Les concentrateurs

Question 1

Quels sont les éléments qui sont importants de noter sur l’appareil? ( si il est possible de les avoir évidemment)

Answer 1

• Nom de l’appareil
• Date d’achat
• Fournisseur
• Téléphone
• No. Série
• No. Inventaire

Question 2

Quels sont les différents éléments à vérifier sur le concentrateur lors d’une visite à domicile par exemple.

Answer 2

• Nb d’heures d’utilisation
• FiO2
• Débit
• Pression externe
• Pile
• Alarme
• Cycles
• Filtres
• Débit installé au patient

Question 3

Expliquez ce qu’il faut vérifier à propos de la FiO2 sur un concentrateur.

Answer 3

Il faut vérifier la FiO2 avec l’analyseur conçu à cet effet. Il faut la vérifier à:

• 2L
• 5L
• 10L

Question 4

VRAI OU FAUX?

Lorsqu’on vérifie la FiO2 d’un concentrateur avec l’analyseur à différents débits, la FiO2 va varier.

Answer 4

FAUX!
La FiO2 devrait théoriquement être toujours la même, puisqu’elle ne change pas selon le débit. Elle devrait être autour de 100% (96-99%).

Question 5

Expliquez ce qu’il faut vérifier à propos du débit sur un concentrateur.

Answer 5

Il faut vérifier le débit qui sort du concentrateur afin qu’il soit conforme au débit ajusté avec le débitmètre. On vérifie le débit à:

• 2L
• 5L
• 10L

Question 6

Expliquez comment on vérifie la pression externe d’un concentrateur.

Answer 6

À l’aide de la tubulure de la machine (analyseur) on met la tubulure du côté pression et on clique sur ‘‘Pressure’’, ce qui va nous donner la pression qui sort du concentrateur.

Question 7

VRAI OU FAUX?
Quand on vient vérifier la pression qui sort du concentrateur, il est important de venir la tester à différents débits (2L, 5L et 10L).

Answer 7

FAUX!

Peu importe le débit, la pression externe restera toujours la même.

Question 8

Qu’est-il important de vérifier au niveau de la pile du concentrateur?

Answer 8

Si elle a été vérifiée et si elle a été changée.

Question 9

Comment est-il possible de vérifier la pile du concentrateur?

Answer 9

En débranchant l’appareil du mur. Si une alarme se fait retentir, c’est que la pile de l’alarme est fonctionnelle.

Question 10

Comment peut-on vérifier les cycles du concentrateur?

Answer 10

La machine fait un bruit de relâchement. Il suffit donc de compter le nombre de secondes suite à cela, jusqu’au prochain bruit de relâchement.

Question 11

Comment peut-on changer ou vérifier le filtre du concentrateur?

Answer 11

Le filtre est situé derrière, et ressemble à une petite éponge. S’il est encore propre, il suffit de le remettre en place. Sinon, il faut le changer par un propre et laver le sale.

Question 12

Que signifie le débit installé lorsqu’on vérifie le concentrateur?

Answer 12

C’est le débit qu’on installe au patient avant de le quitter.

Question 13

Quelles vérifications plus globales de l’appareil est-il possible de faire?

Answer 13

• Appareil dans un endroit bien aéré
• Voyant jaune pas allumé plus de 15min après l’ouverture du concentrateur
• Test d’alarme de 5s au début de la mise en marche

Question 14

Expliquez l’entretien nécessaire à faire avec la machine.

Answer 14

• Débrancher le cordon électrique
• Nettoyer avec un chiffon humide en évitant les produits avec de l’huile ou de l’alcool
• Nettoyer le filtre avec de l’eau tiède et au savon doux. Rincer à l’eau et éponger avant de replacer.

Question 15

Quel est le but d’un concentrateur?

Answer 15

Administrer de l’oxygène en filtrant l’air de la pièce (sépare air et oxygène) jusqu’à ce qu’il ne reste plus que de l’oxygène (concentration d’environ 95%).

Question 16

VRAI OU FAUX?

Le débit des concentrateurs est souvent limité à 5L/min ou encore à 10L/min.

Answer 16

VRAI!

Les concentrateurs 10L/min sont toutefois plus chers.

Question 17

Expliquez le fonctionnement interne du concentrateur.

Answer 17

1-L’air ambiant est aspiré, filtré et guidé vers un compresseur qui dirigie l’air à une pression de 10 à 20 psi vers un échangeur de chaleur.
2-L’échangeur de chaleur va abaisser la température du gaz qui a augmenté à son passage dans le compresseur.
3-L’air est ensuite dirigé vers des valves solénoïdes qui contrôlent l’entrée et la sortie de l’air dans 2 tamis moléculaires.
4-Les tamis vont filtrer l’air et laisser passer l’Argon et l’oxygène.
5-L’oxygène concentré va être accumulé dans un petit réservoir qui sert de tampon et assure un débit continu.
6-L’oxygène est administré au patient à l’aide d’un débitmètre à une pression de 5 à 9 psi et à une concentration maximale de 90% via un débit max de 5L/min.

Question 18

Expliquez de quoi sont faits les tamis moléculaires et comment ils fonctionnent.

Answer 18

• Les tamis sont des cylindres en plastique ou en métal remplis de zéolithe.
• La zéolite est une substance granuleuse composée d’aluminosilicate. Elle a la propriété d’absorber certains gaz selon leur pression partielle, leur dimension et leur polarité.
• La zéolite absorbe l’azote, la vapeur d’eau, le CO2 et les hydrocarbures présents dans l’air, alors que l’oxygène et l’argon passent au travers des tamis sans être absorbés.

Question 19

Quelle particularité le processus d’absorption produit par la zéolite a-t-il? (en lien avec les 2 tamis)

Answer 19

• Le processus alterne entre les 2 tamis
• Pendant que le premier absorbe l’azote et les autres gaz et laisse passer l’O2, le 2e tamis où la zéolite est saturée d’azote et des autres gaz est débarassé de ceux-ci par une purge de l’azote provenant du 1er tamis.
• Lorsque la zéolite du 2e tamis est débarassé de l’azote et des autres gaz, il reçoit à son tour de l’air ambiant et y capte l’azote et laisse passer l’O2 et l’argon dont une partie ira purger l’autre tamis.

Question 20

Quel genre de dispositif de sécurité y a-t-il dans les concentrateurs?

Answer 20

Des dispositifs d’analyse de la concentration d’oxygène qui émettent différents signaux visuels ou sonores si la concentration atteint - de 85% et qui mettent l’appareil hors tension si - de 75%.

Question 21

Quels sont les 3 niveaux d’alarme du concentrateur?

Answer 21

1- Alarme sonore + voyant lumineux ‘‘service required’’ en cas de panne de courant.
2- Alarme sonore en cas de pression d’O2 inférieure à la normale
3- Système OSD: analyse en continu de la concentration d’O2.

Question 22

Que signifie les voyants lumineux suivants (système OSD):

• Voyant vert
• Voyant jaune
• Voyant jaune et alarme sonore

Answer 22

• Voyant vert: concentration >85%
• Voyant jaune: concentration < 85%
• Voyant jaune + alarme sonore: concentration < 60%

Question 23

VRAI OU FAUX?
L’humidification de l’oxygène est souhaitable en cas d’administration prolongée afin d’éviter l’assèchement des muqueuses.

Answer 23

VRAI!
Par contre, si l’administration d’O2 est de courte durée (quelques heures) il est préférable de ne pas utiliser l’humidificateur.

Question 24

Quel est le principal avantage du concentrateur? (Très avantageux pour personnes âgées ou avec des limitations physiques ou cognitives).

Answer 24

Son emploi est très simple, car il ne nécessite que peu de manipulations et d’entretien.

Question 25

VRAI OU FAUX? Le concentrateur ne nécessite aucun remplissage, aucune vérification et en plus, l'appareil nous avise s'il y a un problème de fonctionnement.

Answer 25

VRAI!

Question 26

Quelles consignes d'utilisation est-il important d'appliquer?

Answer 26

- Choisir un emplacement central qui donne accès à toutes les pièces de la résidence avec un minimum de tubulure (maximum autorisé = 15m) - Éviter de placer le concentrateur dans une chambre à cause du bruit et de la chaleur qu'il génère - Brancher le concentrateur sur une prise non utilisée par d'autres appareils - S'il faut une rallonge, en choisir une de calibre suffisant pour éviter du surchauffage

Question 27

Quels sont les 3 catégories dans lesquelles il est possible de diviser l'entretien du dispositif?

Answer 27

1- Entretien assuré par le patient et ses aidants naturels 2- Entretien assuré par le personnel médical 3- Entretien assuré par un technicien en génie biomédical

Question 28

Qu'est-ce que les patients et les aidants naturels doivent vérifier à chaque jour au niveau de l'entretien du concentrateur?

Answer 28

- L'indicateur de bon fonctionnement pour s'assurer que le concentrateur est en ordre - Le débitmètre du concentrateur et le débit reçu par le patient afin de s'assurer que les 2 correspondent (aide à détecter les fuites éventuelles) - Le bruit et les vibrations afin de détecter tout changement - Vérifier le niveau de l'eau si on emploie un barbotteur.

Question 29

Qu'est-ce que les patients et les aidants naturels doivent vérifier à chaque semaine au niveau de l'entretien du concentrateur?

Answer 29

- Le filtre d'entrée d'air de refroidissement du compresseur pour le nettoyer - La poussière sur le concentrateur pour la nettoyer

Question 30

Qu'est-ce que le personnel médical doit vérifier à chaque mois lors des visites à domicile au niveau de l'entretien du concentrateur?

Answer 30

- Intégrité physique de l'appareil - Bruits et vibrations anormales - Débits donnés et reçus - Durée des cycles des tamis moléculaires qui doivent être égaux et avoir une durée précise selon les modèles (+/- 10 sec) - La pression de sortie de l'O2 (90%) - Bon fonctionnement des alarmes et des indicateurs - État des piles de l'alarme en cas de panne - Nb d'h d'utilisation - Matériel employé pour administrer l'O2.

Question 31

Qu'est-ce que le technicien en génie biomédical doit vérifier au niveau de l'entretien du concentrateur?

Answer 31

- S'assure du bon fonctionnement de l'appareil - Détecte d'éventuels bris et apporte correctifs nécessaires - Vérifie composantes internes et externes.

Question 32

Il est recommandé par les fabricants qu'une vérification périodique du concentrateur d'oxygène soit effectuée par un technicien. À quelle fréquence doivent-elles être faites?

Answer 32

Selon les modèles, elles doivent être faites de 1 à 3 fois par année.

Question 33

Quels sont les avantages globaux du concentrateur d'oxygène?

Answer 33

- Simple d'utilisation - Économie à l'usage - Entretien minime - Aucun réapprovisionnement nécessaire - Diminution du risque de stockage d'O2 (cylindres) - Prend peu d'espace - Peut être déplacé par une seule personne - Modèles portatifs - Un modèle permet le remplissage de cylindre D.

Question 34

Quels sont les désavantges du concentrateur d'oxygène?

Answer 34

- Dépendant d'une alimentation électrique en courant alternatif - Bruit dérangeant - Débit d'O2 maximal à une concentration de 90% ou + limité à 5L/min. - Pression de sortie maximale de l'O2 à 5 à 9 psi - Production de chaleur (moteur et compresseur) - Incapacité de déambulation - Durée de vie limitée (40 000 h--> 4 ans et demi)

Question 35

Quelle est la cause possible de ce problème et quelle en est la solution? Le concentrateur d’oxygène ne fonctionne pas et l’interrupteur est à « On ». Vous entendez une alarme.

Answer 35

CAUSES: 1. La fiche du fil électrique n’est pas bien insérée dans la prise de courant. 2. Il y a un problème électrique. 3. Le disjoncteur « reset » du concentrateur d’oxygène est sorti. SOLUTION: 1. Insérer la fiche du fil électrique dans la prise de courant. 2. Vérifiez les disjoncteurs (fusibles, « fuses, bra-kers ») de distribution de votre panneau électrique et remettez l’appareil en marche. Si le disjoncteur sort à nouveau, vérifier si le circuit est surchargé par d’autres appareils électriques. Essayez de bancher l’appareil dans une prise de courant. Vérifiez si vous avez de l’électricité dans votre secteur. 3. Appuyez sur le « reset » du concentrateur. Si le « reset » sort encore ou si l’appareil ne fonctionne pas, essayez une autre prise de courant.

Question 36

Quelle est la cause possible de ce problème et quelle en est la solution? Le concentrateur d’oxygène a subitement cessé de fonctionner et l’alarme sonne et le voyant rouge est allumé.

Answer 36

CAUSE: 1. La température du concentrateur est trop élevée. SOLUTION: Assurez-vous d’avoir une bonne circulation d’air autour de l’appareil. Garder une distance minimum de 6 pouces des murs. Ouvrir une fenêtre, au besoin. Nettoyez le filtre du concentrateur.

Question 37

Quelle est la cause possible de ce problème et quelle en est la solution? Vous êtes incapable d’obtenir le débit prescrit ou le débit est instable (bille bouge). Note : Faire le test de la canule nasale dans le verre d’eau.

Answer 37

CAUSE: 1. La canule est tournée, bloquée ou défectueuse. 2. Le tube d’oxygène est tourné, bloqué ou perforé. 3. Le barboteur est mal vissé, bloqué ou brisé. 4. Le tube utilisé est trop long. SOLUTIONS: 1. Détachez la canule du tube d’oxygène. Si vous obtenez un débit adéquat, détournez, Nettoyez ou remplacez la canule. 2. Détachez le tube du barboteur. Si vous obtenez un débit adéquat, vérifiez le tube. Il peut être plié, bloqué ou coincé. Remplacez le tube si nécessaire. 3. Dévissez le barboteur et revissez-le correctement. Si vous n’obtenez pas un débit adéquat (bille descend), nettoyez ou remplacer le barboteur. 4. Utilisez une longueur de tube, la plus courte possible.

Question 38

Quelle est la cause possible de ce problème et quelle en est la solution? Le concentrateur d’oxygène a un voyant jaune allumé et l’alarme ne sonne pas.

Answer 38

CAUSE: La concentration d’oxygène est inférieure à 85 %. SOLUTION: Assurez-vous d’une bonne circulation d’air autour de l’appareil. Avoir une distance minimum de 6 pouces des murs. Ouvrir une fenêtre au besoin. Nettoyez ou changez le filtre du concentrateur. Continuez de mesurer l’oxygène sur le concentrateur. Appelez votre inhalo-thérapeute ou votre compagnie de service.

Question 39

Quelle est la cause possible de ce problème et quelle en est la solution? Le concentrateur d’oxygène a un voyant rouge allumé. Il y aura un signal sonore et le concentrateur d’oxygène devrait s’arrêter.

Answer 39

CAUSE: La concentration d’oxygène est possiblement inférieure à 70 %. SOLUTION: Fermer le concentrateur d’oxygène. Remettre le concentrateur en marche si le voyant rouge reste allumé. Appeler votre inhalothérapeute ou votre compagnie de service.

Question 40

Donnez la cause possible du problème suivant: Appareil ne fonctionne pas : •Ne fait que crier (aucune lumière ne s’allume)

Answer 40

Il n’y a pas de courant qui entre dans l’appareil (prise murale ou disjoncteur de l’appareil).

Question 41

Donnez la cause possible du problème suivant: Appareil fonctionne et crie : •L’appareil n’atteint pas sa pression.

Answer 41

Mauvais fonctionnement des valves ou du moteur ou fuite interne.

Question 42

Donnez la cause possible du problème suivant: Appareil fonctionne, ne crie pas, mais pas de débit d’oxygène (lumière verte allumée) :

Answer 42

•Circuit brisé, après le débitlitre (Fuite indétectable par l’appareil) • Coude de sortie d’oxygène mal vissé ou brisé. • Bouteille mal vissée ou brisée. • Connecteur brisé ou trappe d’eau brisée ou mal fermée. • Canule brisée. • Le patient ne sent pas ou pas très bien l’air (Pour vérifier si l’oxygène est bien présent, mettre la canule dans un verre d’eau et voir s’il y a des bulles qui se forment dans l’eau.)

Question 43

Que signifie une lumière verte?

Answer 43

L’appareil fonctionne normalement et l’oxygène est au-dessus de 85%.

Question 44

Que signifie la lumière jaune?

Answer 44

1. Filtre à poussière ou à bactérie bloqué. 2. Ventilateur de refroidissement fonctionne pas ou appareil collé au mur. 3. Position du débitlitre plus élevée que sa capacité de production (5LPM).

Question 45

Que signifie la lumière rouge?

Answer 45

1. Débitlitre de l’appareil n’est pas ouvert (fermé à 0 LPM). 2. Débitlitre de l’appareil plus haut que 5 LPM. 3. Variation de courant (ampérage faible). 4. Fermer et ouvrir l’appareil en quelques minutes (il faut attendre ± 10 minutes). 5. Pas de courant dans la prise, pas branché ou le disjoncteur de l’appareil est hors circuit. 6. Chaleur extrême (ventilateur ne fonctionne plus, collé au mur ou rideau bloque l’entrée d’air). 7. La production de l’oxygène est inférieure à 70 %.

Question 46

Nommez les éléments qui sont possibles de vérifier rapidement quand il y a un problème quelconque.

Answer 46

* Vérifier si le disjoncteur (Reset) est activé; * Vérifier si le cordon d’alimentation est convenablement branché; * Vérifier si la prise de courant est alimentée, essayer une autre prise; * Vérifier si la prise de courant est contrôlée par un interrupteur ou rhéostat; * Vérifier si la prise de courant est surchargée par d’autres appareils; * Vérifier si le contrôle du débit est bien ouvert; * Vérifier si l’entrée d’air n’est pas obstruée (localisation du concentrateur).