Lección 8: Cuidados postreanimación Flashcards
% de RN que son bebés enérgicos nacidos a término sin factores de riesgo
90%
Puede presentarse con taquipnea y otros signos de dificultad respiratoria tales como quejido, aleteo nasal y retracción
Neumonía neonatal
Si se presenta un deterioro respiratorio agudo durante o después de la reanimación, considere que el bebé tenga
Neumotórax
Afección en la que los vasos sanguíneos pulmonares permanecen contraídos después del parto
Hipertensión pulmonar persistente neonatal (HPPN)
La HPPN se ve con más frecuencia en bebés de cuántas semanas de gestación
34 o más
¿Cómo se maneja la HPPN?
Con oxígeno suplementario y en muchos casos ventilación mecánica. Puede requerir terapias especiales como el óxido nítrico inhalado y oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO)
Los bajos niveles de oxígeno en torno al momento del parto pueden disminuir la función cardiaca y el tono de los vasos sanguíneos, causando
Hipotensión
¿Por qué si un bebé con sepias tiene el gasto cardiaco normal o aumentado pueden volverse hipotensos?
Por la dilatación de los vasos sanguíneos periféricos
¿Con qué se expande el volumen?
Solución cristaloide o transfusión de sangre
Forma temporal de insuficiencia renal que puede ocurrir después de la reanimación. Puede causar retención de líquidos y anomalías de electrolitos importantes
Necrosis tubular aguda (NTA)
Puede interferir con la función cardiaca y empeorar la hipertensión pulmonar
Acidosis
¿Cómo se trata la acidosis?
Se resuelve gradualmente a medida que los sistemas respiratorio y circulatorio del bebé se recuperan. La intervención más importante es identificar y corregir la causa
Los RN con hipotensión, hipoxemia y acidosis pueden desarrollar signos de
Lesión cerebral: Encafalopatía hipóxico isquémica (EHI)
¿Cómo se ve un bebé con EHI?
Disminución del tono muscular, letargo, escaso esfuerzo respiratorio o apnea
El letargo, la apnea y las convulsiones pueden ser signo de afecciones como
Exposición a narcóticos o anestésicos de la madre, una infección, problemas de electrolitos o una anomalía metabólica