Les infections urinaires Flashcards

1
Q

CLP : Les infections urinaires chez la femme sont dûs à des uropathogènes provenant principalement de la flore _______ (1). Le principal pathogène est __________ (2).

A
  1. Fécale

2. E. Coli

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2
Q

CLP : On parle de cystite lorsqu’il y a atteinte de la _______.

A

Vessie

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3
Q

Parmi les conditions suturantes, laquelle ne représente pas une IU compliquée ?

a. Homme
b. Femme âgée
c. Diabète non-contrôlé
d. Présence d’un cathéter urinaire
e. Femme enceinte

A

b. Femme âgée

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4
Q

Nomme 7 symptômes d’IU basse.

A
  1. Douleur/brûlure à la miction
  2. Pollakyurie
  3. Sensation d’urgence
  4. Présence de pus (urine trouble)
  5. Odeur désagréable
  6. Douleur supra-pubienne
  7. Hématurie
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5
Q

Vrai ou Faux. La culture d’urine est toujours faite pour diagnostiquer l’IU et cibler les pathogènes.

A

Faut. Seulement si IU basse compliquée, IU haute, …

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6
Q

CLP : Le but de traiter l’IU est de diminuer les symptômes en ____ à _____ heures.

A

24 à 48

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7
Q

Nomme 6 MNP en cas d’IU.

A
  1. Boire suffisamment d’eau (2 à 3 L)
  2. Uriner lorsque le besoin se fait sentir
  3. Éviter les aliments épicés ou irritants
  4. Bonne hygiène
  5. Uriner après les relations sexuelles
  6. Éviter les douches vaginales
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8
Q

Quelles sont les 2 classes d’ATB qui sont le plus à risque d’engendrer des IU.

A
  1. Céphalosporines à large spectre

2. Fluoroquinolones

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9
Q

Dites la posologie des médicament suivants en IU non-compliquée :

a. Nitrofurantoïne
b. Fosfomycine
c. Ciprofloxacine
d. Bactrim 160/800
e. Clavulin 875/125

A

a. 100 mg BID x 5 jours (ou 7 jours)
b. 3 g dans 125 ml en dose unique
c. 250 mg BID ou 500 mg DIE si forme XL pour 3 jours
d. 1 co BID pour 3 jours
e. 1 co BID pour 7 jours

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10
Q

Vrai ou Faux. La Nitrofurantoïne peut être utiliser pour un traitement de 3 jours en IU non-compliquée chez les patients qui ne peuvent la prendre trop longtemps pour des effets secondaires trop importants.

A

Faux. Mimimum 5 jours

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11
Q

Nomme 2 effets secondaires de la Nitrofurantoïne.

A
  1. Colore l’urine/lentilles cornéennes orange/brun

2. Effets GI

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12
Q

Nomme 2 raisons pour lesquelles la nitrofurantoïne doit être prise en mangeant.

A
  1. Diminue les effets GI

2. Meilleure absorption

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13
Q

Quelle est la place des agents suivants en grossesse :

a. Nitrofurantoïne
b. Fosfomycine
c. Bactrim

A

a. Pas au premier trimestre
b. Pas au premier trimestre
c. Pas au premier trimestre ou si risque imminent d’accouchement (risque d’hyperbilirubinémie)

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14
Q

Nomme 2 traitements utilisés en IU qui peuvent interagir avec les antiacides.

A
  1. Nitrofurantoïne

2. Fluoroquinolones

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15
Q

Quelle est la place de l’amoxicilline en IU non-compliquée ?

A

Utilisée seulement en combinaison avec l’acide clavulanique

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16
Q

Quelle est la place de la Norfloxacine en IU ?

A

Seulement pour les IU non-compliquée, car elle n’atteint pas des concentrations sériques suffisantes pour traiter une bactériémie/pyélonéphrite

17
Q

Quelle est la place de la Moxifloxacine en IU ?

A

Aucune indication

18
Q

Quelle est la place du jus de canneberges en IU ?

A

En prévention seulement, même si évidence très faible. Diminuerait l’adhérence des uropathogènes.

19
Q

Dans quel contexte parlons-nous d’IU récurrente ?

A

Si plus que 3 par année ou 2 par période de 6 mois

20
Q

CLP : Avec la loi 41, il n’est pas possible de prescrire pour l’IU quand la patiente a déjà reçu un traitement dans les ____________.

A

30 derniers jours

21
Q

Parmi les patients suivants, lequel ne nécessite pas de traitement en cas de bactériurie asymptomatique ?

a. Femmes enceintes
b. Diabétiques
c. Procédures urinaires imminentes
d. Greffés du rein

A

b. Diabétiques

22
Q

Dites la posologie du Ciprofloxacin en pyélonéphrite.

A

500 mg BID ou 1000 mg DIE si XL pour 7 jours (femmes) ou 10-14 jours (hommes)

23
Q

Quelles sont les 2 posologies du Bactrim en prophylaxie de l’IU ?

A
  1. 1/2 co (40+200) DIE

2. 1/2 co (40+200) 3 fois par semaine

24
Q

Quelle est la posologie de la Fosfomycine en prophylaxie de l’IU ?

A

1 sachet aux 10 jours

25
Q

Quels sont les 2 agents utilisés en prophylaxie post-coïtale de l’IU ?

A
  1. Nitrofurantoïne

2. Bactrim

26
Q

Quelle est la posologie de la Nitrofurantoïne en prophylaxie de l’IU ?

A

50-100 mg DIE