Les 4: Mondhygiëne II

Question 1

In welk jaar ontstond de eerste elektrische tandenborstel en door wie? Op welk congres werd deze voorgesteld en in welk jaar.

Answer 1

• 1855 door Tronberg: zweedse klokkenmaker

- voorgesteld op ADA congres in 1938

Question 2

Verschillen in borstelbeweging (5)

Answer 2

1. Imitatie van handtandenborstel
2. op- en neergaande beweging rondom de lengteas
3. Heen- en weer gaande beweging in de lengterichting
4. combinatie van de 2 vorige bewegingen
5. Roterende beweging

Question 3

Hawthorne- effect

Answer 3

De persoon gaat zijn gedrag aanpassen omdat hij weet dat hierop wordt gelet.

Question 4

Novelty effect

Answer 4

Een tijdelijke interesse hebben om iets nieuws uit te proberen omdat het vernieuwde technologie is.

Question 5

Problemen voor de patiënt met de elektrische tandenborstel? (3)

Answer 5

1. motivatie
2. poetstijd
3. handvaardigheid

Question 6

Welke elektrische tandenborstels zijn het meest effectief?

Answer 6

De nieuwe generatie zijn effectiever dan de conventionele elektrische tandenborstels of handtandenborstels

Question 7

Wat is de meerwaarde van een elektrische tandenborstel?

Answer 7

Approximale vlakken hebben een betere reiniging

Question 8

Is de effectiviteit van een elektrische tandenborstel vergelijkbaar met een handmatige (op buccale/linguale vlakken)?

Answer 8

nee, deze zijn vergelijkbaar. De een is niet beter dan de ander

Question 9

Heeft een elek. tandenborstel een toegevoegde meerwaarde?

Answer 9

ja, maar enkel als de mondhygiëne enkel uit tandenpoetsen bestaat. Het vervangt goede approximale gebitsreiniging niet

Question 10

voordeel van elek tb? (4)

Answer 10

• makkelijk in gebruik
• niet druk maken om poetsbeweging
• je kan je meer focussen op systematisch poetsen
• alle vlakken kunnen optimaal gepoetst worden

Question 11

nadeel van elek tb

Answer 11

opladen

Question 12

elek tb hoelang poetsen

Answer 12

2 minuten

Question 13

heeft elek tb schadelijke bijwerkingen?

Answer 13

Dit is moeilijk te evalueren, veel factoren spelen een rol

1. poetskracht
2. poetsfrequentie
3. stevigheid van de borstelharen
4. schurende bestanddelen in tandpasta

Question 14

geeft type tandenborstel + werkwijze (5)

Answer 14

1. roterend: in één richting draaiend
2. contra- oscillerend: heen- en weer gaande beweging waarvan enkele tufts van de tandenborstel in één richting draaien en de andere in tegenovergestelde richting
3. oscillerend- roterend: Heen- en weer gaande en roterende beweging van de gehele tandenborstel kop
4. Sonisch: hoge frequentie heen- en weer gaande beweging van de gehele tandenborstel kop
5. ultrasonisch: zelfde als sonisch maar dan met ultrasonische frequentie (>20.000)

Question 15

type tandenborstel+ merknaam (5)

Answer 15

1. roterend: dentiphant
2. contra- oscillerend: interplak
3. oscillerend- roterend: Oral-B
4. Sonisch: sonicare
5. ultrasonisch: ultrasonex

Question 16

voorwaarde waarop tb effectief is

Answer 16

• haren loodrecht op het schoon te maken oppervlak
• approximaal enkel mogelijk met een kleine borstel
• interdentale plaqueverwijdering nog steeds noodzakelijk
• proffesionele instructie: noodzakelijk

Question 17

Specifieke indicaties van elek tb

Answer 17

1. parodontale nazorg: als er nog steeds onvoldoende mondhygiëne is na meermaals instructies te geven
2. mindervalide zorg: poetsen door derden, beperkte mondopening, beperkte motoriek, uitgesproken braakreflex
3. kinderen: 9-11 jaar: verbeterde mondhygiëne, meest effectief als ouders het gebit poetsen
4. orthodontie: effectiever dan handtandenborstel

Question 18

Waarom gebruiken we interdentale reiniging?

Answer 18

Omdat de tandenborstel haren de approximale vlakken en de interdentale papil niet goed kunnen bereiken

Question 19

Waar begint cariës en gingivitis?

Answer 19

interdentaal

Question 20

wanneer interdentaal reinigen

Answer 20

ideal voor het slapen gaan

Question 21

geef hulpmiddelen van interdentale reiniging (6)

Answer 21

1. flossdraad of flosszijde
2. single- tufte borsteltje
3. interdentaal borsteltje
4. schoenveter
5. verbandgaas
6. tandenstoker

Question 22

toepassingsgebied van hulpmiddel

Answer 22

intacte papil: tanddraad of tandenstoker
gedeeltelijke papil: tanddraad of tandenstoker en interdentaal borsteltje
Afwezige papil: interdentaal borsteltje
furcaties: single- tufted
diasteem of eindvlak: gaas of single- tufte

Question 23

Voordeel van tandenstoker

Answer 23

▪ Geaccepteerd door de maatschappij
▪ Eenvoudig in gebruik
▪ Vanaf buccaal makkelijk onder het contactpunt aan te brengen en tegen de approximaal oppervlak aan te duwen : reinigende beweging ▪ Kunnen met 1 hand worden gebruik
▪ Dienen om plaque te verwijderen!

Question 24

nadeel v/d tandenstoker

Answer 24

linguale zijde moeilijk te poetsen/ aan te brengen

Question 25

Gebruik tandenstoker

Answer 25

▪ Punt wordt met speeksel zacht gemaakt
▪ Tandenstoker wordt met de korte basis tegen de gingiva in de interdentale ruimte gebracht
▪ Loodrecht op de tandenrij
▪ Als er weerstand wordt gevoeld : met een lichte druk doorduwen ▪ Nadien iets terugtrekken
▪ Daarna opnieuw stevig tussen de gebitselementen duwen
▪ Beweging enkele keren herhalen
▪ In de molarenstreek : mond bijna sluiten ivm toegankelijkheid
▪ Bij gezwollen interdentale papillen : voorafgaand aan andere interdentale middelen : eerst tandenstokers gebruiken

Question 26

fout bij gebruik van tandenstoker

Answer 26

▪ bij de eerste weerstand wordt de tandenstoker terug getrokken : onvoldoende wrijving tussen de approximale vlakken : onvoldoende plaque verwijderin

Question 27

kenmerken tanddraad (4)

Answer 27

• Geschikt als ruimten tussen de gebitselementen te smal is
• Te verkrijgen in verschillende dikten
• Met of zonder waslaag (waxed floss)
• Soms toevoeging van therapeutische stoffen bv. fluorid

Question 28

Nadeel flossen

Answer 28

▪ Moeilijk
▪ Tijdrovend
▪ Sterke motivatie nodig

Question 29

Goed flossen

Answer 29

▪ Meer dan het verwijderen van voedselresten uit de interdentale ruimte
▪ Tandplaque op het approximale oppervlak kan tot 3 mm apicaalwaarts onder de de top van de papil verwijderd worden en gingiva gezond maken en gezond houden zonder het parodontium te beschadige

Question 30

wanneer maken we gebruik van floss (3)

Answer 30

▪ Volwassenen
▪ Ruimte tussen de gebitselementen beperkt
▪ Papil vult de interdentale ruimte geheel of gedeeltelijk op

Question 31

Voordeel van flossdraad

Answer 31

• Slechte restauratieranden, tandsteen en caviteiten op de approximale vlakken worden opgemerkt omdat de draad bij het occlusaalwaartse beweging blijft steken of breekt
• Patiënt meldt dit bij een volgend bezoek aan de behandelaar

Question 32

Interdentaal borsteltje: werkwijze

Answer 32

▪ Aanbrengen loodrecht op de tandenrij in de interdentale ruimte
▪ Met heen en weergaande bewegingen langs de holle en bolle contouren van de approximale vlakken brengen
▪ Het borsteltje dient enige weerstand te ondervinden : juiste maat en effectief

Question 33

Gebruik single-tufted borsteltje

Answer 33

▪ Distaal van de laatste molaar
▪ Erupterende verstandskiezen
▪ Bij te grote interdentale ruimten
▪ Toegankelijke furcaties
▪ Crowding
▪ Orthodontische banden
▪ Patiënt met kokhalsreflex bij het poetsen van de achterste linguale vlakken

Question 34

gaasverband en veterverband: toepassing

Answer 34

▪ Bij diastemen
▪ Bij patiënten met edentate regio’s en vrijstaande elementen
▪ Bij distale vlakken van de achterste molaar
▪ Bij implantaten

Question 35

waaruit bestaat tongbeslag

Answer 35

• leukocyten
• bacteriën
• afgeschilferde epitheelcellen
• voedingsbestanddelen