Le Rein - Cours #6 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux, les acides sont des donneurs de protons et les bases des accepteurs de protons?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que sont des exemples d’acides?

A

1) HCL

2) H2CO3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que sont des exemples de bases?

A

1) HCO3-
2) HPO4-
3) OH-
4) Protéines
5) Hémoglobine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Avec quelle équation peut-on calculer le pH dans le sang?

A

Équation Henderson-Hasselbalch:

pH sang = pK + log([HCO3-] / [H2CO3])

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel est le pH du sang?

A

7,4 (7,35 pour le sang veineux)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel est le pH du liquide interstitiel?

A

7,35

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel est le pH du liquide intracellulaire?

A

6 à 7,4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’arrivera t-il si le pH sanguin diminue?

A

Acidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qu’arrivera t-il si le pH sanguin augmente (>7,4)?

A

Alcalose, si pH>8: mort par convulsion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les mécanismes de contrôle du pH?

A

1) Tampons acide-base
2) Centre de la respiration (éliminer CO2 (acide) )
3) Excrétion rénale d’acide ou de base

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les tampons de l’organisme?

A

1) Bicarbonate (HCL + NaHCO3 –> H2CO3 + NaCl –> H2O + CO2
2) Tampon phosphate (H2PO4- et HPO4 –)
3) Protéines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel est le tampon de plus abondant? Est-il puissant?

A

Bicarbonate, non il n’est pas puissant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le tampon le plus puissant?

A

Les protéines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Où retrouve t-on majoritairement chaque tampon?

A
Bicarbonate = Liquide extracellulaire
Phosphates = Liquides tubulaires et intracellulaire
Protéines = Cellules et plasma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est la concentration en CO2 du liquide extracellulaire?

A

1,2 mmol/L soit 15 000 mmol CO2/jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

De quoi le CO2 est-il issu?

A

1) Métabolisme des protéines
2) Hydrates de carbone
3) Les graisses

17
Q

Une augmentation de la ventilation fait augmenter ou diminuer le pH sanguin?

18
Q

Quel est le stimulus qui déclenche la ventilation pulmonaire?

A

L’hypoxie

19
Q

Qu’est-ce qui détecte les changements de [H+] et de pression partielle du CO2?

A

Les chémorécepteurs dans la medulla et les corps carotidiens/aortiques

20
Q

Où est le centre de la respiration?

A

Medulla Oblongata

21
Q

Qu’est-ce qui fait varier la concentration en acides fixes (non-volatils)?

A

1) La diète (augmente avec la consommation de protéines)à

2) Le poids corporel (1 mEq/kg poids corporel)

22
Q

Vrai ou faux, les acides fixes sont excrétés par le rein?

23
Q

Que sont des exemples d’acides fixes?

A

1) Acide phosphorique
2) Acide sulfurique
3) Acide hydrochlorique

24
Q

Que devrait être le pH de l’urine?

A

4,5 à 8,0 (normalement 6,0 car excès d’acide formé par le corps)

25
Qu'est-ce qu'une acidose respiratoire? Qu'est-ce qui peut causer ça?
Diminution de la respiration = augmentation [CO2] extracellulaire = diminution du pH Causes: pneumonies, dommage au centre de la respiration, obstruction des bronches
26
Qu'est-ce qu'une alcalose respiratoire? Qu'est-ce qui peut causer ça?
Trop de ventilation = diminution [CO2] extracellulaire = augmentation du pH au-delà de 7,4 Causes: plus rare, hautes altitude, anxiété ou peur
27
Qu'est-ce qui peut contrôler les alcaloses et acidoses respiratoires?
Les tampons intracellulaires (protéines et phosphates), puis il y aura mécanisme de compensation par le rein
28
Qu'est-ce que l'acidose métabolique?
Diminution du bicarbonate dans le plasma et du pH sanguin
29
Quelles sont les causes de l'acidose métabolique?
1) Diarrhée 2) Urémie 3) Diabète mellitus
30
Pourquoi la diarrhée provoque t'elle une acidose métabolique?
Car il y des pertes de bicarbonates dans le colon
31
Qu'est-ce que l'urémie?
Insuffisance rénale à éliminer les acides forts
32
Qu'est-ce que le diabète mellitus?
Diabète non contrôlé, augmentation des acides acétoacétique et beta-hydroxybutyrique qui donnent des corps cétoniques
33
Quels sont les effets de l'acidose métabolique?
Dépression du système nerveux central --> coma --> mort | augmentation de la ventilation (en expirant plus souvent, le corps se débarrasse du CO2 pour ramener le pH à 4,7)
34
Qu'est-ce que l'alcalose métabolique?
Augmentation du bicarbonate dans le plasma et du pH sanguin
35
Quelles sont les causes de l'alcalose métabolique?
Diurétiques Ingestion de drogues alcalines (NaHCO3) Pertes de HCL par vomissements Excès d'aldostérone = augmentation absorption de Na+ et excrétion de H+, causé par tumeur à la surrénale par exemple
36
Quels sont les effets de l'alcalose métabolique?
Excitation du système nerveux central et périphérique = spasmes toniques = tétanos musculaire et convulsions
37
Qu'est-ce qui peut contrôler les alcaloses et acidoses métaboliques?
Tampons extracellulaires (bicarbonate) et intracellulaires (protéines, phosphates) et compensations respiratoires