Leczenie zespołów otępiennych Flashcards
Choroba Alzheimera jakie neurony głónie uszkodzone?
Cholinergiczne(kora/hipokamp)
jaki cel leczenia w Alzheimerze?
- Stymulacja neuronów cholinericznych
2. Zahamowanie AChE
Leki stosowane w Alheimerze
- Takryna
- Donepezyl
- Rywastygmina
- Galantamina
- Mamentyna
- Beksaroten
takryna
- ch.Alzheimera
- krótki czas działania
- HEPATOTOKSYCZNA
co jest złego w takrynie?
jest hepatotoksyczna
Donepezyl
łag/śr alzheimer
odwracalny inhibitor AChE
1xdziennie
Donepezyl odwracalny czy nieodwracalny?
Odwracalny inhibitor AChE
Inhibitory AChE odwracalne
Donepezyl
Rywastygmina
- inhibitor AChE pseudonieodwracalny=> TWORZZY WIĄZANIE KOWALENCYJNE z cholinnesterazą i butyrylocholinesterazą
- 2xdziennie
Wiąże się kowalencyjnie z AChE i BChE
Rywastygmina
Galantamina
inhibitor AChE
agonista rec nikotynowych
Agonista rec nikotynowych
galantamina
Skutki uboczne galantamina
nudności, wymioty, biegunka,
bradykardia
Memantyna
- działa wg innego mechanizmu!
- zależny od potencjału
- niekompetytywny antagonista rec NMDA(od Glu)
- ochrona przed excitotoxicity
Co ochrania przed excitotoxicity?
Memantyna
Excitotoxicity gdzie szkodzi?
Choroba Alzheimera
Działania niepożądane memantyny
- sennosć
- bóle głowy
- wzrost CTK
Beksaroten
-przyspiesza syntezę antyaterogennej apoE(usuwa z mózgu blaszki amyloidowe)
Co przyspiesza syntezę apoE?
Beksaroten