Enferemdades exantematicas de la infancia Flashcards
periodo de transmisibilidad de sarampion
4 dias antes y 4 dias despues de inicio de erupcion
sintomas sarampion
Fiebre que puede alcanzar hasta 40 °C, conjuntivitis, rinorrea, tos, linfadenopatía y una erupción maculopapular típica
manchas de koplik
eritema intenso en el velo del paladar y el signo de Koplik (manchas de color rojo brillante y luego blanco-azuladas en la cara interna de los carrillos
en sarampion,
caracteristicas de; exantema de sarampion
exantema morbiliforme, primero macular y luego papular; comienza en la zona retroauricular, para luego diseminarse hacia la frente, región mastoidea desde donde se extiende con rapidez hacia la parte proximal de las extremidades, tronco e incluso manos y pies
cefalocaudal sin prurito
diagnostico sarampion
muestra del exudado faríngeo y de orina.
diagnosticos diferencial de sarampion
- rubeola
- escarlatina
- roseola
- dengue
- varicela
- enfermedad de kawasaki
- sx steven johnson
tratamiento sarampion
vitamina A de 50,000 a 200,000UI
complicaciones sarampion
- ceguera
- otitis media
- neumonia
que es sarampion?
Enfermedad viral aguda y contagiosa, que se transmite por la propagación de microgotas o el contacto directo con secreciones nasales o faríngeas de una persona infectada.
Paromyxoviridae
Periodo de incubacion: Promedio 14 días
que es rubeola?
Enfermedad viral aguda, transmisible, se caracteriza por un periodo prodrómico de fiebre, malestar general y erupción morbiliforme que afecta cara, tronco y extremidades, se acompaña de adenopatías retroauriculares, occipitales y cervicales
Rubivirus
periodo de incubacion de 18 dias
caracteristicas de la erupcion cutanea de rubeola
manchas eritematosas pálidas, y pápulas confluentes; empieza en la cara, cuello y después pasa al tronco, extremidades y nalgas; desaparece en 3 a 4 días en el mismo orden en que apareció
es una dermatosis de progresión cefalocaudal
cuadro clinico rubeola
pródromos durante 1 a 5 días, con cefalea, fiebre menor a 39 oC, malestar general e irritación de las conjuntivas, 5 a 10 días antes de la erupción cutánea aparece adenopatía dolorosa cervical, suboccipital y posauricula
(manchas de Forschheimer)
Es posible que haya manchas eritematosas o petequiales en la mucosa oral
rubeola
agente infccioso de la escarlatina
S. pyogenes
caracteristicas de la escarlatina
faringitis exudativa, fiebre, exantema maculopapular, adenopatías cervicales y submaxilares, lengua de color rojo escarlata, y ataque al estado general
El periodo de incubación dura 2 a 7 días
caracteristicas dermatologicas de la escarlatina
eritema generalizado y pápulas puntiformes (aspecto de lija); respeta ligeramente la región perioral;
patologia con lengua en fresa
escarlatina
complicaciones tempranas escarlatina
linfadenitis cervical, otitis media, absceso periamigdalino, sinusitis, bronconeumonía, meningitis,
complicaciones tardias de escarlatina
fiebre reumatica, glomerulonefritis postestreptococica
lineas de beau
son ranuras transversales en las placas de las uñas (semanas o meses después
signo de pastia y patologia que lo presenta
en las regiones antecubitales se observan unas líneas eritematosas que se producen por fragilidad capilar.
escarlatina
tratamiento escarlatina
- penicilina V
- amoxicilina
- penicilina benzatinica
lesiones elementales de varicela y su distribucion
Se caracteriza por una erupción de distribución centrípeta, constituida por vesículas que aparecen sobre una base eritematosa, evolucionan a pústulas y costras y pueden dejar pequeñas depresiones
periodo de transmisibilidad de varicela
es de 2 días antes del inicio del exantema hasta que las lesiones se encuentren en fase de costras.
agente infectante de varicela
herves virus (adn)
periodo de incubacion varicela
varía de 10 a 20 días, con un promedio de dos semanas
carcateristicas del exantema de varicela
con una distribución centrípeta; se caracteriza por vesículas aisladas sobre una base eritematosa que dan la impresión de “una gota de rocío sobre un pétalo de rosa”
complicaciones de varicela
- neumonia
- encefalitis
- sindrome de reye
sindrome de reye
ácido acetilsalicílico durante 6 semanas posteriores a la vacunación.
datos histopatologicos de varicela
Vesículas intraepidérmicas con células gigantes multinucleadas y células epidérmicas con inclusiones intranucleares (células en bolsa de canicas).
diagnostico de laboratorio en varicela
El citodiagnóstico de Tzanck muestra células con cuerpos de inclusión nuclear.
diagnostico diferencial en varicela
- milaria
- eritema multiforme
- dermatosis por medicamentos
- prurigo por insectos
- impetigo
tratamiento varicela grave
aciclovir, 5 a 10 mg/kg/día cada 8 horas durante cinco días.
agente etiologico de eritema infeccioso
parvovirus B19
incubacion 4-28 dias
aspecto caracteristico de la fase inicial de eritema infeccioso
rubefacción facial eritematosa, con frecuencia descrita como un aspecto de «mejillas abofeteadas»
caracteristicas de las lesiones maculares del exantema por eritema infeccioso
exantema un aspecto reticulado, en encaje. Se respetan las palmas y las plantas, y tiende a ser más notable en las superficies de extensión.
diagnostico de laboratorio
Las IgM específicas contra el B19V aparecen con rapidez tras la infección y persisten durante 6-8 semanas
diagnostico diferencial
- rubeola
- sarampion
- medicamentos
- LES
- AR juvenil
sinonimia roseola
6ta enfermedad o exantema subito
agente etiologico roseola
virus herpes 6-7
caracteristicas del exantema de la roseola
El exantema suele durar 1-3 días, pero a menudo se describe como evanescente y puede ser visible solo durante horas, extendiéndose desde el tronco hasta la cara y las extremidades.
diagnostico diferencial roseola
- sarampion
- rubeola
Una historia de 3 días de fiebre alta en un lactante de 10 meses sin datos de toxemia, con exantema maculopapular en el tronco que se blanquea por presión
roseola
fases de enfermedad de kawasaki
fase febril aguda
fase subaguda
fase de convalesencia
criterios diagnosticos para enfermedad de kawasaki
1.Congestión conjuntival bilateral.
2.Eritema de las mucosas faríngea y oral con lengua en fresa y labios rojos agrietados.
3.Eritema de palmas/plantas, edema de manos/pies, descamación generalizada/periungueal.
4.Exantema polimorfo (maculopapular, eritema multiforme, escarlatiniforme o menos frecuentemente similar a la psoriasis, urticariforme o micropustular).
5.Linfadenopatía cervical.
diagnostico diferencial para enfermedad de kawasaki
1.Síndrome de choque tóxico.
2.Síndrome estafilocócico de la piel escaldada.
3.Escarlatina.
4.Sarampión.
5.Síndrome de Stevens-Johnson.
tratamiento para enfermedad de kawasaki
dosis de moderada (30-50 mg/kg/día cada 6 h) a alta (80-100 mg/kg/día cada 6 h) de aspirina.
cuales la inmunoglobulina indicada en eritema infeccioso?
Igm contra B19v
unica patologia exantematica de la infancia bateriana
escarlatina
lesion morfologica que se repite:
macula eritematosas
lesion elemental de una dermatosis para considerar diagnostico posible de varicela
( vesiculas. exclusivas de la varicelas)
distribucion distal a proximal
( kawasaki ) las demas cefalocaudal
si es alergico a la penicilina o a cefalosporina
acitromicina
