Larynx Flashcards
Quelle est la fonction principale du larynx ?
Sphincter pour isoler les voies respiratoires inférieures des voies aérodigestives supérieures
Quels sont les 3 mécanismes du larynx pour fermer la voie aérienne lors de la déglutition ?
- Fermeture des cordes vocales
- Élévation du larynx contre la base de la langue
- Contraction supraglottique et déplacement postérieur de l’épiglotte
V/F : le larynx peut augmenter ou diminuer la résistance au passage de l’air
Vrai
Quels sont les différentes parties de l’instrument à vent donnant la voix ?
- Soufflerie (ou activateur) = poumons
- Vibrateur (ou générateur) = cordes vocales
- Les résonateurs (larynx supraglottique, pharynx, bouche, cavités nasales)
Quel est le point central de la chaîne de production vocale?
Étage glottique du larynx (celui du larynx)
V/F: lors de la phonation la pression sous-glottique diminue
Faux, augmente et force l’ouverture des cordes vocales.
Vibration laryngée sera constituée d’une alternance de mouvements d’ouverture et fermeture
Quelles sont les strucures contrôlant l’intensité et la hauteur du son ?
Contrôle de la tension , longueur et masse des cordes vocales
Contrôle de la puissance de la soufflerie
Quelle structure sert à amplifier/étouffer les sons?
Résonnateurs
Quelle structure est capable d’ajouter voyelles et consonnes?
Résonateurs
Pourquoi les modifications du son laryngé sont infinies?
Structures mobiles, peuvent changer de forme et de taille à l’infini
Comment le larynx permet de fixer la cage thoracique et le tronc ? À quoi cela sert il ?
Augmentation de pression intra abdominale et intra thoracique sur un larynx fermé
Efforts physiques importants, accouchements, défécation
Queles sont les trois symptomes reliés aux troubles laryngés ?
- Dysphagie
- Dysphonie
- Dyspnée
Quel est l’examen laryngé de base ?
Laryngoscopie indirecte
V/F: Pour faciliter la vue sur le pharynx lors de la laryngoscopie indirecte, le patient doit faire des “O” et des “A”
Faux, “É”, “I”
Quelles sont les structures à évaluer lors d’un examen du larynx par laryngoscopie indirecte
- Base de la langue
- Vallécules
- Épiglotte
- Replis aryépliglottiques
- Sinus piriformes
- Bandes ventriculaires (fausses cordes)
- Ventricules
- Cordes vocales
- Région sous-glottique
À quoi ressemblent des cordes vocales saines ?
- Pâles
- Lisses
- bords libres bien réguliers
- Reste de la muqueuse lisse et rosé
Quelles sont les différences anatomiques entre un larynx adulte et un larynx de bb?
bb : Larynx plus petit, 7 mm AP, 4 mm lat
Peu rigide, difficilement compressible
V/F : la laryngomalacie est l’obstruction du larynx à l’expiration
Faux, insporation
Laryngomalacie :
- Signes cliniques
- Diagnostic
- Traitement
Clinique:
- Stridor tôt après la naissance, inspiratoire, augmenté par l’exercice
- Cyanose rare
- Voix normale
Diagnostic :
- histoire de stridor avec voix normale
- à la laryngoscopie : larynx sus glottique se ferme à l’inspiration.
Traitement :
- réassurance, patience
- Parfois trachéo
Vers quelle âge la laryngomalacie se résorbe spontanément ? Comment ?
12-15 mois
Cartilages deviennent plus rigides, muscles plus solides
V/F: on peut observer un emphysème sous cutanée suite à un traumatisme externe du larynx
Vrai, si bris de voies respiratoires avec fuite d’air dans tissus mous
Quelle est la la clinique d’un traumatisme laryngé?
- dyspnée
- dysphonie
- dysphagie
- hémoptysie
- douleur
- sensibilité
- crépitation aux sites des fractures
- gonflement externe
- ecchymose cutanée
- hémorragie sous muqueuse endolaryngée
Quels peuvent être les traitements d’un traumatisme des voies aériennes supérieures?
- maintien des voies (trachéo si besoin)
- prévenir l’infection (ab prophylaxie)
- exploration chirurgicale si déplacement ou lacération des muqueuses
Quelles sont les conséquences d’une guérison imparfaite d’un trauma laryngé?
- Synéchies si deux surfaces sans muqueuses se touchent
- Cicatrisation ou fibrose
–> changements majeurs dans l’architecture laryngée ou au niveau des structures mobiles
–> sténose, béance…