CONTRACEPTION et COU Flashcards
Quelle est la façon de prise du Nuvaring ?
Prise en continue : 28 jours, puis remplacer tout de suite.
Période d’arrêt : Prendre 21 ou 28 jours et arrêter 4 à 7 jours
Quelle est la période maximale pendant laquelle nous pouvons enlever le Nuvaring avant une relation sexuelle ?
3 heures (rincer à l’eau tiède ou froide avant de le réintroduire)
Vrai ou Faux. Le Nuvaring e conserver 3 mois à température pièce.
Faux. 4 mois
Quelle est la façon de prise du Nuvaring ?
Prise en continue : 28 jours, puis remplacer tout de suite.
Période d’arrêt : Prendre 21 jours et arrêter 4 à 7 jours
Nomme 4 sites d’application possible du timbre EVRA.
- Bras
- Bas de l’abdomen
- Omoplate
- Fesse
CLP : Il faut éviter d’appliquer le timbre EVRA au niveau des __________.
Seins
Vrai ou Faux. L’un des désavantages du timbre EVRA est qu’il a tendance à décoller.
Faux. Très résistant
Que dosez-vous à une femme qui a oublier d’enlever son timbre EVRA après 7 jours ?
Ce n’est pas grave! Le timbre a un délai d’efficacité jusqu’à 9 jours de port continue.
Vrai ou Faux. Le Micornor ne contient pas de pilules de “farine”.
Vrai
Vrai ou Faux. Le Micronor ne bloque pas le pic de LH et doit donc obligatoirement être pris en continue.
Vrai
Nomme 2 sites d’injection du Depo-Provera.
- Deltoïde
2. Fesses
Quel est l’intervalle d’injection du Depo-Provera ?
10 à 13 semaines
Que faites-vous avec une femme donc sa dernière injection de Depo-Provera remonte à plus de 14 semaines ?
FAIRE PASSER UN TEST DE GROSSESSE. Si négatif, regarder si RSNP dans les 14 derniers jours. Si pas de RSNP, rassurer et donner l’injection + condom pour 7 jours. Si RSNP, donner l’injection + COU si RSNP dans les 5 derniers jours. Faire un test de grossesse 3 à 4 semaines post-injection.
Nomme 2 avantages à l’usage du Nuvaring.
- Moins de spotting
2. Bon choix si endométriose
Nomme 3 avantages au Micronor.
- Réduit la perte sanguine menstruelle, la dysménorrhée et la douleur pelvienne.
- Diminuer les migraines
- Prévient la perte osseuse en post-partum.
Nomme 3 avantages au Depo-Provera.
- Peut faire de l’aménorrhée (souvent souhaité)
- Moins de dysménorrhée
- Diminuer le risque de syndrome inflammatoire pelvien
Nomme 2 avantages au SIU-LNG.
- Diminuer le flot menstruel et la dysménorrhée.
2. Moins de risque de cancer de l’endomètre
CLP : Le _____________ favoriser la déminéralisation osseuse, surtout dans la première année de prise. Il faut donc favoriser une prise de calcium et de vitamine D par la nourriture (supplément au besoin).
Depo-Provera
CLP : Le _____________ favorise une prise de poids d’environ 2,5 kg dans la première année.
Depo-Provera
CLP : Il faut éviter le timbre EVRA lorsque l’IMC est plus haut que ______.
30
Quel serait le meilleur choix d’anovulant chez une femme fumeuse migraineuse et ayant plus de 35 ans ?
A. Marvelon
B. Micronor
C. Evra
D. Nuvaring
B. Micronor
CLP : Les patients qui ___________ sont plus à risque de spotting.
Fument
Combien de temps suivant l’accouchement devons-nous attendre pour donner un COC à une femme ?
6 semaines
Quel est l’inconvénient de l’oestrogène en allaitement ?
Diminue la lactation
Nomme 2 méthodes contraceptives à favoriser en allaitement.
- Micronor
2. Depo-Provera
Vrai ou Faux. Chez les patients avec des ATCD familiaux de cancer du sein, toutes les concentrations sont envisageables.
Vrai
Vrai ou Faux. Chez les patients avec des ATCD personnels de cancer du sein, toutes les concentrations sont à proscrire.
Faux. Stérilet de cuivre pour 5 ans, et ensuite COC sont envisageables.
Vrai ou Faux. L’efficacité du Plan B est diminué si IMC plus haut que 30.
Faux. 25
Vrai ou Faux. L’efficacité du ELLA est diminué si IMC plus haut que 30.
Faux. 35
Combien de temps après la prise de ELLA la patiente peut-elle débuter son anovulant ?
5 jours
Après combien de temps suivant la prise de ELLA la patiente devra-t-elle utiliser le condom ? et pour le Plan B ?
ELLA : 12 jours
Plan B : 7 jours
Dites le délai d’utilisation du :
a. ELLA
b. Plan B.
c. Stérilet de cuivre
a. 5 jours
b. 3 jours
c. 7 jours
CLP : Il faut référer la patiente à son médecin lorsque sa RSNP date de plus de _____ jours.
5
Une patiente vomit 1 heure après avoir pris sa COU. Devrait-t-elle bénéficier d’une deuxième dose ?
Oui! On redonne une dose si vomit dans les 3 heures.
CLP : La COU est ____________ en grossesse, mais elle n’est pas efficace.
Sécuritaire
Vrai ou Faux. Comme la COU ne représente qu’une prise unique, il ne vaut pas la peine de valider les interactions.
Faux. Attention aux inducteurs du 3A4.
Est-il vrai d’affirmer que la COU n’augmente pas le risque d’AVC ?
Oui
Vrai ou Faux. La COU n’augmente pas le risque de grossesse ectopique.
Vrai
Est-il possible d’utiliser la COU en allaitement ?
Oui
Quel est le délai à attendre en l’administration de Plan B et ELLA ?
Si PLAN B avant, attendre 7 jours pour ELLA.
Si ELLA avant, attendre 5 jours pour PLAN B.
Quels sont les 5 éléments incontournables dans la consultation de COU ?
- Âge
- Date et heure de la RSNP
- Date des dernières menstruations (si plus de 4 semaines, faire un test de grossesse)
- Autres RSNP dans les 7 derniers jours
- Poids et taille de la patient
Quoi faire lorsqu’on fait une consultation pour une COU à la suite d’une agression sexuelle ?
a. Servir la COU
b. Servir la COU et appeler la police
c. Servir la COU et référer à l’hôpital
d. Ne pas servir la COU
c. Servir la COU et référer à l’hôpital
Nomme un élément essentiel à mentionner lors du conseil pour la COU.
La COU n’est pas efficace à 100%. Ainsi, si absence de mensurations dans les 21 jours (ou 28 jours si débute une COC), il faut faire un test de grossesse
CLP : On peut servir la COU sans avertir les parents à partir de l’âge de ______ ans.
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