LCA Flashcards
Quais são as inserções do LCA? Onde normalmente ocorre o seu rompimento?
Inserção femoral: superfície medial do côndilo lateral
Inserção tibial: medial à inserçao do corno anterior do ML, antero lateral a espinha da tibia.
- Inserção maior na tíbia que no fêmur
Rompimento femoral ou intra-substancial
Qual é a vascularização do LCA? E inervação?
Vascularização:
- Art. Genicular média (ramo a. poplítea) →MAIS importante!!
- Gordura de Hoffa (retropatelar)
- Óssea (inserções ósseas) → menos importante
Nervo articular posterior (ramo nervo tibial)
Quais são os papeis primário e secundário do LCA na biomecânica do joelho?
Restritor primário do deslocamento anterior da tibia.
Restritor secundário de rotação e varo-valgo
Quais são as bandas do LCA? Em qual movimento cada uma delas está tensa?
2 bandas: “AMPLA”
Banda AM tensa em flexão (ou “isométrica” para alguns autores)
Banda PL resistência extensão
Quais são os mecanismos de leão para rotura do LCA?
Lesão indireta (sem contato), desaceleração, pulando, “cutting”
Abdução + Flexão + VALGO + Rotação interna do fêmur sobre a tíbia
Mais comum
Adução + Flexão + Rotação externa do fêmur sobre a tíbia
Hiperextensão do joelho
(lesão isolada do LCA)
Trauma Antero-Posterior
Quais são os fatores de risco para lesão do LCA?
História familiar +
IMC elevado
MULHER
TAMANHO DO INTERCÔNDILO
Como é o teste de Pivot Shift para avaliar a lesão do LCA?
Teste de “Pivot shift” Mcintosh – necessita de colateral medial intacto!.
É realizado partindo-se do joelho em extensão, realizando-se uma força em valgo e rotação interna da tíbia. A medida que o joelho se flete, entre 30º e 50º observa-se um ressalto que significa a redução da tíbia sobre o fêmur.
No rx do joelho, a fratura de Segond é patognomonico do que?
Fratura Segond: arrancamento da reborda lateral da tibia – patognomônico de lesão LCA
O que é a tríade infeliz de O’Donoghue?
Lesão do LCM
Lesão do menisco medial
Lesão do LCA
