lepra

Question 1

agente causal lepra

Answer 1

Mycobacterium leprae

Question 2

principales sitios anatomicos que afecta la lepra?

Answer 2

• piel
• nervios perifericos

puede ser sistemica

Question 3

unico reservorio de lepra humana?

Answer 3

ser humano emfermo

60% baciliferos

Question 4

Clasificación de Ridley - Jopling

Answer 4

• lepromatoso
• tuberculoide
• dimorfo
• indeterminado

Question 5

celulas de virchow

Answer 5

células vacuoladas llenas de bacilos de M. lepra

Question 6

dicotomia inmunitaria en lepra

Answer 6

gran produccion de anticuerpos por linfocitos b competentes pero deficiencia de linfocitos supresores, por lo que permite reproducirse dentro de los macrófagos que los han fagocitado pero que se muestran incapaces de digerirlos; esto explica la gran cantidad de bacilos que muestra un lepromatoso dentro de los macrófagos y su posibilidad de transmisión.

Question 7

Afectacion anatomica de lepra lepromatosa

Answer 7

Sus principales manifestaciones se encuentran en la piel, las mucosas y en los nervios periféricos, pero afecta a cualquier órgano, aparato o sistema del organismo

menos el sistema nervioso central.

Question 8

formas clinicas de lepra lepromatosa

Answer 8

Nodular y difusa

Question 9

facies leonina

Answer 9

Los nódulos pueden ulcerarse cuando son muy grandes y deforman la región de la cara

Question 10

variedad mas comun de lepra

Answer 10

lepra lepromatosa

Question 11

quistes de milium

Answer 11

En las mejillas suelen verse telangiectasias y pequeñas neoformaciones llenas de queratina

Question 12

toda la piel se ve afectada y no se observan elementos circunscritos como parte de la lepromatosis: no hay nódulos, placas infiltradas ni manchas.

Answer 12

lepra lepromatosa difusa ( lucio )

el aspecto de “luna llena”, como de “aparente buena salud”

Question 13

lesiones elementales de lepra

Answer 13

manchas, nodulos, placas

Question 14

caracteristicas de manchas de lepra lepromatosa

Answer 14

pueden ser eritematosas o hipocrómicas con cierto tono eritematoso, mal definidas, anulares, circulares, de borde claramente eritematoso e infiltrado, siempre anestésicas.

Question 15

caracteristicas nodulos lepra

Answer 15

todos tamaños finos como la punta de un alfiler o gigantes, aislados, confluentes, numerosos o escasos, del color de la piel, pigmentados o eritematosos, de superficie lisa, duros, firmes

Question 16

ubicaciones frecuentes de nodulos en lepra

Answer 16

región superciliar e interciliar, mejillas, nariz, pabellones auriculares, tronco por ambas caras, nalgas, extremidades en todas sus caras, codos, rodillas

fasie leonina

Question 17

diagnostico diferencial lepra lepromatosa nodular

Answer 17

• • N e u r o fi b r o m a t o s i s
• • X a n t o m a s
• • Leishmaniasis a n é r g i c a

Question 18

diagnostico diferencial de lepra lepromatosa difusa

Answer 18

• Mixedema
• Alopecia universal
• enfermedad de Cushing.

Question 19

Son lesiones asimétricas y en escaso número, de preferencia situadas en la cara, tronco, nalgas y miembros, y constituidas por placas nodulares, infiltradas, escamosas, circulares, ovales, anulares o de figuras caprichosas, siempre bien limitadas, de borde más activo que el centro remedando lesiones de tiña o psoriasis

Answer 19

lepra tuberculoide

Question 20

son lesiones únicas situadas en las mejillas, de aspecto nodular y de involución espontánea.

Answer 20

(lepra tuberculoide infantil)

Question 21

en que pasientes es comun la lepra tuberculoide

Answer 21

la mujer y en los extremos de la vida, es decir, niños y ancianos

Question 22

sólo por la presencia de manchas hipocrómicas, anhidróticas, anestésicas y alopécicas (HAAA), mal definidas ; en escaso número, situadas en tronco, mejillas, región anterior del cuello y nalgas, que casi siempre pasan inadvertidas o confundidas con lesiones de pitiriasis alba o dermatitis solar hipocromiante.

Answer 22

lepra indeterminada

Question 23

zona anestésica mal definida con alteraciones de la sudoración, lo cual conduce a que en esa zona no se pegue el polvo y dé la apariencia de una mancha, misma que desaparece al lavar la región

Answer 23

signo de la mugre de Castañeda

Question 24

dignostico diferencial de lepra indeterminada

Answer 24

• pitiriasis alba
• Pitiriasis versicolor

Question 25

diagnostico diferencial de lepra borderline o dimorfo

Answer 25

• tiñas
• psoriasis
• eritema anular centrifugo

Question 26

sindromes cutaneos de la reaccion leprosa

Answer 26

• eritema nodoso
• eritema polimorfo
• eritema necrosante o fenomeno de lucio

Question 27

pruebas diagnosticas de lepra

Answer 27

• baciloscopia
• histopatologia
• leprominorreaccion ( mitzuda)

Question 28

cuando se considera positiva la prueba de lepromina?

Answer 28

se forma cuando es positiva, un nódulo que debe tener por lo menos 0.5 cm

Sirve sólo para la clasificación del caso, también puede servir para conocer la respuesta de una persona sana que ha recibido bacilos (contacto) ante dicho germen

Question 29

que significa el indice bacteriologico en una baciloscopia

Answer 29

la cantidad de bacilos expresado en cruces que hay en la preparación.

Aquí se toman todos los bacilos enteros o granulosos.

Question 30

que indica el indice morfologico de una baciloscopia

Answer 30

señala el porcentaje de bacilos que se tiñen bien y aparecen enteros, en contraste con aquellos que han perdido su alcohol- ácido resistencia

el índice morfológico indicaría el grado de infectibidad de un paciente.

Question 31

tratamiento lepra multibacilar, lepromatosa y dimorfa

Answer 31

• clofazimina
• rifampicina
• DDS

Question 32

tratamiento lepra paubacilar y tuberculoide

Answer 32

• Rifampicina
• Prednisona
• DDS

Question 33

tratamiento en reaccion reversa tipo 1

Answer 33

corticoesteroides