legionella pneumophila Flashcards
Morfología
- Bacilo delgado Gram -, pleomórfico (incluyendo coco bacilos)
- No forma esporas ni cápsula
- Móvil (flagelo)
Características que permiten diferenciarla
- Aerobios OBLIGADOS
- Difícil de identificar con Gram, se usan tinciones fluorescentes (fluoresceína)
- Requiere de medios de cultivo enriquecidos y específicos
- Crecimiento lento
- Eliminación depende de linfocitos TH1
Ubicación
Acuática ubicua
Natural: ambientes acuáticos naturales como lagos, ríos y suelos.
Artificial: sistemas de agua artificiales como torres de enfriamiento, sistemas de aire acondicionado, saunas (vapor) y duchas.
Factores de patogenicidad
Bacteria intracelular facultativa:
- Se esconden en células inmunes (macrófagos) → se multiplican → inhiben unión a fagolisosomas → estimulan liberación de quimosinas y citocinas. Sobreviven y se multiplican.
Tienen una endotoxina (estructural) que permite evadir la respuesta inmune y facilitar la infección.
Proteasas: degradan tejido
Ubicuas
¿Las enfermedades que genera esa bacteria se dan por transmisión persona-persona?
No, son brotes epidémicos
Enfermedades
- Fiebre de Pontiac: cuadro febril no neumónico (no hay enfermedad respiratoria), dura 2-5 días, resolución espontánea, causada por la hipersensibilidad a la endotoxina.
- Neumonía (enfermedad de Legionarios): neumonía (multilobar) ↑ grave que puede afectar a uno o ambos pulmones. Puede existir formación de microabsesos. Mortalidad del 15% y en neumópatas 75% (fumadores, enfisema, EPOC).
Personas más vulnerables a contraer enfermedad
Adultos >40
Diagnóstico
- Anticueros fluorescentes
- Búsqueda de Ag (LPS) en orina
Tratamiento
- Fiebre de Pontiac no requiere tx
- Antibióticos capaces de penetrar en células que los esconden