56

« mesurer les effets de l’intelligence »

Question 57

Quelles sont les échelles connues pour mesurer les effets de l’intelligence ?

Answer 57

Échelle de Binet fondé sur l’idée qu’il existe un facteur psychologique commun à toutes ces épreuves. Ce facteur général (ou facteur G) a parfois été assimilé à l’« intelligence ».

• Echelle d’intelligence de Wechsler pour adulte (WAIS)
• Les matrices progressives de Raven

Question 58

Quels sont les problèmes des évaluations psychométriques de nos jours?

Answer 58

• Il y a un décalage entre la neuropsy aujourd’hui, ses modèles et son mode de pensée
• Inadéquation entre les fondements théoriques et les modèles de la neuropsy pose problèmes au niveau de l’interprétation et de la validité de la mesure
• Il faut distinguer la performance à une épreuve et les processus cognitifs censés être appréhendés. Un test n’est jamais « pur», il met toujours en jeu une diversité de processus cognitifs.

Question 59

Qu’est-ce qu’a permis la psychométrie?

Answer 59

établir des normes de référence. On compare les résultats obtenus aux normes de références.

Question 60

Quels sont les 2 types d’intelligence en psychom?

Answer 60

Intelligence cristallisée: vocabulaire

Intelligence cuite: mémoire de travail, fonctions exécutives