Les 12 Flashcards
Endodontie
houdt zich bezig met de weke kern van het gebitselement
pulpa, odontoblastenuitlopers en apicale parodontale weefsel
cellen van de pulpa (3)
fibroblasten
odontoblasten
macrofagen
fibroblasten
produceren extracellulaire matrix en vezels
odontoblasten
vormen dentine, uitlopers liggen in het dentine
macrofagen
afweercellen, rol bij ontsteking
Oorzaken van pulpa aandoeningen (4)
bacteriele irritatie
mechanische irritatie
thermische irritatie
chemische irritatie
Bacteriele irritatie
door caries of fractuur
Mechanische irritatie
Door trauma, preparatie of restauratie van een element, door attritie
Thermische irritatie
onvoldoende koeling bij preparatie/polijsten of diepe restauratie zonder beschermende isolerende onderlaag
Chemische irritatie
bepaalde vulmaterialen
Verschillende pulpale aandoeningen (3)
reversibele pulpitis
irreversibele pulpitis
necrose van de pulpa
Reversibele pulpitis
Pijnloos
pijnlijk: vnm bij warmte en koud, pijn trekt snel weg
Irreversibele pulpitis
Kan pijnloos verlopen maar moet behandeld worden want kan pijnlijk worden
endodontische behandeling is noodzakelijk
necrose van de pulpa
afsterven van pulpale weefsels als gevolg van pulpitis of trauma
Apicaal abces
acute ontsteking van de apicale weefsels met pusvorming
worelresorptie
intern –> endodontische behandeling
extern –> alleenendodontisch behandel als pulpaweefel necrotisch is
Preparatie en reiniging van de pulpaholte
langs occlusaal wordt er een opening gemaakt tot in de pulpakamer
Spoelen met NaCL
Afsluiting van kanalen
er wordt calciumhydroxide in kanaal aangebracht en de caviteit wordt afgesloten met een voorlopig vulmateriaal.
Pulpacapping
calciumhydroxide wordt rechtstreek op de pulpa aangebracht zodat een dentinebrug gevormd kan worden en een endodontische behandeling uitgesteld of vermeden kan worden
Waarvoor wordt calciumhydroxide gebruikt?
om de odontoblasten te stimuleren tot de aanmaak van dentine
directe capping
calciumhydroxide wordt rechtstreeks op de pulpa anagebracht
Indirecte capping
laat de tandarts nog wat zacht dentine zitten op plaats
Nadelen van kroon-en brugwerk
Schade aan pulpa kan ontstaan door preparatie van het gebitselement
veel duurder dan uitneembare prothese
esthetiek kan soms onvoldoende zijn
Stappen bij vervaardigen van kroon/brugwerk (4)
1) kleurbepalen, preparatie, tijdelijke afsluiting
2) afdrukname
3) passen, kleur bekijken
4) plaatsen