Laringe Flashcards
Funções da laringe (5)
1- Proteção da via aérea
2- Respiração
3- Fonação
4- Deglutição
5- Circulação (regula pressões intratorácicas)
Músculos intrínsecos da laringe
Adutores:
1- Tireoaritenoideo
2- Aritenoideos
3- Cricoaritireoideo lateral
Abdutor:
1- Cricoaritireoideo posterior
Tensor:
1- Cricotireoideo
Qual o músculo abdutor da laringe?
Cricoaritireoideo posterior
Qual o músculo tensor da laringe?
Cricotireoideo
Inervação da laringe
TODOS os músculos são inervados pelo nervo laríngeo inferior/recorrente, EXCETO o músculo Cricotireoideo
Qual o único músculo da laringe que não é inervado pelo nervo laríngeo recorrente/inferior?
Cricotireoideo
Os nervos laringeos superior e recorrente são ramos de qual nervo?
Nervo vago - NC X
Observações
1- O nervo laríngeo recorrente do lado ESQUERDO recorre por baixo do ARCO DA AORTA
2- O nervo laríngeo recorrente do lado DIREITO recorre por baixo da SUBCLÁVIA
3- O nervo laríngeo superior se divide em interno (sensibilidade) e externo (inerva o músculo cricotireoide)
Como ocorre a fonação?
Ocorre pela vibração das pregas vocais quando o ar atravessa a laringe durante a expiração.
Essa vibração das pregas vocais e da mucosa gera uma onda sonora de acordo com a tensão, a massa e a posição das pregas.
A) abdução das pregas vocais no movimento inspiratório
B) adução das pregas durante a fonação (expiração):
(1) glote: (2) pregas vocais; (3) epiglote; (4) comissura anterior, (5) aritenoides; (6) comissura pontono
Funções da tireoide e paratireoide
Responsáveis pela produção de:
1- tiroxina (T4)
2- triiodotironina (T3)
3- Calcitonina
Tireoide e paratireoide: localização
Região anterior do pescoço, posteriormente aos músculos extrínsecos da laringe.
Possuem dois lobos laterais unidos na linha média por um istmo e tem estreita relação com a cartilagem cricoide e os primeiros anéis traqueais
Tireoide e paratireoide: irrigação
é feita pelas artérias tireoideas superiores (primeiros ramos da carótida externa) e inferiores (ramos dos troncos tireocervicais)
Divisões da cavidade laríngea?
→ Zona supraglótica/superior: desde o inlet laríngeo até às pregas vestibulares
→ Zona glótica/média: desde as pregas vestibulares até às pregas vocais
→ Zona subglótica/inferior: desde as pregas vocais até ao bordo inferior da cartilagem cricoideia
Irrigação da laringe
Artéria laríngea superior, artéria laríngea anteroinferior/cricotiroideia e pela artéria laríngea posteroinferior
Função fonatória
O ar expirado funciona como fonte de energia
A laringe (nomeadamente o esqueleto cartilagíneo, a musculatura intrínseca e extrínseca e a mucosa laríngea) como oscilador
O trato aerodigestivo superior (desde o vestíbulo laríngeo até aos lábios) como câmara de ressonância
O que é a teoria mioelástica-aerodinâmica?
A vibração das pregas vocais resulta de uma combinação de forças musculares (mioelástica) e de pressões e fluxos de ar (aerodinâmica) nos pulmões e trato vocal.
Mecanismo da deglutição (3)
Fase oral
Fase faringea
Fase esofágica
Laringite aguda
Inflamação aguda da laringe, habitualmente precedida por um quadro infecioso agudo das vias aéreas superiores
• No adulto interfere com a fonaçao
• Geralmente viral
• Disfonia, tosse, sensação de corpo estranho
• Ruborização e edema das cordas vocais, presença de secreçoes mucosas
• Tratametno sintomatico, hidratação oral e repouso vocal
Fatores de risco de laringite aguda no adulto (5)
1- Tabaco
2- Álcool
3- Clima
4- Pó
5- Rinofaringites
Fases da laringite aguda
→ Fase de incubação: com tosse irritativa, prurido e secura da garganta.
→ Fase de estado: com disfonia, secreções escassas/secas, pode haver febre baixa.
→ Fase exsudativa: com secreções mais abundantes, mas melhoria da disfonia
Supraglotite / epiglotite aguda? (5)
• Haaemophilus influenza tipo B
• Febre, disfagia, odinofagia, voz ‘batata quente’
• Epiglote edemaciada
• Internamento, antibioterapia, corticoterapia
• Risco de compromisso da via aerea