Arbovirose Flashcards

1
Q

Familia do Virus da Dengue

A

Flaviviridae

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2
Q

Sorotipos da Dengue no Brasil

A

Den 1 - Den 4

Den 5 nunca reportado no brasil

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3
Q

Imunidade permanente para Dengue, conceito

A

imunidade permanente ao sorotipo específico

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4
Q

Imunidade transitoria para Dengue, conceito

A

imunidade de 2 meses para todos os sorotipos de Dengue

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5
Q

região geográfica onde existe Dengue

A

entre tropicos de cancer e caprocórnio

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6
Q

Sorotipo mais prevalente no Brasil em 2019

A

Den 2

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7
Q

Regiões mais prevalentes de Den2 em 2019

A

sudeste e centro-oeste pois não houve epidemia de dengue na ultima decada

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8
Q

Vetor da Dengue

A

Aedes aegypti

Aedes albopictus na Africa

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9
Q

Tempo de vida do Aedes aegypti

A

45 dias

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10
Q

Quantas pessoas 1 aedes pode infectar?

A

até 300 pessoas

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11
Q

tempo de incubação da Dengue

A

4-7 días

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12
Q

Clinica da Dengue

A
Febre
Mialgia
Artralgia
Náusea, vômito, diarreia
Cefaleia retro-ocular
Fenômenos hemorrágicos são raros
Exantema no final da primeira semana
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13
Q

Exame Clinico que indica risco de hemorragia por Dengue

A

Prova do Laço

define necessidade de hemograma ou não

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14
Q

Prova do Laço positiva

A
<100.000 plaquetas
>20 petequias no quadrado de 2,5cm
>10 petequias em crianças
5min de manguito apertado no adulto
3 minutos de manguito apertado na criança
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15
Q

Sinais de Alerta na Dengue

A
Dor abdominal
Vômitos persistentes
Ascite/ edema
Hipotensão
hepatomegalia
sangramento importante de mucosas
sonolência ou irritabilidade
aumento repentino do hematócrito
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16
Q

Sinais de Choque na Dengue

A
taquicardia
extremidades frias
cianose
enchimento capilar lento >2 segundos
taquipnea
oliguria
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17
Q

Achados Laboratoriais na Dengue

A
Hematocrito alto por hemoconcentração
Leucopenia
Plaquetopenia
Alteração hepática, é flavivirus
CPK alta por mialgia
hiperbilirrubinemia é rara
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18
Q

Diagnóstico específico de Dengue

A

NS1

positivo somente até 3ro dia

19
Q

Febre na Dengue, quando?

A

1-3ro dia

20
Q

quando ocorre o maior risco de sangramento na dengue?

A

3ro a 6to dia, após a febre

21
Q

TTO dengue

A
hidratação
água
soro
anti-emético
não usar AINES e/ou AAS por poder aumentar sangramento
22
Q

Classificação da OMS para paciente com Dengue

A

grupo A: dengue febril
grupo B: dengue febril com fenômenos hemorrágicos na pele ou fatores de risco (idosos, crianças, grávidas, DBT, Obesidade, anticoagulante)
grupo C: dengue com sinais de Alarme
grupo D: dengue com sinais de Choque

23
Q

Características do Exantema da Dengue

A

fim da primeira semana com prurido

24
Q

TTO dengue grupo A

A
domicilio
60-80ml/kg/dia Água
orientar sinais de alarme
retorno em 2 dias
sintomaticos, dipirona, paracetamol antimeméticos
25
Q

TTO dengue grupo B

A

Internar para hidratação venosa se tem comorbidade grave ou plaqueta <50.000
Domicilio se não tem comorbidade e retorno em 24hs

26
Q

TTO dengue grupo C

A

Internar sempre

Hidratação venosa imediata 2/2hs

27
Q

TTO dengue grupo D

A

Internação em UTI com hidratação vigorosa imediata.

28
Q

Fases da Chikungunya

A

aguda 14 dias
subaguda até 3 meses
crônica após 3 meses

29
Q

Clínica da Chikungunya

A

Dor articular forte, mais forte que Dengue
Artralgia bilateral, simétrica
Artrite pode ocorrer

30
Q

TTO da artralgia na Chikungunya fase Aguda

A

dipirona
paracetamol
codeína
tramadol

31
Q

TTO da artralgia na Chikungunya fase Subaguda

A

Amitriptilina
Gabapentina
Corticoide

32
Q

TTO da artralgia na Chikungunya fase Crônica

A
Amitriptilina
Hidroxicloroquina
Metrotrexate
Corticoide se não houver usado na subaguda
Sulfassalazina
33
Q

Diagnóstico Diferencial da Chikungunya além de Dengue e Zika

A

Febre de Mayaro, na Amazônia

34
Q

Principal sintoma da Zika

A

Rash pruriginoso 2-14 dias

Conjuntivite

35
Q

Arbovirus relacionado a Microcefalia

A

Zika

mais comum quando no começo da gestação, mas pode ocorrer em qualquer momento

36
Q

Arbovirus com maior tropismo por SNC

A

Zika

pode ocorrer guillán-barré

37
Q

Microcefalia, tamanho

A

<31.9cm em meninos

<31.5cm em meninas

38
Q

Arbovirose que causa inflamação de gânglios

A

Zika

39
Q

LIRA dengue

A

<1% satisfatorio
1-4% Risco
>4% Grande risco de epidemia

40
Q

Linfopenia em qual?

A

Chikungunya

41
Q

Conduta mais importante em gestante com suspeita de Zika

A

PCR

42
Q

Dengue é benigna e assintomática em que % de acometidos?

A

90%

43
Q

os fenômenos hemorrágicos da dengue ocorrem geralmente quando?

A

depois do 5to dia de sintomas