Le Dossier Pharmaceutique

Question 1

Quelle est la définition, selon l’OPQ, du dossier pharmaceutique ?

Answer 1

Il s’agit d’un outil de travail et de suivi commun du professionnel (et entre les professionnels)

Question 2

Quelles sont les obligations reliées aux médicaments de l’annexe I (dans le dossier pharmaceutique) ?

Answer 2

-constitution d’un dossier pour CHAQUE patient
-inscription du médicament
-étude pharmacologique du dossier (contre-indications, interactions…)
-communication des renseignements appropriés

Question 3

Vrai ou faux ? Les obligations professionnelles pour les médicaments d’annexe II sont les mêmes que ceux de l’annexe I ? (Pour le dossier pharmaceutique)

Answer 3

Vrai

Question 4

Quelles informations sur le patient doivent obligatoirement être inscrites dans un dossier pharmaceutique ?

Answer 4

-Nom et prénom
-Adresse
-Date de naissance
-Sexe

Question 5

Quelles sont les informations sur le médicament prescrit devant obligatoirement être inscrites dans le dossier pharmaceutique ?

Answer 5

-date de service
-# ordonnance
-nom commercial ou générique + fabriquant
-substitution (au besoin)
-teneur
-quantité
-posologie
-nbr renouvellements
-refus + raisons

Question 6

Quelles sont quelques unes des autres informations nécessaires d’inscrire dans un dossier pharmaceutique ?

Answer 6

-Allergies ou intolérances
-Poids (si enfant) et taille
-Pathologies/état de santé
-occupation (pour travailleur de nuit)
-Habitudes de vie (tabac, alcool, drogues)
-Assurances (RAMQ ou collectives)
Autre : langue, tr. vision, analphabétisme …

Question 7

Vrai ou faux ? Il est obligatoire d’inscrire les médicaments d’annexe III dans un dossier pharmaceutique

Answer 7

Faux, ce n’est pas obligatoire, mais plutôt recommandé pour prévenir des interactions, des contre-indications et même des poursuites !!

Question 8

Quels sont les 7 avantages à tenir un dossier pharmaceutique pour chaque client ?

Answer 8

• Continuité des soins (informe les collègues + autres professionnels de la santé)
  -Accélère l’analyse du dossier
  -Trace pour surveillance de la thérapie
• Atteste des services rendus
  -Respecte Lois et Règlements
  -Diminue les risques d’erreurs
  -Éléments de protection juridique

Question 9

Quels sont les deux critères pour déterminer s’il est nécessaire d’inscrire une note au dossier ?

Answer 9

1. Pertinence
2. Valeur thérapeutique ajoutée

(Ex : Ne pas inscrire que le client pue de la bouche et se tenir loin de lui)

Question 10

Quel code doit-on utiliser pour les produits d’incontinence ? Pourquoi ?

Answer 10

Le code du grossiste parce qu’il y a bcp bcp de sortes différentes

Question 11

À quel âge un enfant peut-il obtenir un accès autonome à son dossier ?

Answer 11

14 ans

Question 12

Quels types de consentements sont acceptés pour la passation d’informations à un tiers ? (Ex : Un homme vient chercher les médicaments pour sa femme)

Answer 12

Écrit ou verbal (si verbal, doit clairement être écrit au dossier)

Question 13

Quelles sont les 3 situations pour lesquelles un pharmacien a le droit de déroger de son secret professionnel ?

Answer 13

1. Lorsque le patient l’y autorise
2. Lorsque la loi l’ordonne (mandat)
3. Lorsque la vie du patient est en danger (ex : risque de suicide)

Question 14

Dans quel contexte les renseignements du dossier pharmaceutique d’un patient décédé peuvent-ils être communiqués à la famille ?

Answer 14

Si le renseignement est susceptible d’aider cette personne à faire son processus de deuil, à moins que la ou le défunt n’ait consigné par écrit son refus d’accorder ce droit d’accès

Question 15

Vrai ou faux ? Le patient peut consulter et obtenir une copie de son dossier

Answer 15

Vrai

Question 16

Après combien d’années peut-on fermer un dossier inactif ?

Answer 16

Après 5 ans (sauf si décès, on recommande 10 ans)