Les 10 Flashcards
lidocaine
lokaal verdovend geneesmiddel
Werking lidocaine
lidocaine bindt aan en blokkeert NA+ kanaal –> na ionen kunnen neuron niet binnengaan –> actiepotentiaal kan niet verder voortplanten over het neuron
Welke neuronen worden door lidocaine beinvloed?
werkt vnl op neuronen die pijnsignaal naar de hersenen sturen, maar ook op motorische neuronen kunnen beinvloed worden
Welke 2 types lokale anestheica in thk?
esters
amides
Op welke manieren kan lokale anesthetitca de prikkelvorming en geleiding beinvloeden?
Veranderen van het rustpotentiaal
verhogen drempelwaarde voor depolarisatie
depolarisatiesnelheid beinvloeden
repolarisatie vertragen
PK2
zuur dissociatiecontstand
snelheid van inwerking
lagere PKa= sneller inwerking
Vetoplosbaarheid
werkt in op kracht vdv erdoving
heeft effect op hogere vetoplosbaarheid = krachtiger anestheticum
Eiwitbinding
hoegere EWbinding = langere werkingsduur
Vasodilaterend effect
hoe minder vasodilatatie, hoe langer de werkingsduur en hoe oger de kracht
Mepivacaine
vasoconsrictorische eigenschappen
dan kan product meer lokaal gehouden worden
Topische anesthesie
zonder huid of mucosa te doorboren
INF
infiltratieanesthesie
Voordelen INF
enkel benodigde gebied wordt verdoofd
vasoconstrictor zorgt voor minder bloeding
Nadelen INF
veel prikjes nodig
verdoving snel uitgewerkt
pulpa niet verdoofd
MB
mandibulair blok
voordelen MB
slechts 1 prik nodig
langduriger verdoving
pulpa mee verdoofd
Nadelen MB
groter gebied wordt verdoofd dan noodzakelijk
vasoconstrictor zorgt niet voor droger werkterrein
Verdoving in n.alveolaris superior anterior
verdoofd: BK
CST
LST
HT
verdoving in: n.alveolaris superior medius
verdoofd: PM
mesiale zijde M
van BK
verdoving: n. alveolaris superior posterior
verdoofd: db wortel M1
M2
M3
van BK
intraosseuze anesthesie
botperforerend boortje
intraligamentaire anesthesie
pulpa anesthesie van 1 tand
intrapulpale anesthesie
in de pulpa, alleen mogelijk bij endodontische behandeling
Naaldbreuk
bij herhaaldeijk buigen van de naald
door onverwachte bewegingen
door veranderen van richting zonder de naald eerst volledig te verwidjeren
