Laskimovajaatoiminta Flashcards
Laskimovajaatoiminta ilmenee tavallisesti…
Jalkojen pintalaskimoissa
Pinnalliseen laskimovajaatoimintaan viittaa…
- Suonikohjut
- säärihaava
- Turvotus, joka pahenee päivän aikana
Kuinka yleistä laskimovajaatoiminta on
30-40% pinnallista vajaatoimintaa. Lieviä ihomuutoksia jopa 80%
Laskimovajaatoiminnan etiologia
- Läppien toimintahäiriö
- Heikentynyt lihaspumppaus
- Kohonnut vatsaontelon paine, esim lihavuus ja raskaus
- Tukos
Pintalaskimovajaatoiminnan oireet
- Suonikohjut
- Kutina
- Jalkojen särky
- Turvotus, joka pävivän mittaan pahenee
- Jalkojen väsyminen
Pintalaskimovajaatoiminnan luokittelu ja milloin hoidetaan
- Vaikeustasot C0-C6, C3 eteenpäin hoidetaan aina
- C2 - suonikohjuja
C3 turvotusta
C4 ekseemaa, hyperpigmentaatiota
C5 Haava, joka parantuu
C6 parantumaton haava
Pintalaskimovajaatoiminnan hoito
- OIreiset C2 potilaat (vain suonikohjuja) ja kaikki C3-C6 potilaat
- Tarkoitus leivittää oireita ja estää komplikaatiot
Kons. hoito kompressiosukka
- Yleensä riittää luokan 2 polvipituinen hoitosukka (paine nilkkatasolla 30–40 mmHg), joka tulee uusia 2–3 kertaa vuodessa.
Operatiivinen hoito lämpökatetrihoito tai vaahtoruiskutus
- Kaikki C4-C6 hoidetaan kajoavasti
Mitä doppler-uä:llä nähdään pintalaskimovajaatoiminnassa
Laskimorefluksi, joka viittaa läpän toimintaongelmaan. Yli 5s kestävä refluksi on patologinen
Laskimovajaatoiminnan hoitovaihtoehdot
- Kompressiosukka
- Lämpökatetrihoito: suljetaan laskimo lämmöllä
- Vaahtoruiskutushoito
Milloin lähete verisuonikirurgille (laskimovt)
-Suonikohjutaudissa kiireetön lähete
- Säärihaavassa kiireellinen lähete 1-7pv tai 8-30pv, jos ei kahden viikon aikana parannu
- Vuotava suonikohju: alle 7pv kiireellinen lähete, hoidetaan heti
Tromboflebiitti on…
- Pinnallisen laskimon tukos + seinämätulehdus
Tromboflebiitti - oireet ja aiheuttaja
- Arka, jopa hipaisuarka suoni
- Punoitus ja turvotus
Altistavista tärkein on pinnallisten laskimoiden vajaatoiminta, myös iv huumeet, kanyylit yms
Yli 5cm pintalaskimotukos hoidetaan koagulaatiolla. Mitä koagulanttia yleensä käytetään?
Rivaroksabaania nykyään (Xarelto), 10mg x 1 po. 6vk.