Les 11 Flashcards
Wanneer sedatie
wanneer de gedragsmatige aanpak niet meer volstaat
angst
verstandelijke beperking
fysieke beperking
Lichte sedatie
angst en stressniveau verlaagd
bewustzijn intact
reactie op aanspreken is normaal
matige sedatie
verminderd bewustzijn
patient reageerd edequaat op verbale of lichte aanraking
diepe sedatie
verminderd bewustzijn
patient is alleen werkbaar na herhaaldelijke of pijnlijke situatie
alghele anesthesie
bewusteloosheid
inhalatie sedatie
lichte sedatie
minimale sedatie
angste en stress van patient worden verminderd
bewustzijn daalt niet, verbale comunicatie blijft
Lachgas
N2O
distikstofmonxide
bind niet aan hemoglobine
werkt spanningsverlagend
effecten van lachgas
bewustzijnsverandering tot en met bewusteloosheid
verminderd reukvermogen
verandering van stemming
amnesie vergeetachtigheid, geheugenverlies
Tidal volum
hoeveelheid lucht die wordt verplaatst bij een normale in of uitademhaling
Adem-minuut olume
tidal volume x ademhalingsfrequentie
volwassene 500ml x 12/15 ademhaling = 6/7l per minuut
waarom is adem-minuut volume belangrijk?
te veel: gas komt wel vrij maar is neit goed voor de omgeving
te weinig: niet goed kunnen adeen, verstikkingsgevoel
Indicaties van lachgas
patient bij wie spanning vermeden moet worden
patienten met onvoldoende copingstrategie
spastische patienten
patienten met een braakreflex
patienten bij wie lokale anesthetica gecontra indiceerd is
Contra indicaties patient voor lachgas
asa >2
als goede medewerking niet gegarandeerd kan worden
problemen met neusademhaling
zeer ernstige verstandelijke beperking
patienten onder psygiatrische begeleiding
lachgas bijwerkingen
frequent: misselijjkheid en braken
zelden: euforie, paradoxale opwinding, wijzinging van zintuiglijke waarnemingen
zeer zelden: ademhalingscomplicaties
Lachgas procedure
eerst 100% zuurstof opzetten neusmasker opzetten eerst 2 min O2 toedienen Dan 15% N2O toedienen einde behandeling weer 100% O2 toedienen