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Instrumentation et gaz respiratoires > Humidification des voies respiratoires > Flashcards

Humidification des voies respiratoires Flashcards

1
Q

De quoi est fait l’air que nous respirons?

A

De plusieurs molécules de gaz et de molécules d’eau.

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Q

Comment appelle-t-on la pression exercée par le poids des molécules de vapeur d’eau contenues dans l’air?

A

La pression de vapeur d’eau (PH2O)

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3
Q

VRAI OU FAUX?

Plus la température augmente, plus la quantité de molécules d’eau pouvant être présentes dans l’air augmente.

A

VRAI!

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4
Q

Qu’est-ce que la saturation?

A

État d’un volume de gaz qui contient toute la vapeur d’eau qui lui est possible de contenir selon une température. (HR = 100%).

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5
Q

Qu’est-ce que le point de rosée?

A

Température à laquelle le gaz a une humidité relative de 100% et que s’il refroidit il y aura une perte de vapeur d’eau.

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6
Q

VRAI OU FAUX?
À partir d’un point de rosé, si un gaz se refroidit, l’excédent de vapeur d’eau se transformera en eau liquide (il y aura condensation).

A

VRAI!

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7
Q

Qu’est-ce qu’un gaz saturé?

A

Un gaz dont l’humidité est égale à sa capacité à retenir son maximum d’humidité (HR = 100%)

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8
Q

Expliquez ce qu’est un Hygromètre.

A

Cela mesure directement et simplement l’humidité relative sans avoir à extraire et à peser l’eau contenue dans un échantillon d’air.

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9
Q

VRAI OU FAUX?

On peut brièvement dire que l’humidité est la quantité de vapeur d’eau présente dans un gaz.

A

VRAI!

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10
Q

Qu’est-ce que l’humidité absolue?

A

Quantité réelle de vapeur d’eau que contient un gaz. Poids en mg de la vapeur d’eau dans 1L de gaz à une température donnée.

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11
Q

Qu’est-ce que l’humidité absolue maximale?

A

Quantité maximale de vapeur d’eau qu’un gaz peut contenir. Elle varie selon la température. (mg/L)

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12
Q

Qu’est-ce que l’humidité relative?

A

Expression en % du contenu en vapeur d’eau d’un gaz par rapport à ce qu’il peut contenir à son maximum.

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13
Q

Quelle est la formule pour calculer l’humidité relative d’un gaz?

A

Humidité relative (%) = (Humidité absolue (mg/L) / Humidité absolue maximale (mg/L)) x 100

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14
Q

Que signifie le déficit primaire?

A

C’est la quantité d’eau manquante à un gaz pour qu’il puisse atteindre sa saturation (dans 1L de gaz à une température donnée).

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15
Q

Comment calcule-t-on le déficit primaire?

A

Humidité absolue maximale (HAM) - Humidité absolue (HA) = déficit primaire

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16
Q

Que signifie le déficit secondaire?

A

Quantité d’eau manquante dans 1L de gaz saturé pour le remettre à saturation après avoir été réchauffé par le corps (à 37 degrés celsius).

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17
Q

Comment calcule-t-on le déficit secondaire?

A

Humidité absolue maximale à 37 degrés - Humidité absolue maximale à x degrés = déficit secondaire.

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18
Q

Que signifie le déficit total?

A

C’est la somme du déficit primaire et secondaire. C’est donc la quantité de vapeur d’eau manquante à un gaz pour atteindre 100% d’humidité relative à la température corporelle.

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19
Q

Comment peut-on calculer le déficit total?

A

Déficit total = déficit primaire + déficit secondaire

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20
Q

Quels sont les rôles des voies aériennes supérieures?

A
  • Échanges d’humidité et de chaleur avec les gaz inhalés lors de l’inspiration et expiration
  • Rôle de filtration
  • Humidification
  • Réchauffement

GLOBALEMENT: Protection des poumons

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21
Q

VRAI OU FAUX?
Les voies respiratoires supérieures peuvent jouer efficacement leurs rôles peu importe les conditions auxquelles elles sont exposées (ex: maladies, traitements).

A

FAUX!

Certaines conditions, dont les maladies et traitements, peuvent les empêcher de jouer efficacement leurs rôle.

22
Q

Lors de l’inspiration, décrivez les 2 phénomènes qui se produisent dans les voies aériennes supérieures.

A
  • Réchauffent et humidifient l’air pour qu’il atteigne la température corporelle et la saturation rendu au carène.
  • Filtrent l’air inspiré et évacuent tout corps étranger par éternuement, déglutition, toux et système de transport mucociliaire.
23
Q

VRAI OU FAUX?
Le processus d’humidification et de réchauffement de l’air vient refroidir et assécher la muqueuse des voies respiratoires.

A

VRAI!

24
Q

Lors de l’expiration, décrivez le phénomène se produisant dans les voies aériennes supérieures.

A

-Lors du passage de l’air expiré, la muqueuse refroidie et désséchée entraîne la condensation, ce qui dégage à nouveau chaleur et humidité et revient humidifier la muqueuse.

25
Q

VRAI OU FAUX?

Lors de l’expiration, environ 50% de l’humidité de départ est récupérée.

A

FAUX!

Seul 25% de l’humidité est récupéré.

26
Q

Quelles sont les indications pour utiliser de l’humidification? (6)

A
  • Combler un déficit en humidité lors de l’administration de gaz médicaux
  • Combler un déficit en humidité lors de l’utilisation de voies aériennes artificielles (ex: tube endotrachéal)
  • Traiter un bronchospasme provoqué par le froid
  • Réchauffer un patient en hypothermie
  • Liquéfier les sécrétions et faciliter les expectorations
  • Diminuer un oedème laryngé.
27
Q

Qu’est-ce qu’un déficit en humidité peut causer? (5)

A
  • Perte rapide de liquide
  • Dommages structuraux à l’épithélium bronchique (long terme)
  • Voies aériennes deviennent plus irritables
  • Augmentation de la production de mucus
  • Ralentissement du système mucociliare
28
Q

Donnez 3 exemples de ralentissement du système mucociliaire en cas de déficit en humidité.

A
  • Accroissement du risque d’infection
  • Accroissement du travail respiratoire
  • Occlusion des petites voies respiratoires
  • Endommagement cellulaire
  • Augmentation de la viscosité du mucus
  • Ralentissement de la mobilisation du mucus
  • Perturbation de l’activité mucociliaire
29
Q

Afin d’éviter l’endommagement cellulaire, à combien devrait minimalement être mon humidité relative?

A

Au minimum à 60%

30
Q

Dépendant de l’endroit dans les voies respiratoires, il y a un niveau de chaleur et d’humidité recommandé. Pour le nez et la bouche, de combien est la température, l’humidité relative et absolue?

A

Température: 20 à 22 degrés celsius
HR: 50%
HA: 10 mg/L

31
Q

Dépendant de l’endroit dans les voies respiratoires, il y a un niveau de chaleur et d’humidité recommandé. Pour l’hypopharynx, de combien est la température, l’humidité relative et absolue?

A

Température: 29 à 32 degrés celsius
HR: 95%
HA: 34 mg/L

32
Q

Dépendant de l’endroit dans les voies respiratoires, il y a un niveau de chaleur et d’humidité recommandé. Pour la trachée, de combien est la température, l’humidité relative et absolue?

A

Température: 32 à 35 degrés celsius
HR: 100%
HA: 36 à 40 mg/L

33
Q

Dans les dispositifs d’humidification des voies respiratoires, il existe 2 familles. Quelles sont-elles?

A
  • Humidificateurs

- Nébuliseurs

34
Q

Quelle est la différence principale entre les 2 familles de dispositifs à humidifier les voies respiratoires?

A

Humidificateur: prévient la perte d’humidité

Nébuliseur: Permet l’addition de particules d’eau dans les v.a.s.

35
Q

Sur quel principe physique fonctionne l’humidificateur?

A

Le principe d’évaporation du liquide

36
Q

Quels sont les facteurs pouvant influencer l’efficacité de l’humidificateur?

A
  • Surface d’exposition entre l’eau et le gaz à humidifier
  • Temps d’exposition entre l’eau et le gaz à humidifer
  • Température de l’eau et du gaz
37
Q

Expliquez ce facteur influençant l’efficacité de l’humidificateur: La température de l’eau et du gaz.

A

Un gaz chaud contient plus de molécules d’eau qu’un gaz refroidi

38
Q

Que fait augmenter l’humidificateur?

A

Le nombre de molécules d’eau présentes dans le gaz par principe d’évaporation.

39
Q

Quel est le diamètre des molécules dans un humidificateur?

A

environ 0,01 micromètre

40
Q

VRAI OU FAUX?

Les particules d’un humidificateur sont visibles à la lumière.

A

FAUX!

Elles sont invisibles à la lumière

41
Q

Quel est le facteur influençant le plus la performance d’un humidificateur?

A

La température, car un gaz chaud peut contenir plus de molécules d’eau qu’un gaz froid.

42
Q

Quels sont les 3 éléments que l’humidification des gaz permet?

A
  • Diminuer le déficit en humidité
  • Favoriser l’hygiène bronchique
  • Favoriser le confort du patient
43
Q

Donnez 2 exemples de dispositifs humidificateurs.

A
  • Barboteurs (humidificateur à bulles)
  • Pass-over (à mèche, à membrane)
  • Humidificateurs à fils chauffants
  • Nez artificiel
44
Q

Quel est le principe de base des nébuliseurs?

A

-Production d’aérosols, soit la suspension de très fines particules liquides ou solides dans un gaz.

45
Q

VRAI OU FAUX?
Dans un nébuliseur, les particules exercent des pressions sur le gaz et sont transportées avec lui. Elles existent dans un état de sursaturation dans le gaz.

A

FAUX!
Les particules n’exercent aucune pression sur le gaz, elles sont transportées par lui. Elles existent dans un état de sursaturation dans le gaz.

46
Q

Quel est le diamètre des aérosols?

A

Beaucoup plus grands que celui des molécules de gaz. Soit à peu près 1 micromètre.

47
Q

VRAI OU FAUX?

Les particules d’aérosols sont visibles à la lumière.

A

VRAI!

On peut apercevoir un genre de brouillard.

48
Q

Quels sont les 3 facteurs influençant la stabilité (habileté d’un aérosol à rester en suspension)?

A
  • Concentration des particules (100 à 1000 particules/cm3)
  • Taille et nature des particules (0,2 à 0,7 micromètres)
  • Humidité ambiante
49
Q

Quels sont les 3 facteurs influençant l’efficacité clinique du nébuliseur?

A
  • Pénétration et déposition
  • Rétention
  • Élimination (activité mucuciliaire, tissu pulmonaire)
50
Q

Expliquez le facteur suivant qui influence l’effiacité clinique du nébuliseur: Pénétration et déposition. (5)

A
  • Nature physique des particules
  • Gravité
  • Activité cinétique des molécules de gaz
  • impact d’inertie
  • Patron ventilatoire

Instrumentation et gaz respiratoires (16 decks)

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