le monde des psychoses Flashcards
Psychose =
perte de contact avec la réalité
Structure psychotique
Mode d’organisation stable de la personnalité constituant un terrain propice à l’éclosion de troubles psychotiques
En psychanalyse, cette structure est marquée par un arrêt du développement libidinal à un stade précoce, ne plaçant pas ces structures dans la lignée génitale, œdipienne
Hallucination
Perception sans objet et fait partie des fausses perceptions avec les illusions
Délire
Croyance en une idée erronée, qui s’oppose à la réalité ou à l’évidence
Idée délirante :
- Croyance en une idée erronée, en totale opposition avec la réalité ou l’évidence.
- Croyance irrationnelle, opinion fausse, erreur de perception ou de jugement,
- Conviction inébranlable, inaccessible à la démonstration ou à la preuve.
- S’impose comme une évidence interne /en général pas partagée par le groupe socioculturel du sujet
Un syndrome délirant se caractérise par :
L’ancienneté : aiguë ou chronique
Le mécanisme : simple ou polymorphe
Le thème : simple ou poly-thématique
La structure : systématisée ou non systématisée
La réaction affective : avec risque de passage à l’acte, réaction thymique
Thèmes :
De persécution De revendication D’hypocondrie De mégalomanie, d'altruisme D’influence De jalousie Érotomanie Les idées de références
La structure du délire :
Systématisé : En secteur / En réseau
Non systématisé
Réaction affective accompagnant le délire
Si forte participation affective • Réactions auto ou hétéro-agressives • Éléments dépressifs Si absence totale de charge affective • Dissociation affective (Schizophrénie)
Les schizophrénies
Définition :
« Schizein » : couper, scinder
« Phren » : le cerveau.
Il évoque la faille, la dislocation qui affecte l’ensemble de la vie psychique du sujet et qui va constituer ce qu’on appelle le syndrome de dissociation
Les schizophrénies
Focus définition automatisme mental
L’automatisme mental consiste en une effraction interne de la pensée.
De Clérembault (1872-1934) en a décrit deux :
Le petit automatisme mental caractérisé essentiellement par des phénomènes comme écho de la pensée
Le grand automatisme mental, quant à lui, se décompose en trois dimensions : au plan idéo-verbal, on retrouve en plus des éléments de petit automatisme mental, des hallucinations auditives et psychiques ; au plan moteur, de hallucinations motrices et kinesthésiques (sensation de mouvement) et au plan sensoriel, des hallucinations psychosensorielles non auditives.
Les schizophrénies
Épidémiologie
- 0,60 à 0,90% de la population générale
- Début entre 15 et 30 ans
- Même fréquence pour les deux sexes
Les schizophrénies
La schizophrénie paranoïde
Quels sont les deux versants ?
Versants négatifs : perturbation de la personnalité = SYNDROME DE DISSOCIATION
Versants positifs : reconstruction délirante
Les schizophrénies
La schizophrénie paranoïde
Syndrome de dissociation (ou discordance)
Ambivalence : disposition de l’esprit à réaliser simultanément des états psychiques opposés.
Bizarrerie : idées, comportements étranges, baroques, paradoxaux, pour l’observateur.
Impénétrabilité : tonalité énigmatique, hermétisme.
Détachement : retrait du sujet à l’intérieur de lui-même, perte du contact avec la réalité.
Les schizophrénies
La schizophrénie paranoïde
Syndrome de dissociation (ou discordance)
quels dissociation intellectuelle ?
Opérations intellectuelles de base : attention, mémoire, raisonnement
• Troubles des associations
• Troubles du cours de la pensée : barrages…
• Troubles du système verbal : fading mental…
• Système logique perturbé