Le Système Urinaire Flashcards
Quels sont les 4 grandes fonctions des reins
1- maintenir l’équilibre du milieu intérieur pour que les autres organes travaillent
2- excréter les déchets
3- produire des hormones, des enzymes et des vitamines
4- métabolisme des glucides
En quoi consiste le maintient du milieu intérieur par les reins
- Un maintient de l’équilibre:
- les reins vont corriger rapidement les perturbations du volume et de la compositions des liquides corporels créer par l’ingestion d’aliments, par notre métabolisme, par les facteurs environnementaux et par l’exercice
Comment les reins contrôle les perturbations du volume et de la composition des liquides corporels ?
Il va y avoir de l’excrétion par l’urine d’une quantité variable d’eau et d’ions tout en assurant une osmolarité et une acidité adéquates au milieu intérieur
Ainsi, qu’elle équilibre s’assurent les reins? (3 types)
- l’équilibre hydrique
- l’équilibre hydro-électrolytique
- l’équilibre acido-basique
Qu’est-ce que le concept de la balance dans le maintien du milieu intérieur ?
Tout ce qu’on Ingère produit des liquides corporels et tout ce qu’on utilise excrète (élimine) ses liquides
Quels sont les électrolytes régulés par les reins?
- sodium
- potassium
- chlorure
- calcium
- magnésium
- phosphate
Quels sont les déchets métaboliques excrétés par les reins?
- urée
- acide urique
- créatinine
- bilirubine
- médicaments hydrosolubles
- toutes substances n’ayant pas de transporteur protéique par liposoluble
D’où provient l’urée
- du catabolisme des protéines
D’où provient l’acide urique
Du catabolisme des bases azotées puriques
D’où provient la créatinine
Du catabolisme de la créatinine musculaire- créatine phosphate
D’où provient la bilirubine
Du catabolisme de l’hémoglobine et l’urobiline donne la couleur jaune de l’urine
Que sécrètent les reins?
- vitamine D
- érythropoïétine
- rénine
Quel rôle joue l’activation de la vitamine D sécrétée par les reins?
- la vitamine D assure l’homéostasie du calcium et du phosphore = assure l’équilibre du métabolisme minéral et osseux
En quoi est nécéssaire la production de l’érythropoïétine par les reins?
C’est une hormone nécéssaire à la maturation des globules rouges = érythropoïèse
Role de la rénine sécrété par les reins?
La rénine est une enzyme qui catalyse la formation d’angiotensine I et II qui est un puissant vasoconstricteur qui contribue à la balance hydro-sodée (eau/sel) = régule la pression artérielle
En quoi consiste la métabolisation des glucides par les reins?
- concept de gluconéogénèse
Normalement les reins produisent du glucose au même rythme qu’ils en utilisent sauf dans les moments de jeûne prolongé.
Dans ce cas le glucose est absorbé par d’autres tissus comme le foie, les intestins
Fonctions globales des reins?
Filtration
Réabsorption
Sécrétion
Modulation et formation de l’urine
Fonction générale de la vessie
Fonction de réservoir pour l’urine
Fonction générale des uretères et de l’urètre
Conduction de l’urine
Où sont situés anatomique les reins et à quoi correspondent t’ils
- organes rétropéritonéaux donc derrière le péritoine (dos)
Ils ont une forme de haricot, pèse environ 150g, mesure environ (10 x 4,5 x 3 )cm
Pourquoi le rein droit est t’il plus bas?
Le foie est à droite et prend plus de place
Caractéristiques de la vessie
C’est un organe musculaire lisse, creux et rétractile très extensible. Est le réservoir de l’urine. La grosseur varie du sexe est plus petite chez les femmes
Concept de la circulation de l’urine
Elle est unidirectionnel elle peut donc pas sortir de la vessie une fois passé l’uretère, en raison de la paroi musculaire de la vessie qui empêche le retour du passage.
Pourquoi les femmes sont plus à risque d’incontinence urinaire?
- absence de prostate
- urètre plus court
- il s’agit d’une contrainte/ un trauma lors de la grossesse et l’accouchement
- la diminution de la concentration des oestrogènes lors de la ménopause
Qu’est-ce que le cycle de continence-miction?
Une succession de réflexe intégrés sous le contrôle de la volonté
Qu’est-ce que le Principe de continence
- Prend plusieurs heures
- concept de remplissage vésical et relâchement du détrusor (muscle externe) et contraction du col vésical
- apparition de la sensation du besoin d’uriner: phénomène nerveux complexe. Qui est un contrôle volontaire du sphincter urétral qu’on apprend dès l’âge de 2 ans
Qu’est-ce que le principe de miction?
- phénomène court
- coordination entre la contraction du muscle lisse (détrusor) et la relaxation des sphincters
- la totalité de l’urine est poussée hors de la vessie par l’urètre via un régime de basse pression
