La neuropsychologie de l'enfant Flashcards
Vrai ou faux, la neurosychologie de l’enfant est une vielle discipline?
Faux, Les premiers manuels en français consacrés à la neuropsychologie de l’enfant sont parus seulement au début des années 2000.
En neuropsy de l’enfant, il est important de faire la différence entre 2 choses, quelles sont-elles?
Il est important quand on parle de neuropsychologie de l’enfant de faire la différence entre les troubles acquis des grandes fonctions cognitives et ceux qui sont neurodéveloppementaux.
Quels sont les principaux troubles neurodéveloppementaux qui occasionnent des atteintes cognitives?
Ce sont l’autisme et le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité.
Dans la 3 ème édition de Neuropsychologie de l’enfant et de l’adolescent on propose de distinguer 3 choses, quelles sont-elles?
- Les tr neurodéveloppementaux
- Les tr spécifiques des apprentissages
- Les tr neuropsychiatriques
Quels sont les troubles neurodéveloppementaux répértoriés?
- les troubles du langage oral et dysphasies
- les troubles praxiques et visuospatiaux
- le syndrome des fonctions non verbales
- les troubles du spectre de l’autisme
- le syndrome dysexécutif
- le syndrome Gilles de la Tourette
- le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité
Quels sont les tr spécifiques des apprentissages?
- Les troubles spécifiques du langage écrit (dyslexie et dysorthographie)
- Les troubles spécifiques du calcul et la dyscalculie
Donner des exemples de troubles neuropsychiatriques?
- Les troubles déficitaires de l’attention complexes avec ou sans hyperactivité
- Les problèmes de comportement
- Les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites (DSM-5)
- Les troubles dépressifs
- Les troubles anxieux
- Les troubles obsessionnels compulsifs
- Les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress
- Les troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Les autres troubles du développement (syndrome d’alcoolisation fœtale, neurofibromatose ou syndrome de Turner)
Quels sont les objectifs particuliers de la neuropsychologie de l’enfant?
Ce sont d’élaborer des modèles spécifiques et de mettre au point des évaluations et des prises en charge adaptées à l’enfant lors de difficultés diverses.
Qu’est-ce qu’implique la démarche en neuropsychologie de l’enfant?
Cette démarche implique de décrire les aspects développementaux des relations cerveau-cognition, c’est-à-dire comment s’édifient l’appareil cognitif et les structures cérébrales ainsi que leurs relations complexes.
Plus précisément, pour comprendre comment l’enfant acquiert une fonction particulière, il faut en identifier les différentes étapes, déterminer leur chronologie d’apparition ainsi que les contraintes cérébrales dans lesquelles elles se construisent.
Sur quels risque insistent Lussier et al.?
Sur les risques inhérents à la transposition des données de la neuropsychologie adulte à celle de l’enfant.
Comment se développent les réseaux neuronaux?
Le cerveau est chez l’enfant hautement interconnecté et c’est seulement dans le cours du développement que les réseaux neuronaux se spécialisent de façon croissante et deviennent ainsi relativement modulaires.
En cas de développement atypique, que postulent les modèle de la neuropsychologie de l’enfant?
Les modèles de la neuropsychologie de l’enfant postulent qu’en cas de développement atypique, même lorsque les performances sont dans la normale, elles sont souvent sous-tendues par des processus cognitifs et neuronaux différents.
Comment doivent-être compris les troubles neurodéveloppementaux?
Les troubles neurodéveloppementaux doivent être compris dans le contexte dynamique du développement plutôt qu’appréhendés comme renvoyant aux composantes endommagées d’un système modulaire inné.
Quelles sont les lésions acquises qui soulèvent un certain nombre de difficultés?
Les lésions pré- et périnatales ( comme anoxies et naissance prématurée) et celles dues aux encéphalites bactériennes sont les plus fréquentes et occasionnent des domages diffus et/ou étendus
Pourquoi l’intéreprétation des données est-elle plus complexe chez l’enfant?
La lésion survient dans un contexte de grandes capacités de plasticité cérébrale et de récupération fonctionnelle
Quels sont les 2 problèmes auquel est confronté l’hypothèse sur le niveau d’acquisition fonctionnelle antérieure de l’enfant?
Elle est confrontée au problème de la variabilité interindividuelle « des rythmes et des niveaux de développement atteints»
et les lésions cérébrales précoses ont des conséquences comportementales importantes qui peuvent n’apparaitre que longtemps après leur survenue.
Qu’est-ce que l’aphasie acquise chex l’enfant?
Il s’agit d’« un trouble du langage consécutif à une atteinte du système nerveux central et survenant chez un sujet ayant déjà acquis un certain niveau de connaissance verbale »
Difficulté à trouver des mots et à communiquer, ressemble à l’aphasie de Broca
Quel est le tableau clinique de l’aphasie acquise chez l’enfant?
- Une compréhension du langage relativement préservée
- Des troubles prédominent sur le versant de l’expression : la fluence est réduite, la perturbation pouvant aller de troubles articulatoires jusqu’au mutisme
- Un discours agrammatique (les troubles syntaxiques sont les plus persistants)
- Les jargons ou les loghorrées sont rares
Quel est le cas de Patterson et al. (1989)?
N.I. est une jeune patiente chez qui une hémisphérectomiegauche avait été pratiquée à l’âge de 15 ans, deux années après l’installation des crises d’épilepsie.
Après l’opération, elle est décrite comme aphasique, faibles performances en lecture qui ressemblent à celles de patients adultes qui ont une dyslexie profonde
Elle reconnait les lettres mais les dénomme avec difficulté et ne peut pas réaliser de tâches phonologiques
Elle reconnait les mots fréquents et les non-mots mais ses performances de décision léxicale chutent pour les mots moins fréquents
La compréhension des mots est préservée seulement pour les mots plus familiers
Qu’est-ce que l’hémisphérectomie?
L’hémisphérectomieest une opération chirurgicale où un hémisphère cérébral (une moitié du cerveau) est enlevé ou désactivé.
Quel est le cas de Vargha-Khadem et al?
Anna est une patiente qui a subi une hémisphérectomiegauche à l’âge de 10 ans et montre des capacités langagières remarquablement préservées.
L’atteinte neurologique (AVC gauche) est prénatale et s’est manifestée à l’âge de six mois.
Ce n’est pas tant l’âge auquel intervient l’hémisphérectomie qui compte, que l’âge de début des lésions cérébrales (dans l’épilepsie, l’âge de début des crises) et « le temps laissé à la réorganisation du langage dans l’hémisphère droit ». Plus ce temps est long, meilleures seraient la réorganisation anatomo-fonctionnelle et les performances. (plasticité)
Comment surviennent les troubles développementaux du langage?
De nombreux troubles neuropsychologiques surviennent dans le cours du développement « sans cause apparente » et peuvent perturber les acquisitions scolaires et les apprentissages fondamentaux.
L’enfant essaie d’acquerrir le langage en formant son propre modèle cognitif
Comment se définissent les troubles développementax du langage?
La plupart se définissent par un écart aux normes de développement cognitif, qu’il concerne le langage (dysphasie, dyslexie, dysorthographie…) ou d’autres domaines cognitifs (dyscalculie, trouble attentionnel…).
L’enfant se définit avec un déficit qu’il pense irrémédiable
Sur quoi le diagnostic des troubles développementaux du langage est-il basé?
Le diagnostic est basé sur la mise en évidence d’un déficit durable des performances dans un domaine particulier.
À quoi n’est pas liée la perturbation ?
La perturbation n’est pas liée à un déficit sensoriel primaire (par exemple de l’acuité visuelle), à une insuffisance intellectuelle, à une lésion cérébrale acquise au cours de l’enfance, ni à des carences affectives ou éducatives graves.
Pourquoi certains enfants sont identifiés comme «dys»?
Parce que leur profil développemental apparaît normal, ou presque, dans tous les domaines sauf dans le domaine de dysfonctionnement considéré.
