Leki uspokajające i nasenne Flashcards

1
Q

Miejsce wiązania benzodiazepin

A

GABAa rec

na styku podjednostek alpha(1,2,3,5) i gamma2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Miejsce wiązania barbituranów

A

GABAa rec
na styku podjednostek alpha i beta
tam gdzie alko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Zopiklon na jaki rec działa?

A

GABAa mające podjednostę alpha1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jak dzialają barbiturany?

A

Uogólnioną depresję OUN
Łączą się z rec GABAa i powodują cały czas przepływ Cl-
Przedłużają czas przepływu Cl- przez kanał rec.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jak działają benzodiazepiny?

A

Łączą się z GABAa i powodują przepływ Cl- tylko jak jest GABA
Zwiększają częstotliwość z jaką ulega otwarciu kanał Cl- gdy jest GABA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Barbiturany przykłady

A
AMObarbital
SEKObarbital
PENTObarbital
FENObarbital
METOHEKSYTAL
TIOPENTAL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Doustne barbiturany

A

AMObarbital
SEKObarbital
PENTObarbital
FENObarbital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dożylne barbiturany

A

METOHEKSYTAL

TIOPENTAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Metoheksytal

A

dożylnie
barbituran
szybko.krótko,
środki wpowadzające do znieczulenia chirurgicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tiopental

A

dożylnie
barbituran
szybko.krótko,
środki wpowadzające do znieczulenia chirurgicznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Barbiturany używane jako środki wprowadzające do znieczulenia chirurgicznego

A

Metoheksytal

Tiopentall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Barbiturany działające szybko i krótko

A

Metoheksytal

TIopental

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Fenobarbital

A

Barbituran
doustny
zapobiega padaczce!!!!
powolnie zaczyna działać ale na długo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Barbituran zapobiegający atakom padaczkowym

A

Fenobarbital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Barbiturany stosowane do przerywania ataków padaczkowych

A

Amobarbital
Sekobarbital
Pentobarbital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Amobarbital

A

Barbiturany stosowane do przerywania ataków padaczkowych
doustny
szybki początek
Takt=3-8 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sekobarbital

A

Barbiturany stosowane do przerywania ataków padaczkowych
doustny
szybki początek
Takt=3-8 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pentobarbital

A

Barbiturany stosowane do przerywania ataków padaczkowych
doustny
szybki początek
Takt=3-8 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Działania niepożądane barbituranów

A
  • uogólnione zahamowanie OUN
  • depresja ośrodka oddechowego
  • śmierć!
  • NIE WOLNO ŁĄCZYĆ Z ALKOHOLEM
  • uzależniają
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Objawy odstawienia barbituranów

A

drażliwość

powrót bezsenności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

JAk barbiturany zmieniaja metabolizm leków

A

Indukują enzymy cyt P450 w wątrobie =>szybszy metabolizm leków trzeba stosować większe dawki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Zastosowanie barbituranów

A
  • > środek przeciwdrgawkowy(fenobarbital)
  • > indukcja znieczulenia ogólnego (metoheksytal, tiopental)
  • > neuroprotekcja po urazach OUN
  • > lek uspokajjająco-nasenny
  • > zagrożenie żółtaczką jąder podkorowych mózgu u noworodków
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

żółtaczka jąder podkorowych mózgu u noworodków jaki lek?

A

Barbituran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Uraz oun supermózga, chcemy chronić ten mózg jaki lek?

A

barbituran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Jak pacjent stosuje barbituran i lek działający przez cyt p450 to trzeba coś zrobić?

A

Podwyższyć dawkę leku działającego przez cyt P450

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Benzodiazepiny wymień (18)

A
  1. Alprazolam
  2. Bromazepam
  3. Chlordiazepoksyd
  4. Diazepam
  5. Estazolam
  6. Flurazepam
  7. Klobazam
  8. Klonazepam
  9. Klorazepan dipotasowy
  10. Kwazepam
  11. Lorazepam
  12. Lormetazepam
  13. Medazepam
  14. Midazolam
  15. Nitrazepam
  16. Oksazepam
  17. temazepam
  18. Triazolam
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Przeciwskazania do stosowania barbituranów

A

chore nerki

ciąża, karmienie piersią

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Czy kobiecie w ciąży można podać barbiturany?

A

Nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Osoba z chorymi nerkami, czy podamy barbiturany?

A

Nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Jaki narzą musi dobrze dzialać żeby podać barbiturany?

A

nerki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Czemu ZOPIKLON jest wyjątkowy?

A

Bo łączy sie on z GABAa mającymi tylko podj alpha1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Czemu benzodiazepiny działają p/lękowo?

A

Bo hamują one neurony w płacie skroniowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Czemu benzodiazepiny działają p/drgawkowo?

A

Bo hamują one neurony w płacie skroniowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Czemu benzodiazepiny działają nasennie?

A

Bo hamują neurony w Układ Siadkowaty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Czemu benzodiazepiny działają miorelaksacyjnie?

A

Bo hamują neurony w RK i móżdżku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Jak działają benzodiazepiny?

A

p/lękowo
p/drgawkowo
nasennie
miorelaksacyjnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Benzodiazepiny krótko działające p/lękowe?

A

alprazolam
lorazepam
oksazepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Benzodiazepiny pośrednio działające p/lękowe?

A

bromazepam

klobazam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Benzodiazepiny długo działające p/lękowe?

A

medazepam
KLONAZEPAM
diazepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Benzodiazepiny krótko działające nasenne?

A

lormetazepam
midazolam
temazepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Benzodiazepiny pośrednio działające nasenne?

A

estazolam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Benzodiazepiny długo działające nasenne?

A

nitrazepam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Nitrazepam co to jest?

A

benzodiazepina
długo działający
nasenny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Estazolam co to jest?

A

benzodiazepina
pośredni czas działania
nasenny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Lormetazepam co tojest?

A

benzodiazepina
krótko działająca
nasenna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Midazolam co tojest?

A

benzodiazepina
krótko działająca
nasenna
STANY SPASTYCZNE MIĘŚNI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Temazepam co to jest?

A

benzodiazepina
krótko działająca
nasenna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Alprazolam co to jest?

A
benzodiazepina
krótko działająca
przeciwlękowa:
->zespół lęku uogólnionego;
->llęk napadowy
->lęk fobiczny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Lorazepam co to jest?

A

benzodiazepina
krótko działająca
przeciwlękowa:
->Fobia

50
Q

Oksazepam co to jest?

A

benzodiazepina
krótko działająca
przeciwlękowa

51
Q

Bromazepam co to jest?

A

benzodiazepina
prośredni czas działająca
przeciwlękowa

52
Q

Klobazam co to jest?

A

benzodiazepina
prośredni czas działająca
przeciwlękowa

53
Q

Medazepam co to jest?

A

benzodiazepina
długo działająca
przeciwlękowa
aktywny metabolicznie metabolity

54
Q

Klonazepam co to jest?

A
benzodiazepina
długo działająca
przeciwlękowa:
LECZENIE NAPADÓW DRGAWKOWYCH
STANY SPASTYCZNE MIĘŚNI
55
Q

Diazepam co to jest?

A
benzodiazepina
długo działająca
przeciwlękowa
aktywny metabolicznie metabolity
LECZENIE NAPADÓW DRGAWKOWYCH
STANY SPASTYCZNE MIĘŚNI
56
Q

Nagłe odstawienie benzodiazepin jakie objawy?

A
  • niepokój, drażliwość
  • bezsennosć
  • bóle głowy, bóle mięśniowe
57
Q

Benzodiazepiny podlegające procesom utleniania w wątrobie, enzymy mikrosomalne=>AKTYWNE METABOLICZNIE METABOLITY (późniejj glukuronidacja)

A
  1. Diazepam
  2. Medazepam
  3. Chlordiazepoksyd
  4. Klobazam
  5. Flurazepam
58
Q

Benzodiazepiny nie mające akt metab metabolitów

A

Oksazepam
Lorazepam
Lormetazepam
Temazepam

59
Q

benzodiazepoiny działające krótko które zaraz po wchłonięciu są metabolizowane do akt metab metabolitów

A
  1. Midazolam

2. Triazolam

60
Q

Wpływ benzodiazepin na sen?

A
  1. Wydłużają sen płytki
  2. Skracają sen głęboki
  3. Wydłuża sen całkowity
61
Q

Czy benzodiazepiny mogą powodować arytmie?

A

Tak

62
Q

Odstawimy benzodiazepiny jaki wpływ na sen?

A

Bezsenność z odbicia

63
Q

Benzodiazepiny wydłużają jaki sen?

A

płytki i całkowity (śpi się długo ale płytko)

64
Q

Zatrucie benzodiazepinam, osoba nie pamieta jest pobudzona, ma depresje, jest niestabilna emocjolanie
JAKI LEK PODAMY NA ODTRUCIE?

A

FLUMAZENIL

65
Q

Zespół lęku uogólnionego co podamy?

A

alprazolam (benzodiazepina kd)

66
Q

Fobia jaki lek?

A

Alprazolam

Lorazepam

67
Q

Lęk napadowy jaki lek?

A

Alprazolam

68
Q

Napad drgawkowy jaki lek?

A
  1. Klonazepam

2. Diazepam

69
Q

Stan spastyczny mięśni jaki lek?

A
  1. Klonazepam
  2. Diazepam
  3. Chlordiazepoksyd
  4. Midazolam
70
Q

Pacjent uzależniony od alkoholu. Trzeba mu zrobić detoksykację jaki lek?

A
  1. Diazepam
  2. Chlordiazepoksyd
  3. Flurazepam
  4. Kwazepam
71
Q

Dasz na uspokojenie, ale nie na sen jakie to leki?

A
  1. Diazepam
  2. Chlordiazepoksyd
  3. Flurazepam
  4. Kwazepam
72
Q

1.Diazepam
2.Chlordiazepoksyd
3.Flurazepam
4.Kwazepam
Co łączy te leki?

A

ZASTOSOWANIE

  1. Leczenie alkoholików->detoksykacja od alko
  2. Dobre leki uspokakające, ale nie nadające sie na nasenne.
  3. Zapobiegają drgawkom
  4. Leczenie nadmiernej spast.miesni
73
Q

Chlordiazepoksyd(elanium) na co zastosujesz?

A

Doraźne, krótkotrwałe leczenie objawowe (2–4 tyg.): ->zespołów lękowych różnego pochodzenia (towarzyszących zespołom psychoorganicznym, objawom psychotycznym),

  • > zespołów lękowych z towarzyszącą bezsennością, ->ostrego zespołu odstawienia alkoholu,
  • > stanów zwiększonego napięcia mięśniowego o różnej etiologii.
74
Q

Psychoza posterydowa czemu?

A

Bo gks wiaza sie z GABAa

75
Q

Pikukulina

A

-kompetytywny antagonista (dod GABA zniesie działanie)

76
Q

Wprowadzenie do Z.chirurgicznego

A

midazolam

77
Q

Jako preanestetyk do krotkich zabiegów

A

midazolam

78
Q

Bezsennosc jakie benzodiazepiny?

A

oksazepam

triazolam

79
Q

trudnosci w zasypianiu jakie leki?

A

Oksazepam

Triazolam

80
Q

trudnosci w zasypianiu jakie leki?

A

Oksazepam
Triazolam
benzodiazepiny o pośrednim czasie działania->estazolam

81
Q

na co zastosujesz triazolam?

A

bezsenność polegajaca na trudność w zasypianiu

82
Q

Na co zasstosujesz estazolam?

A

na bezsennosć zaburzenia snu

83
Q

matka zażywa benzodiazepiny w ciaży co u dziecka?

A

->rozszczep wargi/podniebienia

hipotermia, hipotonia, depresja oddechowa

84
Q

matka zażywa benzodiazepiny i karmi mlekiem dziecko co u dziecka?

A
  • brak łaknienia->spadek wagi

- >śpiączka

85
Q

Jakie znasz antyhistaminiki uspokające?

A

hydroksyzyna
Difenhydramina

*P/histaminiki starszej generalcji przechodza przez BBB

86
Q

Podajesz hydroksyzyne jakiego efektu się spodziewasz?

A
  • uspokajajacego

- nasennego

87
Q

Jaki receptor blokują antyhistamiinki używane douspokojenia??

A

H1

88
Q

Czemu blok H1 powoduje senność i uspokojenie?

A

BLOK H1->mniej ACh w układzie siatkowatym->obniżenie poziomu świadomosci + sennosć

89
Q

Czy antyhistaminiki uzalezniają?

A

Nie

90
Q

Co to jest wodzian chloralu po co i do czego?

A

Jest to prolek
aby zadziałać musi byż zmetabolizowany do TRICHLOROETANOLU
Do czego? sedacja przedoperacyjna u dzieci

91
Q

Trichloroetanol to aktywna postać czego?

A

Wodzianu chloralu

92
Q

Sedacja przedoperacyjna u dzieci co stosujemy? rzadko bo rzadko

A

wodzian chloralu

93
Q

Czemu wodzian chloralu nie jest super?

A

Bo powoduje uszkodzenie nerek i wątroby!

94
Q

Jaki lek uspokajający działa najkrócej?

A

Zaleplon

95
Q

Zaleplon co w nim szczególnego?

A
  • > nowy, wybiorczy =>tylko GABAa z podj alpha1
  • > najkrócej działa
  • > nie metab. do akt metabolitów
96
Q

Jakie znasz nowe leki nasenne działajace wybiórczo na GABAa z podj alpha 1

A
  1. Zolpidem
  2. Zaleplon
  3. Zopiklon
  4. ESzopiklon
97
Q

Zażywamy zolpidem. Czy jutro będzie sie sennym?

A

Nie. Nowsze leki uspokajajaco nasenne nie dzialajątak długo.

98
Q

Zażywam zopiklon. Co z snem?

A

Nowsze leki uspokajajaąco-nasenne nie dziąłają nic a nic na sen

99
Q

Nowsze leki uspokoakajace jakie mają działania uboczne?

A
Gorzki samk w ustach
Bóle głowy
Reakcje alergiczne
Zmiany skórne
\+TOLERANCJA
\+UZALEŻNIENIE
100
Q

Działaja rtlko na alpha 2,3, GABAa

A

PAGOKLON

OCYNAPLON

101
Q

Działanie anksjolityczne od jakiego rec.//podrec?

A

Podjednosta alpha 2 i 3 GABAa

102
Q

Działanie nasenne od jakiego rec?

A

Nowy lek działający przez recGABAa z alfa 2/3

103
Q

Co to jest Pagoklon?

A

Nowy lek działający przez recGABAa alfa 2/3

104
Q

CO to jest ocynaplon?

A

Nowy lek działający przez rec GABAa z alfa 2/3

105
Q

Lek pobudza GABAa z alpha2 w OUN czego się spodziewasz?

A

że łagodzi lęk

106
Q

Lek pobudza GABAa z alpha3 w OUN czego się spodziewasz?

A

że łagodzi lęk

107
Q

lek pobudza alpha1 (rec GABAa) czego się spodziewasz?

A

że działa nasennie

108
Q

Agonisci rec melatoninowych jakie znasz?

A
  1. Ramelteon

2. Agomelatyna

109
Q

Ralmeteon co to?

A

AGONISTA REC MELATONINOWYCH 1 i 2

na dobry sen i zasypianie nie uzależnia

110
Q

Agomelatyna co to?

A

AGONISTA REC MELATONINOWYCH 1 i 2
ANTAGONISTA REC 5-HT2C
na dobre zasypianie
na depresję połaczoną z lękiem!!!! (głównie)

111
Q

Na jakie rec działa agomelatyna?

A

+Mq/M2

- 5-HT2C

112
Q

Deneerwujesz się przed występem na Eurowizji bo będziesz oceniaany przez bandę idiotów tkórzy nie doenią Twojego talentu. Co zażywasz żeby mieć ich gdzieś i zrobić super występ?

A

Propranolol

113
Q

Masz pecha w życiu i masz narkolepsję z katapleksją. Jaki lek Ci lekarz wypisze?

A

Oksyban

114
Q

Oksyban to co w nim takiego super?

A
  • nie ma działania nasennego
  • jak masz narkolepsje z katapleskją to lek dla Ciebie
  • ma fajny składnik aktywny: kwas y-hydroksymasłowy
115
Q

Składnikiem aktywnym w oksybanie jest?

A

GHB

116
Q

GHB jest w

A

oksybanie

117
Q

Anksjolityki bez działania nasennego

A

Propranolol
Oksyban
Buspiron

118
Q

Buspiron co to

A

częśćiowy agonista rec 5-HT1A->HAMUJE uwalnianie 5-HT z zakończeń nerwowych->zwięszenie rec postsyaptycznych(temu efekt po kilku tygodniach)
działa na szlaki 5-HT/NA/Ach/D
Nie uzalężnia

119
Q

Lęk przewlekły jaki lek?

A

Buspiron

120
Q

Masz lęk ale lubi alkohol jaki lek dl CIebie?

A

Buspiron!

121
Q

Działania niepożądane

A

zawroty/bóle głowy
niedokrwienie serca
zawał, epizody niedokrwienia mózgowego