Leishmaniose Flashcards
Qual é o agente etiológico da Leishmaniose?
Protozoário Leishmania
O que é a Leishmaniose?
Doença infecciosa, crônica não contagiosa causada por um protozoário
Caracterize a Leishmania.
Parasita intracelular obrigatório das células do sistema
Como é o ciclo evolutivo da Leishmaniose?
A Leishmania vive em sua forma promastigota no tubo digestivo do mosquito palha fêmea (Flebotomínio), Esse mosquito pica o hospedeiro vertebrado causando a inoculação do promastigota que ao chegar no sistema do hospedeiro vai se alojar nos macrófagos na forma amastigota.
Quais são os 2 subgêneros os quais as Leishmanias são subdivididos?
- Leishmania: Acomete somente o intestino médio e anterior
- Viannia: Acomete o intestino anterior, médio e posterior
Quais são as espécies de Leishmania presentes no Brasil?
- Leishmanis viannia brasiliensis: Lesão cutânea e mucosa
- Leishmania leishmania amazonensis: Leishmaniose difusa (forma mais grave e rara)
Quais são as formas de apresentação de Leishmaniose?
- Leishmaniose cutânea - L. brasiliensi
- Leishmaniose mucosa - L. brasiliensis
- Leishmaniose cutânea disseminada - L. Amazonensis ou L. brasiliensis
- Leishmaniose cutânea difusa ou anérgica - L. Amazonensia
O que é o teste de montenegro?
É um teste para se identificar o tipo de resposta imunológica que o paciente tem podendo ser do tipo TH1 ou TH2
Como ocorre a resposta imunológica do hospedeiro frente à uma infecção pelo Leishmania V brasiliensis (forma cutânea e neomucosa da infecção)?
- Resposta empreendida pelo TH1 levando à uma ampla desgranulação de plasmócitos que culmina em uma necrose tecidual sobretudo das mucosas e tecido cutâneo. (MUITO PLASMÓCITO E POUCA LEISHMANIA)
- Teste de montenegro positivo
Como ocorre a resposta imunológica do hospedeiro frente à uma infecção pelo Leishmania leishmania amazonensis?
- Resposta empreendida pelo TH2 que não leva a uma resposta inflamatória muito intensa
Descreva a lesão clássica da leishmaniose cutâne
Lesão única caracterizada pela presença de uma mácula no local onde o mosquito palha pousa, que logo se forma uma pápula e depois uma úlcera emoldurada.
- ( A presença dessa lesão automaticamente indica o teste de montenegro positivo, ou seja, uma resposta TH1)
Qual é o tempo de incubação da leishmania?
2 semanas a 2 anos
Como é a evolução da leishmaniose cutânea?
- Pode evoluir para cura ou evoluir para uma forma vegetante verrucosa
Quando curada, as lesões causadas pela leishmaniose cutânea cursam com algumas alterações na pele, quais são elas?
- Deixa cicatrizes atróficas, deprimidas com uma superfície lisa seguida de áreas hipo ou hiper pigmentares e traves fibrosas
Responda se é verdadeiro ou falso: Caso o paciente tenha apresentado um quadro de leishmaniose cutânea que obteve regressão espontânea do quadro, ele está completamente livre do risco de uma reativação do quadro com uma apresentação mucosa.
FALSO
- Toda leishmaniose cutânea não tratada corretamente está sujeita à reicidivação do quadro acometendo a mucosa podendo cursar com a destruição da mucosa nasal.
Após quanto tempo após à apresentação da ulcera cutânea decorrente da leishmaniose, se apresenta um quadro de lesão mucosa?
1-2 anos após o início da infecção
Cite 5 consequências funcionais da leishmaniose mucosa.
- Obstrução nasal
- Eliminação de crostas
- Epistaxe
- Disfagia
- Odinofagia
- Rouquidão
- Dispneia
- Tosse
- Nariz de anta
Descreva as lesões presentes em um quadro de leishmaniose disseminada
- Múltiplas lesões papulares de aspecto ACNEIFORME em vários segmentos corporais principalmente em face e tronco
Responda se é verdadeiro ou falso: A Leishmaniose cutânea disseminada ainda obtém uma resposta imunológica TH1
VERDADEIRO
Responda se é verdadeiro ou falso: A leishmaniose cutânea disseminada cursa com acometimento mucoso em 30% dos quadros
VERDADEIRO
Responda se é verdadeiro ou falso: As apresentações da leishmaniose que empreendem uma resposta do tipo TH1 no corpo tem títulos diminuídos de anticorpos séricos.
FALSO
- Possui título aumentado de anticorpos séricos
Descreva as lesões referentes à leishmaniose difusa ou anérgica.
Placas e múltiplas nodulações não ulceradas recobrindo grandes extenções
Responda se é verdadeiro ou falso: A leishmaniose difusan é uma forma rara e grave que tem menos resposta ao tratamen
VERDADEIRO
Qual é o tipo de resposta imunológica do organismo frente a uma infecção da leishmaniose difusa?
TH2