Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia > Leki p/depresyjne i stabilizujace nastrój > Flashcards

Leki p/depresyjne i stabilizujace nastrój Flashcards

1
Q

Mania i depresja-> zaburzenia w jakich szlakach?

A

1) Jądro miejsca sinawego->NA

2) Jądra szwu->5-HT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Choroba afektywna jednobiegunowa
Problem?
Objawy?

A

Problem: zmniejszona aktywność neuronów NA i 5-HT

Objawy:

  1. Obniżenie nastroju
  2. Obniżenie napędu psychoruchowego
  3. Zaburzenia rytmów biologicznych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Choroba afektywna dwubiegunowa
Problem?
Objawy?

A

Problem: zwiększona aktywność neuronów NA 5-HT i DA

Objawy:

  1. Podwyższenie nastroju
  2. Pobudzenie psychoruchowe
  3. Agresywność
  4. Zmniejszona potrzeba snu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mechanizm działania leków p/depresyjnych

A

zwiększają aktywność: alpha 1 i 5-HT1A w hipokampie
zmniejszają aktywność i liczbę: alpha2, 5-HT1A jako autoreceptory, 5-HT1B i 5-HT2
=> wzrost przekaźnictwa serotoninowego i NA=> poprawa neurotransmisji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Odziaływanie leków p/depresyjnych na rec NA (pobudzenie)

A 
efekt kliniczny: p/depresyjny
działąnia nieporządane:
tachykardia 
drżenie 
pobudzenie
(zaburzenia erekcji?)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Odziaływanie leków p/depresyjnych na rec NA -> blokada alpha 1

A

Uboczne efekty adrenolityczne:

  1. suchość śluzówek w jamie ustnej
  2. Hipotonia ortostatyczna
  3. Tachykardia
  4. Zawroty głowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Odziaływanie leków p/depresyjnych na rec serotoninowe

A 
Pobudzenie: 5-HT1:
efekt przeciwdepresyjny/p/lękowy
Pobudzenie 5-HT2:
uboczne efekty serotoninergiczne:
-pobudzenie
-nerwowość
-bezsenność
-zaburzenia seksualne
Pobudzenie 5-HT3:
Nudnośći, wymioty, bóle głowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Odziaływanie leków p/depresyjnych na rec ACh

A

BLOKADA REC ACh:

  1. Suchość śluzówek w jamie ustnej
  2. Nieostre widzenie
  3. Tachykardia
  4. Zaparcia
  5. Zatrzymanie moczu
  6. Zawroty głowy
  7. Splątanie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Odziaływanie leków p/depresyjnych na rec histaminowe

A

BLOKADA H1:
sedacja
senność
przyrost masy ciała

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jakie leki sosujemy w depresji?

A
  1. Inhibitory MAO
  2. Trójcykliczne antydepresanty
  3. SSRI
  4. SSNRI
  5. NaSSA
  6. Podwójne serotoninergiczne leki p/depresyjne
  7. Inhibitory wychwytu NA i DOPAMINY
  8. SSRE
  9. Agoniści melatoninergiczni
  10. SNRI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

SSRI to?

A

Selektywne inhibitory wychwytu serotoniny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

SSNRI to?

A

Selektywne inhibitory wychwytu serotoniny i NA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

SNRI to?

A

Selektywne inhibitory wychwytu NA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

NaSSA to?

A

Noradrenergiczne i specyficzne serotoninergiczne leki p/depresyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Przykładem NaSSA jest?

A

MIRTAZAPINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

MIRTAZAPINA to jaka grupa leków?

A

NaSSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Podwójne serotoninergiczne leki p/depresyjne przykłady

A
  1. NEFAzodon

2. TRAzodon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nefazodon jaka grupa leków?

A

Podwójne serotoninergiczne leki p/depresyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Trazodon jaka grupa leków?

A

Podwójne serotoninergiczne leki p/depresyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Inhibitory wychwytu NA i DOPAMINY przykłady

A

Bupropion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bupropion jaka grupa leków?

A

Inhibitory wychwytu NA i DOPAMINY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

SSRE to?

A

Selektywne wzmacniacze wychwytu serotoniny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Przykład SSRE

A

Tianeptyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Tianeptyna jaka grupa leków?

A

SSRE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Trójcykliczne antydepresanty przykłady

A
  1. ImiPRAMINA
  2. DezyPRAMINA
  3. Opipramol
  4. Doksepina
  5. AmiTRYPTYLINA
  6. NorTRYPTYLINA
  7. KlomiPRAMINA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

ImiPRAMINA jaka grupa leków?

A

Trójcykliczne antydepresanty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

DezyPRAMINA jaka grupa leków?

A

Trójcykliczne antydepresanty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Opipramol

A

Trójcykliczne antydepresanty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Doksepina

A

Trójcykliczne antydepresanty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

AmiTRYPTYLINA

A

Trójcykliczne antydepresanty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

NorTRYPTYLINA

A

Trójcykliczne antydepresanty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hamują wychwyt NA z 3cykl.antydepresantów.

A 
Nortryptylina
Dezypramina
(zawierają aminy II rzędowe)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Nortryptylina

Dezypramina mechanizmm działania

A

Hamują wychwyt NA z 3cykl.antydepresantów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Nortryptylina mechanizmm działania

A

Hamują wychwyt NA z 3cykl.antydepresantów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Dezypramina mechanizm działania

A

Hamują wychwyt NA z 3cykl.antydepresantów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Amitryptylina
Klomipramina
Imipramina

Mechanizm dziąłania

A

Hamują wychwyt 5-HT z 3cykl.antydepresantów.

Są to aminy III rzędowe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hamują wychwyt 5-HT z 3cykl.antydepresantów.

A

Amitryptylina
Klomipramina
Imipramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Amitryptylina Mechanizm dziąłania

A

Hamują wychwyt 5-HT z 3cykl.antydepresantów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Klomipramina Mechanizm dziąłania

A

Hamują wychwyt 5-HT z 3cykl.antydepresantów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Imipramina Mechanizm dziąłania

A

Hamują wychwyt 5-HT z 3cykl.antydepresantów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Mechanizm dziąłania 3 cyklicznych antydeprsantów

A

1.Hamują wychwyt zwrotny NA i 5-HT
poprzez koonkurencje o miejsce wiązania z białkami traansportującymi te monoaminy do neuronów.
2.Zwiększenie st. NA i 5-HT w szczelinie synaptycznej
3.Zmiany adaptacyne receptorów:
-wzrost funkcj alpha 1 i 5-HT1A
4.Nalisenie przekaźnictwa noradrenergicznego i serotoninowego.

NIE WPŁYWAJĄ NA WYCHWYT DOPAMINY!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Czemu skutki uboczne i jakie u 3cykl.antydepresantów?

A

Blokują receptory muskarynowe(M1)

  • suchość w ustach
  • nieostre widzenie=>napady jaskry
  • tachykardia
  • zaparcia, zatrzymanie moczu
  • zawroty głowy, splątanie

BLOKUJĄ rec. alpha 1:

  • suchość śluzówek
  • hipotonia ortostatyczna
  • tachykardia odruchowa
  • zawroty głowy
  • sedacja, senność

BLOK H1:
sedacja, senność ogromny apetyt, p/alegriczne działanie, hipotonia ortostatyczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Przedawkowanie 3cykl.antydepresantów co się dzieje?

A

MANIA!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Mania występuje po przedawkowaniu czego?

A

3-cyklicznych antydepresantów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Hamowanie wychwytu NA jakie skutki uboczne?

A
  1. Tachykardia
  2. Drżenia mięśniowe
  3. Zaburzenia erekcji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Zaburzenia erekcji co pobudzone/zablokowane?

A
  1. Hamowanie wychwytu NA/6-HT2

2. Pobudzenie 5-HT2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Jaki lek jest kardiotoksyczny?

A

1.3cykliczne antydepresanty (bloki P/K pęczka Hissa)

2.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Co możę wywolać drgawki?

A

3cykliczne antydepresanty/

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Czy 3cykliczne antydepresanty są kardiotoksyczne/?

A

Tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

3cykliczne antydepresanty mogą wywołać drgawki?

A

Tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

3cykliczne antydepresanty nie wywołują drgawek?

A

Nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

3cykliczne antydepresanty można podawać u pacjentów z blokami PK?

A

NIE!, bo jest karditoksyczny i sam powoduje bloki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Zmniejszenie łaknienia
Zaburzenia rekecji
Biegunka, nudności,
zespół serotoninowy

czego jest to wefektem?

A

Wzrostu serotoniny w synapsie przez hamowanie wychwytu serotoniny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

3 cykl antydepresanty z czym nie łączymy?

A
  1. NLPZ - wypiera wiązania 3-cykl antydepresantów zbiałkami osocza => wzrost toksyczności
  2. Inhibitory MAO
  3. Alkohol, barbiturany,cholinolityki, leki p/histaminowe,aminy katecholowe o działaniu sympatykomimetycznym => NASILAJĄ ICH DZIAŁANIE
  4. Hipotensyjne leki symatykolityczne => OSŁABIAJĄ ICH DZIAŁANIE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

U kogo nie stosujemy 3 cykl antydepresantów?

A
  1. Alkoholików
  2. Osób z chorobami krążenia(szczególnie z blokami PK)
  3. Z jaską(bo one same mogą wywoałać atak jaskry)
  4. Przerostem prostaty
  5. Padaczką(Bone same mogą wywołać drgawki)
  6. Zaburzeniami funkcji poznawczych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Osoba z jaską jakiego leku nie zastosujemy?

A

3 cykl antydepresantów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

OSoba z przerostem prostaty jakiego leku nie zasstosujemy?

A

3 cykl antydepresantów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Osoba z padaczką jakiego leku nie zastosujemy?

A

3 cykl antydepresantów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

IMIPRAMINA to jaki lek i u kogo zastosujemy?

A

3 cykl antydepresant

p/depresyjne
umiarkowanie pobudza napęd psychoruchowy
u dzieci w mimowolnym moczeniu nocnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Jaki lek jak dziecko siusia w nocy?

A

Imipramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Dezypramina

A
  • aktywny metabolit imipraminy
  • bardzo silny lek p/depresyjny
  • bardzo pobudza napęd psychoruchowy
  • 3cykl lekp/depr.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Aktywny metabolit imipraminy

A

Dezypramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Bardzo silny lek p/depresyjny?

A

Dezypramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Amitryptalina

A

-3cykl lekp/depr.
-terapia cieżkich zespołó depresyjnych:
depresja + lęk + niepokój
-leczenie bólu neuropatycznego
-slabo pobudza napęd psychoruchowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Chcemy pobudzić napęd psychoruchowy jaki lek zastosujemy a ajaki nie?

A

Zastosujemy: Imipraminę i dezypraminę

NIe zastosujemy: Amitryptalinę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Leczenie bólu neuropatycznego jaki lek?

A

Amitryptalina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Cieżki zespół depresyjny jaki lek?

A

Amitryptalina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Klomipramina

A
  • 3cykl lekp/depr.
  • silnie p/depresyjny
  • łagodnie uspokajaący

Zastosowanie
depresja, natęctwa, fobie,napady paniki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Natręctwo jaki lek?

A

Klomipramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Fobia jaki lek?

A

Klomipramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Napad paniki jaki lek?

A

Klomipramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Ma dzialanie silne p/depresyjne i łagodne uspokajace jaki to lek?

A

Klomipramina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

U pacjenta leczonego 3 cykl antydepresantem występue arytmia jaki lek dodamy?

A

Wodorowęglan sodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Jakie działanie ma wodorowęglan sodu u chorego z arytmią zażywającego 3 cykl antydepresanty?

A

Zwięsza on stosunek niezjon.lek/zdjon.lek (więcej niezjonizowanych, a one nie wiążą się z kanałami Na+ dzięki czemu przewodnictwo nie jest opóźnione)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Czemu 3 cykl antydepresanty działają dopiero po kilku tygodniach?

A

Bo aby zaszło down-regulation tyle potrzeba.
*na rec alpha 2 i 5-HT1D
I dopiero jak to zjadzie to dopiero wtedy jest tyle neuroprzekaźników w synapsie że będzie widoczny efekt kliniczny.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

SSRI przykłady leków (6)

A 
Fluoksetyna
Fluwoksamina
Paroksetyna
Sertralina
Citalopram
Escytalopram
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Fluoksetyna jaka grupa leków

A

SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Fluwoksamina jaka grupa leków

A

SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Paroksetyna jaka grupa leków

A

SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Sertralina jaka grupa leków

A

SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Citalopram jaka grupa leków

A

SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Escytalopram jaka grupa leków

A

SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Escytalopram to enancjomer S czy R?

A

S

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Enancjomer citalopramu

A

Escytalopram

85
Q

Zastosowanie SSRI

A
  1. Depresja
  2. Jadłowstręt
  3. Bulimia
  4. Ataki paniki
86
Q

Czemu SSRI są fajniejsze od 3 cykl. antydeprsantów?

A

Bo nie mają tylu skutków ubocznych a taką samą skutecznosć.

Nie łączą sięz rec alpha/beta/H1/M1 czy dopaminowymi.

87
Q

Mechanizm dizałania SSRI

A 
Blokuja one wychwyt zwrotny serotoniny na neuronach presynaptycznych(konkurencja o miejsce wiązania z białkiem nośnikowym odp. za wychwyt zwrotny).
Więcej serotoniny w szczelinie
Desensytyzacja rec 5-HT1A
BArdziej pobudzone rec: 5-HT 1/2/3
Nasiloa sygnalizacja serotoninergiczna!
88
Q

Działania niepożądane SSRI

A
  • ukł pok: nudności/wymioty/biegunka
  • POBUDZENIE 5-HT2c->nie chce się jeść i się chudnie
  • POBUDZENIE 5-HT2=>pobudzenie/niepokój
  • POBUDZENIE 5-HT2a=>zaburzenia funkcji seksualnych
  • zaburzenia wydzielania ADH
  • zaburzenia glkemii
89
Q

Zespół serotoninowy gdy łączyć z inhibitorami MAO:

A
  1. 3 cykliczne leki p/depresyjne
  2. SSRI
  3. SSNRI
  4. NaSSA(Mirtazapina)
  5. Nefazodon trazodon (Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne)
  6. SSRE
90
Q

SSRI + inhibitory Mao łaczymy czy nie?

A

Nie, bo może wystąpić zespół serotoninowy

  • > hipertermia
  • > skurcze
  • > zaburzenia krążąnia
  • > zaburzenia świadomości
91
Q

SSRE + inh MAO

A

ZESPÓŁ SEROTONINOWY

92
Q

SSNRI + INH MAO

A

ZESPÓŁ SEROTONINOWY

93
Q

NaSSA + INH MAO

A

ZESPÓŁ SEROTONINOWY

94
Q

ZESPÓŁ SEROTONINOWY OBJAWY

A

HIPERTERMIA
SKURCZE
ZAB. KRĄŻENIA
ZAB.ŚWIADOMOŚCI

95
Q

SNRI przykłady

A

Reboksetyna

Wiloksazyna

96
Q

SNRI zastosowanie

A

ciężka depresja i trzeba ją intensywnie leczyć

depresja z zahamowaniem psychoruchowym

97
Q

Reboksetyna jaka grupa leków

A

SNRI

98
Q

Wiloksazyna jaka grupa leków

A

SNRI

99
Q

Reboksetyna zastosowanie + działanie

A

depresja z zahamowaniem psychoruchowym
nie wyzakuje dizałania
cholinolitycznego(nie bd wpływała na ukł pok, zaburzenia akomodacji, nie powoduje splątania)
nie działa uspokakająco
nie dziłaa przeciwhistaminowo(nie powoduje sedacji ani senności, ani się po tym nie tyje)

100
Q

Osoba z ciężką depresją ale niespokojna co nie pomoże?

A

Reboksetyna

101
Q

Po których przeciwdepresyjnych się tyje?

A 
Po 3 cyklicznych lekach p/depresyjnych (Bo blok H1)
Po Mirtazapinie (NaSSA, bo trochę blokuje H1)
102
Q

Po których przeciwdepresyjnych się nie tyje?

A 
Po SNRI (Reboksetyna wiloksazyna) (bo nie działają przeciwhistaminowo)
Po SSRI (Wręcz się chudnie, bo + rec 5-HT2C)
103
Q

Skutki uboczne stosowania SNRI

A

Nadmierne pobudzenie adrenergiczne:

  • > tachykardia
  • > zaburzenia CTK
  • > bóle/zawroty głowy
  • > trudności w oddawaniu moczu
104
Q

Alpha 1 działanie

A

Gq
skurcz mięśni gładkich bez przewodu pokarmowego!
selektywny agonista: FENYLEFRYNA
selektywny anntagonista: PRAZOSYNA/TERAZOSYNA/DOKSAZOSYNA

105
Q

alpha 2 działanie

A 
Gi
hamowanie uwalniania NA
hamowanie agregacji PLT
Selektywny agonista: KLONIDYNA
Selektywny antagonista: JOHIMBINA
106
Q

Alpha2A

A 
OUN:kora
OUN:ukł. siatkowaty(Czuwanie(
POBUDZENIA alpha 2 A=>uspokojenie, senność
Selektywny agonista: Deksmedetomidyna
Miwazerol
Antagonista alpha 2A: atipamezol
107
Q

Alpha 2B

A

lokalizacja: PIEŃ MÓZGU
-regulacja odśrodkowa impulsacji sympatycznej
-napięcie zwieraczy przedwłośniczkowych (RLMV)
Pobudzenie alpha 2B
=> hamuje impulsacje sympatyczną
=>OBNIŻA CTK

108
Q

Czy jak się sosuje SNRI to się ma problem z sikaniem?

A

tak

109
Q

Czy jak się stosuje SNRI to może wystąpić bradykardia?

A

Nie, bo tachykardia!

110
Q

SSNRI przykłądy leków

A
  • wenlafeksyna
  • duloksetyna
  • milnacypran
111
Q

Jak nie działają SSRI to jakie leki?

A

SSNRI:

  • wenlafeksyna
  • duloksetyna
  • milnacypran
112
Q

Jak działają SSNRI

A

Mała dawka: jak SSRI
Duża dawka: hamują wychwyt zwrotny 5-HT i NA(czyli jako już SSNRI, podobnie do 3 cykl. antydepresantów tylko nie powodują tylu skutków ubocznych)

113
Q

SSNRI najpierw hamują wychwyt zwrotny NA czy 5-HT?

A

5-HT

114
Q

Czy SSNRI mogą w niższych dawkach działać jak SNRI?

A

Nie, w niższych dawkach dziłaja jako SSRI, a w wysokich jako SSNRI. nie dziąłają nigdy pojedynczo na wychwyt zwrotny NA.

115
Q

SSNRI zastosowanie

A
  • depresja znaczna

- BÓL NEUROPATYCZNY

116
Q

Skutki uboczne SSNRI

A
  1. Bóle głowy
  2. Nudności
  3. Nocne poty
  4. Zaburzenjia f.sexualnych
  5. Wahania CTK
  6. Brak apetytu
117
Q

Wenlafaksyna to jaka grupa leków?

A

SSNRI

118
Q

Duloksetyna to jaka grupa leków?

A

SSNRI

119
Q

Milnacypram to jaka grupa leków?

A

SSNRI

120
Q

Wenlafaksyna

A

jak ulepszony 3cyklantydepresant(hamuje tlyko te wychwyty zwrotne bez dziąłania na inne rec)
zastosowanie: DEPRESJA Z LĘKIEM

121
Q

DEPRESJA + LĘK jaki lek?

A

Wenlafaksyna/Milnacypram

Nefazodon/Trazodon (Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne)

122
Q

Depresja lekooporna jaki lek?

A

Wenlafaksyna

123
Q

OSoab starasza ma depresje jaki lek?

A

Milnacypram

124
Q

Osoba starsza z chorym serduszkiem i depresją jaki lek?

A

Milnacypram

Mirtazapina(sooba starsza + tow. choroba somatyczna)

125
Q

SSNRI skutki uboczne

A

zaburzenia funkcji seksualnych
wahania CTK
brak apetytu

126
Q

NaSSA przykład + zasada działania

A

MIRTAZAPINA
antagonista rec alpha 2(enancjomer S(+))
antagonista rec 5-HT2(enancjomer S(+))
antagonista rec 5-HT3 (enancjomer R(-))

efekt: zwiększony wyrzut NA
wiecej 5-HT działa na 5-HT1(bo poblokowane 2 i 3)

Słabe dziąłanie cholinolityczne i alpha1 adrenolityczne (MAŁY WPŁYW NA UKŁ KRĄŻENIA)

127
Q

Mirtazapina jaka grupa leków?

A

NaSSA

128
Q

Mirtazapina czy działa na 5-HT1?

A

Nie, działa za to na 5-HT2 i 3(blokuje je i więcej serotoniny dla 5-HT1)

129
Q

Mirtazapina blokuje rec jaki?

A

alpha 2/5-HT2 i 3

130
Q

Cięża depresja jaki lek?

A

Mirtazapina

131
Q

Mirtazapina zastosowanie

A

cieżka depresja + leczenie długotrawłe osób sstarszych z choroabmi somatycznymi

132
Q

Mirtazapina skutki uboczne

A

Bo on troche blokuje H1: sedacja, wzrost apetytu=>TYCIE!

133
Q

NaSSA + inh MAO

A

Zespół serotoninowy

134
Q

Kóre leki p/depresyjne powodują senność?

A
  • 3cykl leki p/depresyjne

- NaSSA (Mirtazapina)

135
Q

Nafazodon, trazodon to jaka grupa leków?

A

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne

136
Q

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne przykłady

A

Nafazodon

trazodon

137
Q

Nafazodon jaka grupa leków?

A

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne

138
Q

Trazodon jaka grupa leków?

A

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne

139
Q

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne dziąłanie

A

Hamują 5-HT2 =>więcej dla 5-HT1A POSTSYNAPTYCZNE
=> nie ma tylu skutków ubocznych, nie ma lęku, lepszy nastrój, dobry sen jest ;)
Hamują wychwyt serotoniny
(BO +5-HT1 =>p/depresyjne ->p/lękowe)

140
Q

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne skutki uboczne

A
  1. senność
  2. Bóle głowy
  3. Nudności
141
Q

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne zastosowanie

A

Depresja + lęk

142
Q

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne + inh MAO

A

zespół serotoninowy

143
Q

Nefazodon + inh MAO

A

zespół serotoninowy

144
Q

trazodon + inh MAO

A

zespół serotoninowy

145
Q

HEPATOTOKSYCZNY lek p/depresyjny

A

Nefazodon

146
Q

jaki jest problem z nefazodonem?

A

jest hepatotoksyczny

147
Q

Czy trazodon jest hepatotoksyczny?

A

Nie, to nefazodon jest hepatotoksyczny

148
Q

Pobudzenie 5-HT2

A

->niepokój, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia seksualne, bezsennosć

149
Q

Inhibitor wychwytu NA i Dopaminy przykłady

A

Bupropion

150
Q

Bupropion jaka grupa leków?

A

Inhibitor wychwytu NA i Dopaminy

151
Q

Bupropion działanie

A
  • hamuje wychwyt NA
  • Hamuje wychwyt dopaminy
  • NIE WPŁYWA NA WYCHWYT SEROTONINY
  • podobny do amfetaminy
  • zastosowanie:ciężka depresja
  • Problem: może wywołać drgawki!
152
Q

Który lek dziąła jak amfetamina?

A

Bupropion

153
Q

Jaki lek może wywołać napad drgawkowy?

A 
=> Bupropion (inh wychwytu NA i dop)
=> 3 cykliczne antydepresanty:
1.ImiPRAMINA
2.DezyPRAMINA
3.Opipramol
4.Doksepina
5.AmiTRYPTYLINA
6.NorTRYPTYLINA
7.KlomiPRAMINA
154
Q

SSRE przykłady

A

Tianeptyna

155
Q

Tianeptyna jaka grupa leków?

A

SSRE

156
Q

Działanie tianeptyny

A

selektywne nasilanie wychwytu serotoniny(kora+hipokamp) => osłabia sygnalizacje serotoninergiczną (bo ta za duża od stresu i GKS i przez nią destrukcja neuronów w CA3 hipokampa)

157
Q

Jaki lek NASILA WYCHWYT SEROTONINY?

A

Tianeptyna

158
Q

SSRE + inh MAO

A

zespół serotoninowy( bo ostatecznie wzrost serotoniy)

159
Q

Agoniści rec melatonergicznych

A

(rec MT1 i MT2)

AGOMELATYNA

160
Q

Agoniści rec melatonergicznych kiedy stosujemy?

A

Depresjaznaczna + lęk

161
Q

Pacjent zażywa agomelatynę jaki skutek uboczny iu niego może być?

A

SENNOŚĆ

162
Q

Inhibitory MAO

STARSZE przykłady

A 
starsze:  =>NIEODWRACALNE
fenelzyna
izokarboksazyd
tranylcypromina
iproniazyd
163
Q

inhibitory MAO nowsze przykłady

A

nowsze: => odwracalne, działają wybiórczo na izoformę A
moklobemid
befloksaton
brofaromina

164
Q

Inhibitory MAO skutki uboczne

A
  • bóle głowy
  • zawroty głowy
  • zaburzenia snu
  • splątanie
165
Q

Czemu rodukty bogate w tyraminę są złe jak się je inhibitory MAO?

A

Bo on sam działa jak inhibitor MAO

i jako pośreni sympatykomimetyk może wywołać PRZEŁOM NADCIŚNIENIOWY!

166
Q

fenelzyna jaka grupa leków?

A

Inh MAO starsze

167
Q

izokarboksazyd jaka grupa leków?

A

Inh MAO starsze

168
Q

tranylcypromina jaka grupa leków?

A

Inh MAO starsze

169
Q

iproniazyd jaka grupa leków?

A

Inh MAO starsze

170
Q

moklobemid jaka grupa leków?

A

Inh MAO nowsze

171
Q

befloksaton jaka grupa leków?

A

Inh MAO nowsze

172
Q

Brofaromina jaka grupa leków?

A

Inh MAO nowsze

173
Q

Molobemid co robi i jakie zastowanie?

A
  • odwradcalny, selektywny inhibitor MAO-A
    1) podnosi nastrój
    2) działa odhamowująco
    3) znosi uczucie zmęczenia
    4) poprawia koncentrację

Zastosowanie: depresja z obniżonym napędem psychoruchowym
fobia społeczna

174
Q

Moklobemid zastosowanie

A

Depresja zobniżonym napędem psychoruchowym
Fobie społeczne
U osób starszych super!

175
Q

Czym się różni moklobemid od innych p/depresyjnych i czemu jest super?

A

Można u osób starszych, bo nie powoduje hipotonii ortostatycznej, ani nie działa cholinolitycznie, ani się po nim nie tyje, ani nie zaburza nic seksualnych.

176
Q

Kiedy nie stosować moklobemidu?

A

Guz chromochłonny nadnerczy

Nadczynność tarczycy (przełomy nadciśnieniowe)

177
Q

Jakiego leku nie zastosujemy w guzie chromochłonnym nadnerczy?

A

Moklobemid

178
Q

Nadczynność tarczycy co nie podamy?

A

Moklobemid

179
Q

Jakie super zasstosowanie moklobemidu?

A

Fobie społeczne

180
Q

Jaki lek przy fobiach społecznych?

A

Moklobemid

181
Q

Leki p/padaczkowe w leczeniu oprócz padaczki?

A

do choroby afektywnej dwubiegunowek

182
Q

Choroba afektywna dwubiegunowa jakie leki?

A

P/padaczowe: Kwas walproinowy karbamazepina
Neuroleptyki atypowe: klozapina
olanzapina
rysperydon
SOLE LITU
Hiperycyna(zawiera ją wyciąg z dziurwaca, hamuje MAO)

183
Q

Co to jest hiperycyna? Co robi? kiedy stosujemy?

A

Substancja będąca w wyciągu z dziurawca,
hamuje MAO i wychwyt serotoniny
w chorobie afektywnej DWUBIEGUNOWEJ

184
Q

Sole Litu dziąłanie

A

-wewnątrzkom. gromadzenie Li=>zmniejszony transport DOkomórkowy Na+
-zmniejsza tworzenie trifosforanu inozytolu
=>modyfikacja+neuroprotekcja

185
Q

Zmniejsza tworzenie trifosforanu inozytolu

A

Lit

186
Q

Zmniejsza dokomórkowy transport Na+

A

Lit

187
Q

olanzapina podamy choremu na:

A

chorobę afektywną dwubiegunową

188
Q

rysperydon podamy choremu na:

A

chorobę afektywną dwubiegunową

189
Q

Klozapina

A

chorobę afektywną dwubiegunową

190
Q

Kwas walproinowy

A

chorobę afektywną dwubiegunową

191
Q

karbamazepina

A

chorobę afektywną dwubiegunową

192
Q

Podamy sole Li osobie zdrowej stanie się….

A

NIC!

193
Q

Lit

A

chorobę afektywną dwubiegunową, depresja lekooporna (polepsza działanie innych leków)

194
Q

Lit-działania niepożądane =>Neurologiczne

A 
1.Neurologiczne:
drżenie mięśniowe
ataksja
objawy pozapiramidowe
drgawki
195
Q

Czy lit możę wywołac objawy pozapiramidowe?

A

Tak!

196
Q

Lit moze wywołać drgawki?

A

Tak

197
Q

Ataksja skutek podawania czego?

A

Litu

198
Q

Lit-działania niepożądane =>kardiologiczne

A

zaburzenia rytmu serca(NIE PODAMY OSOBIE Z ARYTMIĄ!)
BRADYKARDIA
HIPOTONIA

199
Q

Lit-działania niepożądane =>żołądkowo jelitowe

A

nudności
wymioty
biegunka
ANOREKSJA

200
Q

Anoreksja skutkiem czego?

A

Lit!

201
Q

Lit powoduje bradykardie czy tachykardie?

A

Bradykardie!

202
Q

Świąd, trądzik, łysienie, łuszczyca co pacjent moze przyjmować?

A

Lit

203
Q

Lit-działania niepożądane => ENDOKRYNOLOGICZNE

A

wole
nieodczynność tarczycy
nadczynność przytardczyc

204
Q

Lit zaburza prod. szpikową prawda czy fałsz?

A

Prawda

205
Q

Lit nie zaburza produkcji szpikowej prawda czy fałsz?

A

Fałsz

206
Q

Przy Licie dużo się pije i dużo sika jak przy cukrzycy prawda czy fałsz?

A

Prawda

207
Q

Para stara się o dziecko: podamy Lit czy nie?

A

Nie, bo facet niedomoże bo może wystapić u niego impotencja.

208
Q

lit i ciążą to dobrana para?

A

NIE!

Lit jest TERATOGENNY, przenika do mleka matki

Farmakologia (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions