Leptospirose

Question 1

Principal característica clinica da Leptospirose

Answer 1

Ictericia Febril

Question 2

Morfologia da Leptospira

Answer 2

Espiroqueta

Question 3

Principal espécie

Answer 3

Leptospira interrogans

Question 4

Dá pra visualizar a Espiroqueta na bacterioscopía?

Answer 4

Não

espiroqueta não aparece em Gram

Question 5

principal reservatório da Leptospira

Answer 5

ratos

Question 6

outros reservatórios da Leptospira

Answer 6

cachorro, bovino, suínos, caprinos, ovinos, equinos, silvestres.

Question 7

Meios de contagio

Answer 7

Direto com urina do Rato
Enchentes que levam urina do rato na água
Locais fechados e secos como celeiros como muita urina de rato a leptospira pode estar suspensa no ar.
Mordedura de rato, embora seja raro

Question 8

Porta de entrada da leptospira quando presente na agua de enchente

Answer 8

Mucosas ou pele lesada

Question 9

periodo de incubação

Answer 9

7-14 dias

Question 10

Existe transmissão inter-humana?

Answer 10

não

Question 11

o Rato é afetado pela leptospirose?

Answer 11

não. Não morre pela leptospira e transmite a leptospira até morrer.

Question 12

Regiões do Brasil de maior incidência de Leptospirose

Answer 12

Sul e Sudeste por alta densidade populacional e maior quantidade de ratos

Question 13

Letalidade da Leptospirose

Answer 13

8.9%

Question 14

Fase precoce

Answer 14

febre abrupta
cefaleia
nauseas 
vomitos
anorexia

Question 15

Fase tardía

Answer 15

Manifestações clínicas graves

Sindrome de Weil, tríade clásica: Insuficiencia renal aguda, sangramento, icterícia

Question 16

Clínica da forma anictérica

Answer 16

febre
cefaleia
mialgia

Question 17

Forma ictérica

Answer 17

Febre alta
Mialgia
Hepatomegalia 
Ictericia
Sintomas respiratorios
Fenômenos hemorrágicos, raros

Question 18

Característica da Ictericia da Leptospirose

Answer 18

Icterícia Rubínica

Question 19

Sindrome da Weil

Answer 19

IRA
Ictericia
Hemorrágias

Question 20

Característica da IRA da Leptospirose

Answer 20

Oliguria
Acidótica
Hipocalemia

Question 21

Causas de alteração renal da Leptospirose

Answer 21

Hipovolemia por vômitos e diarreia
Mioglobinuria por Rabdomiólise
Nefrite intersticial direta
vasculite que tmb causa hipofluxo renal

Question 22

Causa da dificuldade respiratoria em alguns pacientes

Answer 22

hemorragia alveolar.

às vezes precisa de VNI

Question 23

Possível complicação da Hemorragia Alveolar

Answer 23

depois de alguns dias vira caldo de cultivo para bactérias e pode resultar em Pneumonia

Question 24

característica típica dos olhos em paciente com leptospirose grave. Não encontrada em todos os pacientes

Answer 24

Hemorragia conjuntival e ictericia nos olhos

Question 25

Laboratorio de leptospirose

Answer 25

``` Anemia Leucocitose com desvio ou Leucopenia Plaquetopenia Elevação leve/moderada de transaminases Bilirubinemia direta alta importante ```

Question 26

Leptospirose causa alteração tanto no Fígado como no Rim, mas é muito mais predominante em qual?

Answer 26

"leptospirose lambe o figado e morde o Rim" | Pouca alteração de transaminases e muita alteração da função renal.

Question 27

TTO

Answer 27

``` ATB 7 dias Penicilina cristalina Ampicilina Ceftriaxona Doxiciclina ```

Question 28

Profilaxia

Answer 28

Profissionais que precisam entrar em contato com Rede de esgoto para limpeza ou bombeiros. Podem utilizar Doxiciclina 200mg por 5 días

Question 29

Se utiliza PCR na rotina diagnóstica da Leptospirose?

Answer 29

Não

Question 30

Quando se notifica a Leptospirose?

Answer 30

Caso suspeito. Não precisa ser confirmado

Question 31

porcentagem de casos Anictéricos

Answer 31

90-95%

Question 32

Forma Anictérica é autolimitada?

Answer 32

Sim

Question 33

Fisiopatogenia da fase precoce | quando ocorre?

Answer 33

Lepstospiremia Circulação de leptospiras livres entre 3-7 dias

Question 34

Fisiopatogenia da fase Tardía | quando ocorre?

Answer 34

ativação imunológica | após 7 dias