Leki p/depresyjne i stabilizujace nastrój Flashcards

Question

Trójcykliczne antydepresanty przykłady

Answer 1

1. ImiPRAMINA 2. DezyPRAMINA 3. Opipramol 4. Doksepina 5. AmiTRYPTYLINA 6. NorTRYPTYLINA 7. KlomiPRAMINA

Answer 2

Trójcykliczne antydepresanty

Answer 3

Trójcykliczne antydepresanty

Answer 4

Trójcykliczne antydepresanty

Answer 5

Trójcykliczne antydepresanty

Answer 6

Trójcykliczne antydepresanty

Answer 7

Trójcykliczne antydepresanty

Answer 8

``` Nortryptylina Dezypramina (zawierają aminy II rzędowe) ```

Answer 9

Hamują wychwyt NA z 3cykl.antydepresantów.

Answer 10

Hamują wychwyt NA z 3cykl.antydepresantów.

Answer 11

Hamują wychwyt NA z 3cykl.antydepresantów.

Answer 12

Hamują wychwyt 5-HT z 3cykl.antydepresantów. Są to aminy III rzędowe.

Answer 13

Amitryptylina Klomipramina Imipramina

Answer 14

Hamują wychwyt 5-HT z 3cykl.antydepresantów.

Answer 15

Hamują wychwyt 5-HT z 3cykl.antydepresantów.

Answer 16

Hamują wychwyt 5-HT z 3cykl.antydepresantów.

Answer 17

1.Hamują wychwyt zwrotny NA i 5-HT poprzez koonkurencje o miejsce wiązania z białkami traansportującymi te monoaminy do neuronów. 2.Zwiększenie st. NA i 5-HT w szczelinie synaptycznej 3.Zmiany adaptacyne receptorów: -wzrost funkcj alpha 1 i 5-HT1A 4.Nalisenie przekaźnictwa noradrenergicznego i serotoninowego. NIE WPŁYWAJĄ NA WYCHWYT DOPAMINY!

Answer 18

Blokują receptory muskarynowe(M1) - suchość w ustach - nieostre widzenie=>napady jaskry - tachykardia - zaparcia, zatrzymanie moczu - zawroty głowy, splątanie BLOKUJĄ rec. alpha 1: - suchość śluzówek - hipotonia ortostatyczna - tachykardia odruchowa - zawroty głowy - sedacja, senność BLOK H1: sedacja, senność ogromny apetyt, p/alegriczne działanie, hipotonia ortostatyczna

Answer 19

3-cyklicznych antydepresantów

Answer 20

1. Tachykardia 2. Drżenia mięśniowe 3. Zaburzenia erekcji

Answer 21

1. Hamowanie wychwytu NA/6-HT2 | 2. Pobudzenie 5-HT2

Answer 22

1.3cykliczne antydepresanty (bloki P/K pęczka Hissa) | 2.

Answer 23

3cykliczne antydepresanty/

Answer 24

NIE!, bo jest karditoksyczny i sam powoduje bloki

Answer 25

Wzrostu serotoniny w synapsie przez hamowanie wychwytu serotoniny

Answer 26

1. NLPZ - wypiera wiązania 3-cykl antydepresantów zbiałkami osocza => wzrost toksyczności 2. Inhibitory MAO 3. Alkohol, barbiturany,cholinolityki, leki p/histaminowe,aminy katecholowe o działaniu sympatykomimetycznym => NASILAJĄ ICH DZIAŁANIE 4. Hipotensyjne leki symatykolityczne => OSŁABIAJĄ ICH DZIAŁANIE

Answer 27

1. Alkoholików 2. Osób z chorobami krążenia(szczególnie z blokami PK) 3. Z jaską(bo one same mogą wywoałać atak jaskry) 4. Przerostem prostaty 5. Padaczką(Bone same mogą wywołać drgawki) 6. Zaburzeniami funkcji poznawczych

Answer 28

3 cykl antydepresantów

Answer 29

3 cykl antydepresantów

Answer 30

3 cykl antydepresantów

Answer 31

3 cykl antydepresant p/depresyjne umiarkowanie pobudza napęd psychoruchowy u dzieci w mimowolnym moczeniu nocnym

Answer 32

Imipramina

Answer 33

- aktywny metabolit imipraminy - bardzo silny lek p/depresyjny - bardzo pobudza napęd psychoruchowy - 3cykl lekp/depr.

Answer 34

Dezypramina

Answer 35

Dezypramina

Answer 36

-3cykl lekp/depr. -terapia cieżkich zespołó depresyjnych: depresja + lęk + niepokój -leczenie bólu neuropatycznego -slabo pobudza napęd psychoruchowy

Answer 37

Zastosujemy: Imipraminę i dezypraminę | NIe zastosujemy: Amitryptalinę

Answer 38

Amitryptalina

Answer 39

Amitryptalina

Answer 40

- 3cykl lekp/depr. - silnie p/depresyjny - łagodnie uspokajaący Zastosowanie depresja, natęctwa, fobie,napady paniki

Answer 41

Klomipramina

Answer 42

Klomipramina

Answer 43

Klomipramina

Answer 44

Klomipramina

Answer 45

Wodorowęglan sodu

Answer 46

Zwięsza on stosunek niezjon.lek/zdjon.lek (więcej niezjonizowanych, a one nie wiążą się z kanałami Na+ dzięki czemu przewodnictwo nie jest opóźnione)

Answer 47

Bo aby zaszło down-regulation tyle potrzeba. *na rec alpha 2 i 5-HT1D I dopiero jak to zjadzie to dopiero wtedy jest tyle neuroprzekaźników w synapsie że będzie widoczny efekt kliniczny.

Answer 48

``` Fluoksetyna Fluwoksamina Paroksetyna Sertralina Citalopram Escytalopram ```

Answer 49

Escytalopram

Answer 50

1. Depresja 2. Jadłowstręt 3. Bulimia 4. Ataki paniki

Answer 51

Bo nie mają tylu skutków ubocznych a taką samą skutecznosć. | Nie łączą sięz rec alpha/beta/H1/M1 czy dopaminowymi.

Answer 52

``` Blokuja one wychwyt zwrotny serotoniny na neuronach presynaptycznych(konkurencja o miejsce wiązania z białkiem nośnikowym odp. za wychwyt zwrotny). Więcej serotoniny w szczelinie Desensytyzacja rec 5-HT1A BArdziej pobudzone rec: 5-HT 1/2/3 Nasiloa sygnalizacja serotoninergiczna! ```

Answer 53

- ukł pok: nudności/wymioty/biegunka - POBUDZENIE 5-HT2c->nie chce się jeść i się chudnie - POBUDZENIE 5-HT2=>pobudzenie/niepokój - POBUDZENIE 5-HT2a=>zaburzenia funkcji seksualnych - zaburzenia wydzielania ADH - zaburzenia glkemii

Answer 54

1. 3 cykliczne leki p/depresyjne 2. SSRI 3. SSNRI 4. NaSSA(Mirtazapina) 5. Nefazodon trazodon (Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne) 6. SSRE

Answer 55

Nie, bo może wystąpić zespół serotoninowy - >hipertermia - >skurcze - >zaburzenia krążąnia - >zaburzenia świadomości

Answer 56

ZESPÓŁ SEROTONINOWY

Answer 57

ZESPÓŁ SEROTONINOWY

Answer 58

ZESPÓŁ SEROTONINOWY

Answer 59

HIPERTERMIA SKURCZE ZAB. KRĄŻENIA ZAB.ŚWIADOMOŚCI

Answer 60

Reboksetyna | Wiloksazyna

Answer 61

ciężka depresja i trzeba ją intensywnie leczyć | depresja z zahamowaniem psychoruchowym

Answer 62

depresja z zahamowaniem psychoruchowym nie wyzakuje dizałania cholinolitycznego(nie bd wpływała na ukł pok, zaburzenia akomodacji, nie powoduje splątania) nie działa uspokakająco nie dziłaa przeciwhistaminowo(nie powoduje sedacji ani senności, ani się po tym nie tyje)

Answer 63

Reboksetyna

Answer 64

``` Po 3 cyklicznych lekach p/depresyjnych (Bo blok H1) Po Mirtazapinie (NaSSA, bo trochę blokuje H1) ```

Answer 65

``` Po SNRI (Reboksetyna wiloksazyna) (bo nie działają przeciwhistaminowo) Po SSRI (Wręcz się chudnie, bo + rec 5-HT2C) ```

Answer 66

Nadmierne pobudzenie adrenergiczne: - >tachykardia - >zaburzenia CTK - >bóle/zawroty głowy - >trudności w oddawaniu moczu

Answer 67

Gq skurcz mięśni gładkich bez przewodu pokarmowego! selektywny agonista: FENYLEFRYNA selektywny anntagonista: PRAZOSYNA/TERAZOSYNA/DOKSAZOSYNA

Answer 68

``` Gi hamowanie uwalniania NA hamowanie agregacji PLT Selektywny agonista: KLONIDYNA Selektywny antagonista: JOHIMBINA ```

Answer 69

``` OUN:kora OUN:ukł. siatkowaty(Czuwanie( POBUDZENIA alpha 2 A=>uspokojenie, senność Selektywny agonista: Deksmedetomidyna Miwazerol Antagonista alpha 2A: atipamezol ```

Answer 70

lokalizacja: PIEŃ MÓZGU -regulacja odśrodkowa impulsacji sympatycznej -napięcie zwieraczy przedwłośniczkowych (RLMV) Pobudzenie alpha 2B => hamuje impulsacje sympatyczną =>OBNIŻA CTK

Answer 71

Nie, bo tachykardia!

Answer 72

- wenlafeksyna - duloksetyna - milnacypran

Answer 73

SSNRI: - wenlafeksyna - duloksetyna - milnacypran

Answer 74

Mała dawka: jak SSRI Duża dawka: hamują wychwyt zwrotny 5-HT i NA(czyli jako już SSNRI, podobnie do 3 cykl. antydepresantów tylko nie powodują tylu skutków ubocznych)

Answer 75

Nie, w niższych dawkach dziłaja jako SSRI, a w wysokich jako SSNRI. nie dziąłają nigdy pojedynczo na wychwyt zwrotny NA.

Answer 76

- depresja znaczna | - BÓL NEUROPATYCZNY

Answer 77

1. Bóle głowy 2. Nudności 3. Nocne poty 4. Zaburzenjia f.sexualnych 5. Wahania CTK 6. Brak apetytu

Answer 78

jak ulepszony 3cyklantydepresant(hamuje tlyko te wychwyty zwrotne bez dziąłania na inne rec) zastosowanie: DEPRESJA Z LĘKIEM

Answer 79

Wenlafaksyna/Milnacypram Nefazodon/Trazodon (Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne)

Answer 80

Wenlafaksyna

Answer 81

Milnacypram

Answer 82

Milnacypram | Mirtazapina(sooba starsza + tow. choroba somatyczna)

Answer 83

zaburzenia funkcji seksualnych wahania CTK brak apetytu

Answer 84

MIRTAZAPINA antagonista rec alpha 2(enancjomer S(+)) antagonista rec 5-HT2(enancjomer S(+)) antagonista rec 5-HT3 (enancjomer R(-)) efekt: zwiększony wyrzut NA wiecej 5-HT działa na 5-HT1(bo poblokowane 2 i 3) Słabe dziąłanie cholinolityczne i alpha1 adrenolityczne (MAŁY WPŁYW NA UKŁ KRĄŻENIA)

Answer 85

Nie, działa za to na 5-HT2 i 3(blokuje je i więcej serotoniny dla 5-HT1)

Answer 86

alpha 2/5-HT2 i 3

Answer 87

Mirtazapina

Answer 88

cieżka depresja + leczenie długotrawłe osób sstarszych z choroabmi somatycznymi

Answer 89

Bo on troche blokuje H1: sedacja, wzrost apetytu=>TYCIE!

Answer 90

Zespół serotoninowy

Answer 91

- 3cykl leki p/depresyjne | - NaSSA (Mirtazapina)

Answer 92

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne

Answer 93

Nafazodon | trazodon

Answer 94

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne

Answer 95

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne

Answer 96

Hamują 5-HT2 =>więcej dla 5-HT1A POSTSYNAPTYCZNE => nie ma tylu skutków ubocznych, nie ma lęku, lepszy nastrój, dobry sen jest ;) Hamują wychwyt serotoniny (BO +5-HT1 =>p/depresyjne ->p/lękowe)

Answer 97

1. senność 2. Bóle głowy 3. Nudności

Answer 98

Depresja + lęk

Answer 99

zespół serotoninowy

Answer 100

zespół serotoninowy

Answer 101

zespół serotoninowy

Answer 102

jest hepatotoksyczny

Answer 103

Nie, to nefazodon jest hepatotoksyczny

Answer 104

->niepokój, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia seksualne, bezsennosć

Answer 105

Inhibitor wychwytu NA i Dopaminy

Answer 106

- hamuje wychwyt NA - Hamuje wychwyt dopaminy - NIE WPŁYWA NA WYCHWYT SEROTONINY - podobny do amfetaminy - zastosowanie:ciężka depresja - Problem: może wywołać drgawki!

Answer 107

``` => Bupropion (inh wychwytu NA i dop) => 3 cykliczne antydepresanty: 1.ImiPRAMINA 2.DezyPRAMINA 3.Opipramol 4.Doksepina 5.AmiTRYPTYLINA 6.NorTRYPTYLINA 7.KlomiPRAMINA ```

Answer 108

Tianeptyna

Answer 109

selektywne nasilanie wychwytu serotoniny(kora+hipokamp) => osłabia sygnalizacje serotoninergiczną (bo ta za duża od stresu i GKS i przez nią destrukcja neuronów w CA3 hipokampa)

Answer 110

Tianeptyna

Answer 111

zespół serotoninowy( bo ostatecznie wzrost serotoniy)

Answer 112

(rec MT1 i MT2) | AGOMELATYNA

Answer 113

Depresjaznaczna + lęk

Answer 114

``` starsze: =>NIEODWRACALNE fenelzyna izokarboksazyd tranylcypromina iproniazyd ```

Answer 115

nowsze: => odwracalne, działają wybiórczo na izoformę A moklobemid befloksaton brofaromina

Answer 116

- bóle głowy - zawroty głowy - zaburzenia snu - splątanie

Answer 117

Bo on sam działa jak inhibitor MAO | i jako pośreni sympatykomimetyk może wywołać PRZEŁOM NADCIŚNIENIOWY!

Answer 118

Inh MAO starsze

Answer 119

Inh MAO starsze

Answer 120

Inh MAO starsze

Answer 121

Inh MAO starsze

Answer 122

Inh MAO nowsze

Answer 123

Inh MAO nowsze

Answer 124

Inh MAO nowsze

Answer 125

- odwradcalny, selektywny inhibitor MAO-A 1) podnosi nastrój 2) działa odhamowująco 3) znosi uczucie zmęczenia 4) poprawia koncentrację Zastosowanie: depresja z obniżonym napędem psychoruchowym fobia społeczna

Answer 126

Depresja zobniżonym napędem psychoruchowym Fobie społeczne U osób starszych super!

Answer 127

Można u osób starszych, bo nie powoduje hipotonii ortostatycznej, ani nie działa cholinolitycznie, ani się po nim nie tyje, ani nie zaburza nic seksualnych.

Answer 128

Guz chromochłonny nadnerczy | Nadczynność tarczycy (przełomy nadciśnieniowe)

Answer 129

Moklobemid

Answer 130

Moklobemid

Answer 131

Fobie społeczne

Answer 132

Moklobemid

Answer 133

do choroby afektywnej dwubiegunowek

Answer 134

P/padaczowe: Kwas walproinowy karbamazepina Neuroleptyki atypowe: klozapina olanzapina rysperydon SOLE LITU Hiperycyna(zawiera ją wyciąg z dziurwaca, hamuje MAO)

Answer 135

Substancja będąca w wyciągu z dziurawca, hamuje MAO i wychwyt serotoniny w chorobie afektywnej DWUBIEGUNOWEJ

Answer 136

-wewnątrzkom. gromadzenie Li=>zmniejszony transport DOkomórkowy Na+ -zmniejsza tworzenie trifosforanu inozytolu =>modyfikacja+neuroprotekcja

Answer 137