Le revêtement cutané et les glandes mammaires Flashcards
Quels sont les 3 feuillets embryonnaires ?
- Ectoderme
- Mésoderme
- Endoderme
Quels sont les 4 tissus de base ?
- Épithéliums
- Tissus nerveux
- Tissus conjonctifs
- Tissus musculaires
À quoi donne principalement naissance l’ectoderme ?
Tissu nerveux, épiderme et phanères, muscles arrecteurs des poils…
À quoi donne principalement naissance le mésoderme ?
Musculature, tissu conjonctif et de soutien (tendon, cartilage, tissu osseux, tissu adipeux)
À quoi donne principalement naissance l’endoderme ?
Épithéliums digestifs, respiratoires et épithéliums de la prostate, vagin, uretère et glandes sexuelles.
Quels sont les 3 couches de la peau ?
- Couche externe : épiderme (épithélium pavimenteux stratifiée et kératinisé) qui repose sur une membrane basale.
- Couche moyenne : derme (tissu conjonctif avec majeure partie des annexes cutanées)
- Couche profonde ou sous-cutanée : hypoderme (constituée principalement du tissu adipeux blanc)
Quelles sont les fonctions de la peau (6) ?
- Protection (bactéries, virus, champignons, rayonnements)
- Sécrétion (sueur, sébum, lait)
- Thermorégulation
- Informations et perceptions
- Métabolisme (synthèse vitamine D)
- Immunitaire
Quelles couches composent l’épiderme (2) ?
Couche cornée et couche cellulaire.
Quelles couches composent le derme (2) ?
Couche papillaire et couche réticulaire.
De quoi se compose principalement l’hypoderme ?
Adipocytes uniloculaires
Quel est le plus grand organe du corps humain ?
La peau
Concernant les cellules de l’épiderme : décrivez les kératinocytes.
Représentent 90% des cellules, synthétisent la kératine et ont une durée de vie de 21 à 30 jours.
Concernant les cellules de l’épiderme : décrivez les mélanocytes.
Représentent 5-10 % des cellules, synthétisent la mélanine. Ils sont responsables de la coloration de la peau et la de la protection contre les rayons U.V. (UVA ET UVB)
Concernant les cellules de l’épiderme : décrivez les cellules de Langhérans.
Ils ont un rôle de macrophage, jouent un rôle important dans le système immunitaire.
Concernant les cellules de l’épiderme : décrivez les cellules de Merkel.
Ils ont un rôle de mécanorécepteurs. (agissent comme des neurones sensoriels sensibles aux déformations mécaniques)
Quels sont les cellules les plus nombreuses de l’épiderme ?
Kératinocytes
Quelles cellules synthétisent la kératine ?
Kératinocytes
Quelle protéine joue un rôle important dans la protection de la peau et la rend hydrophobe ?
Kératine
Quelles cellules sont responsables de la pigmentation de la peau et de la protection contre les rayon ultra-violets ?
Mélanocytes
Combien de niveaux possède l’épiderme ?
5
Nommez les 5 niveaux de l’épiderme.
- Stratum corneum
- Stratum lucid
- Stratum granulosum
- Stratum spinous
- Stratum basale ou germinativum
À partir de quel moment un carcinome est-il à la source d’une tumeur maligne ?
Lorsque les cellules traversent la membrane basale (peuvent se rendre dans la circulation sanguine).
QSJ ? La perte des cellules superficielle de l’épiderme.
Desquamation
Au niveau de quelle niveau de l’épiderme y’a t-il un renouvellement des cellules de l’épiderme ?
Au niveau du stratum basale ou germinativum.
Expliquez ce qu’est la desquamation.
Il y’a un renouvellement constant de l’épiderme au niveau du stratum germinativum. Les cellules de l’épiderme s’éloignent alors de plus en plus de la membrane basale : elles sont moins nourries et oxygénées. Les cellules finissent par dégénérer et perdre leurs complexes de jonction.
Comment nomme-t-on les peaux qui se détachent naturellement ou par frottement ?
Squames.
Au niveau de la jonction entre l’épiderme et le derme, quels sont les 2 éléments qui se complètent ?
- Crête épidermique (épiderme)
2. Papille dermique (derme)
Concernant le derme papillaire : où est-il localisé ?
Sous la membrane basale.
V/F ? Le derme papillaire forme les papilles dermiques, des digitations en contact avec les crêtes épidermiques.
Vrai
V/F ? Au sein du tissu conjonctif, les faisceaux de fibres de collagène sont relativement fins.
Vrai
V/F ? Au niveau des crêtes épidermiques, des anses capillaires et des récepteurs sensitifs (corpuscules de Meissner) peuvent être observés.
Faux. Au niveau des papilles dermiques.
V/F ? Le derme réticulaire est en contact avec l’hypoderme.
Vrai
V/F ? Le derme réticulaire est composé de faisceaux épais de collagène et de fibres élastiques
Vrai
À quel niveau du derme retrouve-t-on la majeure partie des annexes cutanées (follicules pileux, glandes sébacées et sudoripares, et certains récepteurs sensitifs) ?
Derme réticulaire
V/F ? Le derme est un tissu conjonctif.
Vrai
Quelles cellules sont les cellules les plus courantes du tissu conjonctif ?
Fibroblastes (du derme)
V/F ? Les fibroblastes sont responsables de la synthèse de la mélanine.
Faux. La synthèse de la MEC (fibres + substance fondamentale)
De quoi se compose la MEC ?
Fibres et substance fondamentale.
V/F ? Les fibroblastes n’interviennent pas dans la réparation des tissus.
Faux. Ils interviennent (cicatrisation).
Quelles fibres peuvent être synthétisées par les fibroblastes ?
- Fibre de collagène
- Fibres élastiques
- Protéoglycanes et glycosaminoglycanes
- Protéines de structure (fibronectine, laminaire)
V/F ? Concernant l’hypoderme : c’est du tissu conjonctif dense.
Faux. C’est du tissu conjonctif lâche.
V/F ? L’hypoderme est riche en vaisseaux sanguins, fibres de collagène et en tissu adipeux.
Vrai.
QSJ ? Zone de jonction avec les tissus musculaires et les tendons qui permet le mouvement de la peau avec les structures sous-jacentes.
Hypoderme.
Quels sont les rôles de l’hypoderme (3) ?
(1) Isolant thermique
2) Protection et (3) amortisseur au niveau des zones sujettes à des chocs (ex. talons
V/F? Concernant la peau épaisse: elle se retrouve au niveau de la paume des mains et des pieds.
Vrai
V/F? Concernant la peau épaisse : il y’a présence de follicules pileux et donc de glandes sébacées.
Faux. Absence de follicules pileux et de glandes sébacées.
V/F? Concernant la peau épaisse: il y’a présence en abondance de glandes sudoripares.
Vrai
Concernant la peau épaisse: elle est caractérisée par une couche cornée très épaisse.
Vrai
Concernant la peau fine : Elle présente partout.
Faux. Elle est présente partout sauf au niveau de la paume (plante) des mains et des pieds, elle y est plus épaisse.
V/F ? Concernant la peau fine : il y’a beaucoup d’éléments annexes comparativement à la peau épaisse.
Vrai
V/F ? La structure de base de l’épithélium est la même partout.
Vrai
Quelles sont les différences observées au niveau des couches épithéliales de la peau fine (comparativement à la peau épaisse) ?
- La couche cornée est beaucoup plus fine.
- La couche granuleuse est très fine
- La couche claire (lucidum) est absente.
Quels sont les 4 facteurs qui influencent la pigmentation de la peau ?
- Présence de carotène dans les adipocytes.
- Concentration d’hémoglobine dans le sang.
- Concentration et quantité de mélanine
- Le comportement (rougeur-pâleur)
V/F ? Les mélanocytes produisent moins de mélanine lors de journées plus ensoleillées.
Faux. Plus de mélanine.
Placez les événements en ordre suivant la transmission des récepteurs aux effecteurs.
- Système nerveux central (cerveau, cervelet,tronc cérébral, moelle épinière)
- Système nerveux périphérique (réponses motrices adaptées et coordonnées) - voies efférentes ou motrices
- Système nerveux périphérique (récepteurs d’activités conscientes, inconscientes internes et externes) - voies afférentes ou sensitives.
3-1-2
Nommez les 6 récepteurs de la peau.
- Corpuscule de Meissner
- Cellule de Merkel
- Terminaisons nerveuses libres
- Corpuscule de Ruffini
- Corpuscule de Pacini
- Terminaison nerveuse préitrichiale
QSJ (6) ? - Récepteurs de la peau
- Récepteur tactile situé dans la papille dermique
- Récepteur tactile et cellule dérivée de la crête neurale située dans la couche basale de l’épiderme
- Sensibles à la douleur et à la température. Dépourvues de myéline ou de cellules de Schwann
- Sensible à l’étirement
- Sensible à la pression
- Stimulées par le mouvement du poil. Fibres nerveuses enroulées autour de la base et de la tige du follicule pileux.
- Corpuscule de Meissner
- Cellule de Merkel
- Terminaisons nerveuses libres
- Corpuscule de Ruffini
- Corpuscule de Pacini
- Terminaison nerveuse préitrichiale
QSJ ?
Mécanorécepteurs situées dans le derme et l’hypoderme. Ils sont constitués d’une zone centrale et capsule de tissu conjonctif. La fibre nerveuse est localisée au niveau de la zone interne.
Corpuscules de Pacini.
QSJ?
Localisés sous la membrane basale de l’épiderme. En grand nombre au niveau de la face palmaire des doigts, interviennent dans la réception des frôlements. Ils se présentent sous forme de lamelles conjonctives alternées avec des cellules aplaties et superposées au milieu d’une papille dermique.
Corpuscules de Meissner.
V/F?
- La peau est faiblement vascularisée.
- Le derme est richement vascularisé.
- L’hypoderme est richement vascularisé.
1 est faux.
2 et 3 sont vrais.
La peau, le derme et l’hypoderme sont richement vascularisés par un vaisseau sanguin structuré d’_, de _ et de _.
- artérioles
- capillaires
- veinules
V/F? L’épiderme est richement vascularisé.
Faux. L’épiderme n’est pas vascularisé.
De quel façon l’épiderme est-il nourri ?
Par imbibition à partir des réseaux capillaires des papilles dermiques.
La micro-circulation cutanée remplit 4 fonctions, nommez-les.
- La nutrition des cellules, du derme, de l’hypoderme, de l’épiderme et des annexes cutanées.
- Le maintien de la pression artérielle par un tonus vasoconstriction.
- La tolérance par la peau des longues périodes d’ischémies (diminution d’apport sanguin) dues au poids du corps.
- Une réactivité vasomotrice nécessaire à la thermorégulation.
Classez en ordre de profondeur les couches suivantes : hypoderme, derme, épiderme.
- épiderme
- derme
- hypoderme
Expliquez l’utilité des anastomoses arterio-veineuses qui permettent au sang de passer directement de l’artériole à la veinule sans emprunter le circuit capillaire grâce à un système de sphincters pré-capillaires.
On les retrouve au niveau de la peau du nez, des oreilles, de la paume des mains et de la plante des pieds, des doigts et du lit de l’ongle. Cela aide dans la thermorégulation en permettant l’augmentation du débit sanguin cutané.
V/F ? Les glandes exocrines sont toujours reliées à l’épithélium par le biais d’un canal excréteur.
Vrai.
Nommez 3 types de glandes exocrines.
- Glandes simples,
- Glandes ramifiées
- Glandes composées.
Décrivez la glande sébacée
- Glande exocrine stratifiée
2. Libération de manière holocrine (mort cellulaire)
Décrivez la glande sudoripare.
- Glande spécialisée qui sécrète de la sueur (parfois des phéromones)
- On a des glande sudoripares eccrines et apocrines
V/F? La sueur est composée de 95 % d’eau, d’électrolytes et d’acide lactique.
Faux. 99% d’eau, d’électrolytes et d’acide lactique.
V/F? Le pH des sécrétions des glandes sudoripares varie de 3.5-6.5.
Faux. Il varie entre 3.8 et 6.5 (freine la reproduction de certaines bactéries)
Lors d’une fièvre, de chaleur externe intense, de fortes émotions ou d’un froid, que permet la production de sueur ?
Humidifier la surface de la peau et des poils : facilite abaissement de la température corporelle.
Quelle est la densité moyenne des glandes sudoripares eccrines ?
200/cm^2
Où se localisent les glandes sudoripares eccrines ?
Presque tout le corps, mais surtout paume des mains , sur la plante des pieds et sur le front.
V/F? La densité des glandes sudoripares eccrines peut atteindre 600cm^2 au niveau des pieds.
Vrai
V/F? On retrouve des glandes sudoripares au niveau des petites lèvres et du clitoris chez les femmes et au niveau du gland chez les hommes.
Faux.
Où retrouve-t-on les glandes sudoripares apocrines ?
Sous les aisselles, autour de l’anus et des mamelons.
Que contiennent les sécrétions des glandes sudoripares apocrines ?
Des molécules organiques dont les phéromones.
Qu’est ce qui est à la source des odeurs qui suivent la transpiration en lien avec les glandes sudoripares apocrines ?
Les bactéries qui transforment les molécules organiques.
Décrivez la glande sébacée (6).
- C’est une glande intradermique
- Elle est présente au niveau du derme moyen
- Elle est annexé aux poils
- Elle secrète du sébum
- Elle a un mode de sécrétion holocrine (destruction de cellule)
- Sa portion sécrétoire est de type alvéolaire.
Quel est le rôle du sébum sécrété par la glande sébacée (3) ?
- Limiter le dessèchement de la peau.
- Joue une rôle bactéricide.
- Lubrifie le poil.
V/F?
- Les glandes sébacés sont inactives jusqu’à la puberté.
- Elles sont annexés à un poil sauf au niveau du mamelon, des paupières, des lèvres de la muqueuse buccale et des grandes et petites lèvres des organes génitaux féminins.
Les deux énoncés sont vrais.
QSJ ?
Maladie chronique du follicule pilo-sébacé (glandes sécrétant le sébum à la racine des poils), qui survient à l’adolescence et qui est une conséquence de l’hypersécrétion de sébum (hyperséborrhée) et à des anomalies de la kératinisation, ce qui aboutit à l’obstruction du canal excréteur du follicule pilo-sébacé et à la formation de comédons.
Acné.
V/F? Les femmes et les hommes adultes ne possèdent pas le même nombre de follicules pileux répartis sur le corps.
Faux.
V/F? La densité pilaire varie selon la zone du corps (50 poils/cm^2 visage et 10 poils/cm^2 en moyenne pour le reste du corps).
Vrai
QSJ ?
Muscle lisse situé à la base de chaque poil. Il s’étend de la base de la gaine épidermique du poil à l’épiderme et participe à la thermorégulation au cours du frisson/chair de poule.
Muscle arracheur du poil.
QSJ ?
Muscle lisse situé à la base de chaque poil. Il s’étend de la base de la gaine épidermique du poil à l’épiderme et participe à la thermorégulation au cours du frisson/chair de poule.
Muscle arrecteur du poil.
Décrivez les ongles.
- Constitués de cellules épithéliales kératinisées tassées les une contre les autres.
- Les cellules sont issues par la prolifération tangentielle de la matrice unguéale.
- Ils ont une croissance ininterrompue du fait de l’absence de desquamation.
Combien de degré de brûlure existe-t-il ?
3
Décrivez le premier degré de brûlure.
Coup de soleil, simple rougeur cutanée. (atteint cellules mortes de la cornée)
Décrivez le second degré de brûlure superficiel.
Associe rubéfaction cutanée et formation de cloques remplies de liquide d’exsudation (atteint cellules vivantes)
Décrivez le second degré de brûlure profond.
Atteinte de la couche profonde du derme.
Ex. si on met une compresse sur la brûlure et les poils sont entrainés par la compresse.
Décrivez le troisième degré de brûlure.
Zone cartonnée, de couleur blanche ou noirâtre, insensible et indolore. (pas de mélanocytes)
Quels sont les 5 étapes de la cicatrisation ?
- Lésion
- Amorce - 2 à 4 jours : étape vasculaire et inflammatoire (monocytes, macrophages, lymphocytes, mastocytes)
- Réparation - 10 à 15 jours : étape de prolifération (fibroblastes, myo-fibroblastes, endothélium, kératinocytes)
- Maturation - 1 à plusieurs mois : étape de remodelage (remodelage de la MEC et différenciation épidermique)
- Cicatrisation
Si au cours d’une lésion, la paroi qui sépare les les cellules est trop importante pour permettre la guérison de la plaie, comment devons-nous procéder ?
Point de suture. (intervention chirurgicale)
Qu’est-ce qu’une jonction muco-cutanée ?
Zone de transition entre la peau, muqueuse sèche et les muqueuses humides parce que non kératinisée.
Nommez des jonctions muco-cutanées.
Paupières, lèvres, anus, organes génitaux externes féminins (grandes et petites lèvres), organes génitaux externes masculins (prépuce et gland du pénis)
Glandes de type sébacé qui sécrète une substance riche en lipide qui diminue l’évaporation de larmes, lubrifie et protège la cornée.
Glandes de Meibomius
Infection bénigne de yeux causée par une bactérie et qui se développe à la base de la paupière, sur un follicule de cils.
Orgelet
Comment nomme-t-on l’infection bénigne des yeux lorsqu’elle se développe à l’intérieur de l’oeil, sous la paupière ?
Chalazion
Décrivez des éléments propres aux glandes mammaires.
- Glandes mammaires
- Aréole
- Canaux lactifères
- Peau
Décrivez les glandes mammaires.
- Glandes sudoripares modifiées.
- Glandes composées tubulo-alvéolaires.
- Caractérisées par la présence de canaux excréteurs qui se développent de l’épiderme.
- Comprennent 15-20 lobes séparés par du tissu conjonctif et de nombreux adipocytes uniloculaires.
- Chaque lobe forme des canaux excréteurs qui se rejoignent au niveau du mamelon.
V/F ? Les glandes mammaires peuvent être actives ou inactives.
Vrai
À quel moment les glandes mammaires sont-elles actives ?
Au début de la grossesse (hormones), l’épithélium prolifère et forme une multitude d’acini.
De nombreux lobules se développent au sein du tissu adipeux et du stroma et les cellules glandulaires libèrent des produit de sécrétion, le colostrum au sein de la lumière des lobules.
Par quoi est remplacé le colostrum ?
Substance lactée
Quel type d’épithélium est l’épithélium mammaire ?
Cubique simple à prismatique, avec des cellules exocrines sécrétrices et une couche de cellules basale myoépithéliales.
V/F ? Plusieurs types de tumeurs bénignes peuvent se développer dans les seins.
Vrai
Quels sont les tumeurs bénignes les plus courantes qui se développent au niveau des seins ?
Adénofibromes et kystes : sans gravité, ne dégénèrent pas en cancer.
Où se développent les carcinomes ?
Dans les canaux galactophores (carcinome canalaire) et les lobules mammaires (carcinome lobulaire).
V/F ? Il est plus fréquent de développer un carcinome lobulaire.
Faux. Les carcinomes canalaires représentent 80% des carcinomes. Les carcinomes lobulaires représentent 20% des carcinomes.
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