Le Rein - Cours #2 Flashcards
Quelles sont les 3 fonctions du rein?
1) Excrétion des produits du métabolisme
2) Contrôle des volumes des liquides et leurs constituants
3) Fonction endocrinienne (érythropoïétine)
Quels sont les produits du métabolisme que le rein doit excréter?
1) Urée
2) Acide Urique
3) Urates
4) Créatinine
5) Autres substance toxique (médicaments)
De quoi l’urée origine t-elle?
Les acides aminés
De quoi l’acide urique origine t-elle?
Les acides nucléiques et puriques
Qu’est-ce que les urates?
Une forme ionisée de l’acide urique
De quoi la créatinine origine t-elle?
La créatine des muscles
Combien de litres de sang le rein filtre t-il par jour?
180L
Quel est le % d’eau qui est réabsorbé dans le système vasculaire péritubulaires?
99%
Combien de litre d’urine les reins forment-ils par jour?
1 à 1,5 L
Les reins doivent maintenir l’osmolarité à quelle valeur? Pourquoi?
300 mosmole/L, pour empêcher les phénomènes d’osmose.
Comment appelle t-on l’unité structurale et fonctionnelle du rein?
Un néphron
Combien y a t-il de néphrons dans un rein?
10^6 néphrons/rein
Où les reins sont-ils situés?
De chaque côté de la colonne vertébrale (paroi postérieure de l’abdomen)
Quel est le poids d’un rein?
115-170 g (0,5% du poids corporel)
Quelles sont les dimensions d’un rein?
11 cm de long, 6 cm de large, 3 cm d’épaisseur
Quel est le rôle de la capsule rénale (gaine)?
Elle maintien la forme du rein et empêche l’exsudation des liquides
Vrai ou faux, le péristaltisme achemine l’urine jusqu’à la vessie?
Vrai
Combien y a t-il de pyramides dans le rein?
8 à 18
Quel est le trajet de l’urine?
Pyramides -> papille de l’espace pelvique -> petits calices -> grands calices -> pelvis -> uretères -> vessie ->urètre.
Quel est le trajet du sang dans le rein?
Artère rénale - artère interlobaire - artère arciforme - artère interlobulaire - artériole afférente - capillaires glomérulaires - artériole efférente - capillaires péritubulaires - vasa recta - veine arciforme.
L’artère rénale se divise en combien de branches? Ces branches se divisent en combien d’artères segmentaires?
2 branches (1 antérieure et 1 postérieure) et 5 artères segmentaires.
Quels sont les deux types de néphrons?
1) Néphron cortical (seulement dans la médulla externe)
2) Néphron juxtamédullaire (pénètre dans la médulla interne)
Quels sont les différentes partie d’un néphron?
1) Capsule de Bowman (entoure le glomérule)
2) Tubule proximal
3) L’anse de Henle (partie descendante et ascendante)
4) Tubule discal
5) Tubule collecteur cortical
6) Canal collecteur médullaire
Dans le néphron juxtaglomérulaire, quelle partie de l’anse de Henle à une paroi mince? Quelle partie à une paroi épaisse?
Le segment descendant et une partie du segment ascendant on une paroi mince. La partie corticale du segment ascendant a une paroi épaisse.
Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du tubule proximal (3)?
1) Beaucoup de mitochondries
2) Bordure en brosse très développée
3) Nombreux canaux intercellulaires et basal
Pourquoi y a t-il beaucoup de mitochondries dans les cellules de l’épithélium du tubule proximal?
Car il y a une haute activité métabolique à cet endroit:
65% de la réabsorption du filtrat glomérulaire
Qu’est-ce qui est réabsorbé au niveau du tubule proximal?
Na+, Cl-, K+, HCO3-, Ca++, phosphates, glucose, eau, acides aminés, Mg++ (tous sauf SO4– et les lipides)
Pourquoi y a t-il une bordure en brosse très développée et de nombreux canaux intercellulaires et basal?
Pour la sécrétion des cations et anions organiques (médicaments)
Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du segment mince de l’anse de Henle (3)?
1) Épithélium très mince
2) Pas de bordure en brosse
3) Peu de mitochondries
Quel est la perméabilité à l’eau, à l’urée et aux ions de la partie descendante mince de l’anse de Henle? Et celle de la partie ascendante mince?
Partie descendante = perméable à l’eau, peu perméable à l’urée et aux ions
Partie ascendante = peu perméable à l’eau, perméable à l’urée et aux ions
Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du segment épais de l’anse de Henle (3)?
Semblable au tubule proximal (beaucoup de mitochondries, bordure en brosses, canaux), mais:
1) Bordure en brosse plus rudimentaire
2) Moins de canaux basaux
3) Tight jonctions plus étanches
Pourquoi y a t-il peu de mitochondries dans les cellules du segment mince de l’anse de Henle?
Car il y a peu d’activité métabolique:
15% de la réabsorption du filtrat glomérulaire
Quelle est le segment du néphron où il y a la dilution des urines? Quelle propriété des cellules de cette région permettent cela?
Dans le segment épais de l’anse de Henle et dans le tubule distal, car les cellules sont presque complètement imperméables à l’eau et à l’urée.
Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du tubule distal (première partie)?
1) La première demie absorbe les ions activement
2) Elle est imperméable à l’eau et à l’urée
Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium de la fin du tubule distal et du canal collecteur?
1) Épithélium imperméable à l’urée
2) Perméable à l’eau en présence de vasopressine
Quel % de la réabsorption du filtrat glomérulaire se fait dans la fin du tubule distal et le canal collecteur?
10%
Qu’est-ce qui est réabsorbé dans le tubule distal et le canal collecteur?
Na+
Qu’est-ce qui est excrété dans le tubule distal et le canal collecteur?
K+
Quelle hormone contrôle le taux de réabsorption du Na+ et d’excrétion du K+ au niveau de la fin du tubule distal et du canal collecteur?
Aldostérone
Que sont les cellules intercalaires?
Ce sont des cellules épithéliales spécialisés et brunes, qui sécrètent des ions H+ par un système de transport actif = rôle important dans l’acidification des urines
Quelles sont les deux types de cellules intercalaire? Quels sont leurs rôles?
Type A: Sécrète H+ et réabsorbe HCO3-
Type B: Réabsorbe H+ et sécrète HCO3-
Quel type de cellules intercalaires (A ou B) retrouve t-on en plus grande quantité? Pourquoi?
Type A, car notre corps est normalement en acidose, il doit donc éliminer les protons.
Vrai ou faux, les cellules intercalaires répondent à l’aldostérone?
Faux
Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du canal collecteur?
1) Cellules cubiques
2) Peu de mitochondries
3) Peu de bordures en brosse
Où sont situés les cellules intercalaires?
Fin du tubule distal et canal collecteur
Quel pourcentage de la filtration glomérulaire se fait dans le canal collecteur?
9,3%
Quel partie du néphron permet le contrôle de la balance acido-basique des liquides corporels? Par quel mécanisme?
Le canal collecteur, car les cellules sécrètent des ions H+, même contre un fort gradient de concentration.
Quelles sont les 3 froncions du néphron?
1) La filtration glomérulaire
2) La réabsorption tubulaire
3) La sécrétion tubulaire
Qu’est-ce que la filtration glomérulaire?
Une substance est filtrée quand elle passe des capillaires glomérulaires vers le tubule proximal
Qu’est-ce que la réabsorption tubulaire?
Lorsqu’une substance qui à été filtrée passe du tubule proximal vers les capillaires péritubulaires.
Qu’est-ce que la sécrétion tubulaire?
Lorsqu’une substance qui n’a pas été filtrée passe des capillaires péritubulaires vers le tubule proximal pour aller dans les urines
Quelles sont les fonctions de la sécrétion tubulaire?
1) Éliminer des substances, des médicaments
2) Éliminer l’urée, l’acide urique
3) Éliminer les ions K+ en excès
4) Régler le pH sanguin
Quelle est la pression hydrostatique glomérulaire?
C’est la pression dans les capillaires glomérulaire (pression artérielle). Elle est de 55 mmHg
Quelle est la pression osmotique glomérulaire?
30 mmHg
Quelle est la pression hydrostatique capsulaire?
Elle est due à la présence de liquides dans la chambrette. Elle est de 15 mmHg
Quelle est la pression nette de filtration dans le glomérule?
(55 - 30 - 35) mmHg = 10 mmHg
