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Infectología > Hepatomegalias Crônicas > Flashcards

Hepatomegalias Crônicas Flashcards

1
Q

tipos de leishmaniose

A

Calazar/Visceral

Tegumentar

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Q

Agente etiológico da leishmaniose Visceral/Calazar

A

Leishmania chagasi principal causadora

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3
Q

Forma flagelada

A

Promastigota

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4
Q

Forma não flagelada

A

Amastigota

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5
Q

Vetor da Leishmania

A

Lutzomyia longipalpis

mosquito palha / birigui / tatuquira

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6
Q

Habitat do Vetor da Leishmania

A

ambiente seco

ambiente urbano

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7
Q

Qual é o reservatório da Leishmania em cidades?

A

Cães

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8
Q

Qual é o reservatório da Leishmania na natureza?

A

Raposas

Marsupiais

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9
Q

Conduta com relação a Cão infectado por Leishmania

A

Abate, pois a infecção do cão é permanente, não há cura. Existe profilaxia com vacina para cães, mas não há cura.

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10
Q

Que célula a Leishmania parasita?

A

Macrófagos

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11
Q

Doença progride em caso de ausência de resposta Th1 ou Th2?

A

Th1

em imunodeprimidos

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12
Q

Clinica da fase Aguda de Calazar/Leishamaniose visceral

A

febre
diarreia
Dor abdominal

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13
Q

Clinica da fase de Estado da doença visceral

A

Emagrecimento
Palidez
Hepatoesplenomegalia
outras infecções oportunistas pois já é paciente imunodeprimido

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14
Q

Dx Dif de Leishmaniose visceral

A 
Linfoma
Leucemia
Policitemia vera
Macroglobulinemia de Waldenstrom
Esquistossomose
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15
Q

Onde se armazenam as Amastigotas?

A

Fígado
Baço
Cadeias linfáticas
Medula óssea

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16
Q

Hemograma de Leishmaniose

A

Pancitopenia

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17
Q

Diagnóstico precisa de quais exames?

A

Hemograma com Pancitopenia

Mielograma com protozoario é padrão ouro

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18
Q

o que é o Test de Montenegro

A

Reação intradérmica

“tipo mantoux”

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19
Q

Fatores para mal prognóstico de leishmaniose Visceral

A

<6 meses
>65 anos
Desnutrição grave prévia

20
Q

TTO de leishmaniose Visceral

A 
Glucantime
Antimonial pentavalente
por 21 dias
ou
Anfotericina lipossomal para pacientes graves
21
Q

Efeitos colaterais da Glucantime

A

IRA

Intervalo QRS

22
Q

TTO para pacientes graves

A

Anfotericina lipossomal

23
Q

Criterios de Cura para Leishmaniose visceral

A

Cesse da Febre
Diminuição do tamanho de Baço e Fígado
Melhora da Pancitopenia
Eosinófilos em sangue periférico significa melhora da imunidade

24
Q

Profilaxia de Leishmaniose

A

vacina para cães

sacrifício de cães contaminados

25
Q

Agente etiológico a Esquistossomose

A

Schistosoma mansoni

26
Q

Hospedeiro intermediário do Schistosoma

A

Caramujo

Biomphalaria

27
Q

Clinica da fase aguda da Esquistossomose

A

Dermatite por Cercarias

Pneumonite eosinofílica caso ocorra sindrome de Löeffler

28
Q

Pode haver Löeffler na Esquistossomose?

A

SIM

não é o mais comum, mas pode acontecer

29
Q

Parasitas que fazem Löeffler obrigatoriamente?

A 
NASA
Necator
Ancylostoma
Strongyloides
Ascaris
30
Q

Schistosoma precisa de lesão de pele para invadir o paciente?

A

Não

ele consegue penetrar

31
Q

Clínica da Fase crônica da Esquistossomose

A 
Hepatomegalia por deposição de ovos no figado
Ascite
Varizes esofágicas
vasos colaterais
Insuficiência hepática
32
Q

Diagnóstico laboratorial de Esquistossomose

A

Eosinofilia! ao contrário da Leishmaniose

Pancitopenia na fase crônica/terminal da doença

33
Q

TTO para esquistossomose

A

Oxamniquine crianças e adultos

Praziquantel só adultos

34
Q

Diastases hemorrágicas se incluem na clínica de Leishmaniose visceral?

A

SIM

35
Q

Epistaxe é considerado como diastase hemorrágica na Leishmaniose?

A

Não

36
Q

Causa de Anemia na Leishmaniose

A

hemólise
ocupação de medula óssea por macrófagos infectados
hemorragias
Sequestro esplênico

37
Q

Causa de edema em MMII em Leishmaniose visceral

A

Insuficiência hepática, hipoalbuminemia

não cardíaca

38
Q

Causa da Esplenomegalia

A

depósito e carga de Parasitas

39
Q

Causa das hemorragias na Leishmaniose visceral

A

trombocitopenia, não por fatores de coagulação

40
Q

a Hepatoesplenomegalia da Leishmaniose têm predominio de qual deles?

A

Baço

41
Q

a Hepatoesplenomegalia da Mononucleose têm predominio de qual deles?

A

Fígado

42
Q 
Qual das seguintes (apenas 1) pode é presente na Calazar:
Hemoconcentração
Leucocitose
Plaquetose
Hipogamaglobulinemia
Velocidade de Hemossedimentação Elevada
A

Velocidade de Hemossedimentação Elevada

43
Q

Zona de maior endemicidade de Leishmaniose no Brasil

A

Piauí e Maranhão

44
Q

porque pancitopenia na leishmaniose?

A

porque amastigotas preenchem medula óssea

45
Q

teste de montenegro positivo em que tipo de leishmaniose?

A

tegumentar cutanea

46
Q

hepatoesplenomegalia sem ascite e circulação visceral.

Leishmania ou Esquistossomose?

A

Leishmania

47
Q

vía de entreada do Strongyloides stercoralis

A

percutânea

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