Les épreuves cérébelleuses Flashcards

1
Q

Quel est le rôle du cervelet ?

A

Rythme, amplitude et précision du mouvement. Il ordonne la contraction musculaire.

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Q

Est-ce que le cervelet a des fonctions sensitives ?

A

Non

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3
Q

À quoi ressemble un personne qui a une atteinte cérébelleuse ?

A

À une personne alcoolisée

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4
Q

Quels sont les signes cardinaux de l’atteinte cérébelleuse ?

6

A
  • Dysarthrie
  • Nystagmus
  • Hypotonie
  • Dysmétrie
  • Adiadoconinésie
  • Ataxie
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5
Q

Concernant l’atteinte : Incoordination unilatérale
Indiquer la localisation de la lésion et les causes possibles

A

Localisation : Atteinte cérébélleuse ipsilatérale
Causes : AVC, Tumeur, SEP

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6
Q

Concernant l’atteinte : Incoordination bilatérale
Indiquer la localisation de la lésion et les causes possibles

A

Localisation : Atteinte cérébélleuse bilatérale
Causes : Drogues, Alcool, Médicaments, Maladies héréditaires

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7
Q

Concernant l’atteinte : Ataxie à la marche qui épargne les membres
Indiquer la localisation de la lésion et les causes possibles

A

Localisation : Atteinte cérébélleuse médiane (vermis)
Causes : Alcool, Médicaments, Maladies héréditaires, Syndrome paranéoplasique

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8
Q

Qu’est-ce que la dysarthrie ?

A

La perte du rythme de la parole. La compréhension et correcte et tu es capable de nommer des choses, mais ta bouche est pas capable de le faire. Ce n’est PAS de l’aphasie. Juste la prononciation est déficiente, pas le langage.

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9
Q

Comment faire la recherche de dysarthrie à l’examen ?

A
  • Écouter le langage spontané
  • Faire répéter des syllabes
  • Portez attention à la clarté et la fluidité du langage
  • Écouter le rythme du langage
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10
Q

Qu’est-ce que le nystagmus ?

A

Une oscillation rythmique rapide et involontaire des yeux ; Phase lente de déviation oculaire suivie d’une saccade correctrive rapide en direction opposée.

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11
Q

Pour le nystagmus d’origine périphérique, qu’est-ce qui est atteint ?

A

Atteinte du système vestibulaire, du nerf vestibulaire ou des noyaux vestibulaires

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12
Q

Pour le nystagmus d’origine central, qu’est-ce qui est atteint ?

A

Atteinte des connexions vestibulaires centrales, du cervelet ou du tronc cérébral

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13
Q

Pour le nystagmus d’origine périphérique, quelle est la direction de la composante rapide ?

A

Horizontorotatoire ou horizontale, jamais verticale. Dirigée vers le côté opposé à la lésion

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14
Q

Pour le nystagmus d’origine centrale, quelle est la direction de la composante rapide ?

A

Horizontal, vertical, rotatoire ou mixte (si vertical : atteinte du tronc cérébral

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15
Q

Pour le nystagmus d’origine périphérique, quelle est l’intensité/la chronicité ?

A

Généralement important, mais qui s’attenue ou disparait en quelques jours ou semaines

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16
Q

Pour le nystagmus d’origine centrale, quelle est l’intensité/la chronicité ?

A

Généralement moins franc, mais persistant

17
Q

Pour le nystagmus d’origine périphérique, quelle sont les symptômes associés ?

A

Vertiges et No/Vo

18
Q

Pour le nystagmus d’origine centrale, quelle sont les symptômes associés ?

A

Vertiges et No/Vo + autres symptômes d’atteinte centrale

19
Q

Comment faire l’examen du nystagmus ?

A
  1. Demander au patient de suivre son doigt dans toutes les directions
  2. Faire des pauses à chaque direction et observer les mouvements fins et involontaires
  3. Décrire le nystagmus (Horizontal, vertical, rotatoire, quand apparait-il (gauche, droit, haut, bas))
20
Q

Qu’est-ce que l’hypotonie ?

A

La diminution du tonus musculaire

21
Q

Que sont les signes appendiculaires ?

A
  • La dysmétrie
  • Le tremblement d’intention
  • L’adiadococinésie
22
Q

u

Qu’est-ce que la dysmétrie ?

A

Une irrégularité ou une instabilité dans la vitesse, la force ou la direction d’un mouvement qui devrait être fluide.

23
Q

Qu’est-ce que le tremblement d’intention ?

A

Un tremblement d’action qui s’accentue lorsque le membre s’approche d’une cible

24
Q

Qu’est-ce que l’adiadocoinésie ?

A

Une incapacité à effectuer des mouvements alternés rapides de manière régulière et coordonnée.

25
Q

Comment faire l’examen de la dysmétrie ?

A
  • Faire l’épreuve doigt-nez
  • Faire l’épreuve du talon-genou
  • Comparer les deux côtés
26
Q

Comment faire l’examen de l’adiadococinésie ?

A
  • Faire des mouvements rapides de pronation-supination de l’avant-bras
  • Faire taper le bout des doigts sur le pouce
  • Faire taper du pied
27
Q

Qu’est-ce que l’ataxie à la marche ?

A

Un patron de marche instable où la base de sustentation est élargie et les pas asymétriques et irréguliers.

28
Q

Qu’est-ce que l’ataxie tronculaire ?

A

Instabilité en position assise, alors que le tronc oscille de façon irrégulière. Parfois le patient ne peux pas se tenir assis.