Laringe Flashcards

1
Q

Funções da laringe (5)

A

1- Proteção da via aérea
2- Respiração
3- Fonação
4- Deglutição
5- Circulação (regula pressões intratorácicas)

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2
Q

Músculos intrínsecos da laringe

A

Adutores:
1- Tireoaritenoideo
2- Aritenoideos
3- Cricoaritireoideo lateral

Abdutor:
1- Cricoaritireoideo posterior

Tensor:
1- Cricotireoideo

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3
Q

Qual o músculo abdutor da laringe?

A

Cricoaritireoideo posterior

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4
Q

Qual o músculo tensor da laringe?

A

Cricotireoideo

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5
Q

Inervação da laringe

A

TODOS os músculos são inervados pelo nervo laríngeo inferior/recorrente, EXCETO o músculo Cricotireoideo

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6
Q

Qual o único músculo da laringe que não é inervado pelo nervo laríngeo recorrente/inferior?

A

Cricotireoideo

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7
Q

Os nervos laringeos superior e recorrente são ramos de qual nervo?

A

Nervo vago - NC X

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8
Q

Observações

A

1- O nervo laríngeo recorrente do lado ESQUERDO recorre por baixo do ARCO DA AORTA

2- O nervo laríngeo recorrente do lado DIREITO recorre por baixo da SUBCLÁVIA

3- O nervo laríngeo superior se divide em interno (sensibilidade) e externo (inerva o músculo cricotireoide)

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9
Q

Como ocorre a fonação?

A

Ocorre pela vibração das pregas vocais quando o ar atravessa a laringe durante a expiração.
Essa vibração das pregas vocais e da mucosa gera uma onda sonora de acordo com a tensão, a massa e a posição das pregas.

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10
Q
A

A) abdução das pregas vocais no movimento inspiratório
B) adução das pregas durante a fonação (expiração):

(1) glote: (2) pregas vocais; (3) epiglote; (4) comissura anterior, (5) aritenoides; (6) comissura pontono

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11
Q

Funções da tireoide e paratireoide

A

Responsáveis pela produção de:
1- tiroxina (T4)
2- triiodotironina (T3)
3- Calcitonina

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12
Q

Tireoide e paratireoide: localização

A

Região anterior do pescoço, posteriormente aos músculos extrínsecos da laringe.
Possuem dois lobos laterais unidos na linha média por um istmo e tem estreita relação com a cartilagem cricoide e os primeiros anéis traqueais

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13
Q

Tireoide e paratireoide: irrigação

A

é feita pelas artérias tireoideas superiores (primeiros ramos da carótida externa) e inferiores (ramos dos troncos tireocervicais)

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14
Q

Divisões da cavidade laríngea?

A

→ Zona supraglótica/superior: desde o inlet laríngeo até às pregas vestibulares
→ Zona glótica/média: desde as pregas vestibulares até às pregas vocais
→ Zona subglótica/inferior: desde as pregas vocais até ao bordo inferior da cartilagem cricoideia

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15
Q

Irrigação da laringe

A

Artéria laríngea superior, artéria laríngea anteroinferior/cricotiroideia e pela artéria laríngea posteroinferior

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16
Q

Função fonatória

A

O ar expirado funciona como fonte de energia

A laringe (nomeadamente o esqueleto cartilagíneo, a musculatura intrínseca e extrínseca e a mucosa laríngea) como oscilador

O trato aerodigestivo superior (desde o vestíbulo laríngeo até aos lábios) como câmara de ressonância

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17
Q

O que é a teoria mioelástica-aerodinâmica?

A

A vibração das pregas vocais resulta de uma combinação de forças musculares (mioelástica) e de pressões e fluxos de ar (aerodinâmica) nos pulmões e trato vocal.

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18
Q

Mecanismo da deglutição (3)

A

Fase oral

Fase faringea

Fase esofágica

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19
Q

Laringite aguda

A

Inflamação aguda da laringe, habitualmente precedida por um quadro infecioso agudo das vias aéreas superiores

• No adulto interfere com a fonaçao
• Geralmente viral
• Disfonia, tosse, sensação de corpo estranho
• Ruborização e edema das cordas vocais, presença de secreçoes mucosas
• Tratametno sintomatico, hidratação oral e repouso vocal

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20
Q

Fatores de risco de laringite aguda no adulto (5)

A

1- Tabaco
2- Álcool
3- Clima
4- Pó
5- Rinofaringites

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21
Q

Fases da laringite aguda

A

→ Fase de incubação: com tosse irritativa, prurido e secura da garganta.
→ Fase de estado: com disfonia, secreções escassas/secas, pode haver febre baixa.
→ Fase exsudativa: com secreções mais abundantes, mas melhoria da disfonia

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22
Q

Supraglotite / epiglotite aguda? (5)

A

• Haaemophilus influenza tipo B
• Febre, disfagia, odinofagia, voz ‘batata quente’
• Epiglote edemaciada
• Internamento, antibioterapia, corticoterapia
• Risco de compromisso da via aerea

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23
Q

Paralisias laringeas

A

→ Paralisias unilaterais
→ Paralisias bilaterais em encerramento
→ Paralisias glossofaríngeas associadas

24
Q

Diagnóstico diferencial de imobilidade das cordas vocais?

A

• Artrite da articulação crico-aritnoideia
• Luxação cricoaritnoideia
• Infiltração neoplásica

25
Q

Quais são os ramos do nervo laríngeo superior?

A

O ramo externo e o ramo interno.

26
Q

Qual é a função do ramo externo do nervo laríngeo superior?

A

Inerva o músculo cricotireoideo, ajudando a tensionar as cordas vocais para modulação da voz.

27
Q

Qual é a função do ramo interno do nervo laríngeo superior?

A

Fornece inervação sensitiva para a mucosa da laringe acima das cordas vocais.

28
Q

Qual é o papel do nervo laríngeo recorrente no controle das cordas vocais?

A

Ele inerva o músculo cricoaritenoideo posterior, que abduz (abre) as cordas vocais.

29
Q

Qual área sensitiva é coberta pelo nervo laríngeo recorrente?

A

A mucosa da laringe abaixo das cordas vocais.

30
Q

Qual é o trajeto do nervo laríngeo recorrente no lado DIREITO?

A

Ele contorna a ARTÉRIA SUBCLÁVIA antes de subir para a laringe.

31
Q

Qual é o trajeto do nervo laríngeo recorrente no lado esquerdo?

A

Ele contorna o ARCO DA AORTA antes de subir para a laringe.

32
Q

Quais consequências podem surgir de lesões nos nervos laríngeos?

A

Disfonia (alteração na voz) e dificuldades respiratórias.

33
Q

Quais são as principais artérias que irrigam a laringe?

A

A artéria laríngea superior e a artéria laríngea inferior.

34
Q

De qual artéria se origina a artéria laríngea superior?

A

Da artéria tireoidea superior, que é um ramo da artéria carótida externa.

35
Q

Qual é a principal área irrigada pela artéria laríngea superior?

A

A mucosa da laringe acima das cordas vocais.

36
Q

De qual artéria se origina a artéria laríngea inferior?

A

Da artéria tireoidea inferior, que é um ramo do tronco tireocervical da artéria subclávia.

37
Q

Qual é a principal área irrigada pela artéria laríngea inferior?

A

A mucosa da laringe abaixo das cordas vocais.

38
Q

Como as artérias laríngea superior e inferior se conectam?

A

Elas se anastomosam, formando uma rede vascular que garante a irrigação adequada da laringe.

39
Q

Qual artéria fornece sangue para a glote?

A

A artéria laríngea superior, que irriga as estruturas superiores, incluindo a área da glote.

40
Q

Qual é a importância das anastomoses entre as artérias laríngeas?

A

Elas garantem um suprimento sanguíneo contínuo, mesmo se houver bloqueio em uma das artérias.

41
Q

Qual é a principal função da laringe?

A

Facilitar a passagem de ar, proteger as vias aéreas inferiores e permitir a produção de som (fonação).

42
Q

Quais são as principais cartilagens da laringe?

A

Cartilagem tireoide, cricoide, epiglote e aritenoides.

43
Q

Qual é a maior cartilagem da laringe?

A

A cartilagem tireoide, que forma a proeminência laríngea, também conhecida como “pomo de Adão”.

44
Q

Qual cartilagem da laringe é em formato de anel?

A

A cartilagem cricoide, localizada abaixo da cartilagem tireoide.

45
Q

Qual é a função da epiglote?

A

Fechar a entrada da laringe durante a deglutição para impedir que alimentos entrem nas vias aéreas.

46
Q

Qual é o papel das cartilagens aritenoides?

A

Controlar a tensão e a posição das cordas vocais, fundamentais para a produção de som.

47
Q

Quais são as partes principais das cordas vocais?

A

As cordas vocais verdadeiras (para produção de som) e as cordas vocais falsas ou pregas vestibulares (proteção).

48
Q

Quais músculos da laringe são responsáveis pela movimentação das cordas vocais?

A

Músculos intrínsecos da laringe, como o cricotireoideo, cricoaritenoideo posterior e tiroaritenoideo.

49
Q

Qual estrutura da laringe forma a glote?

A

A abertura entre as cordas vocais verdadeiras é chamada de glote.

50
Q

Qual é a diferença entre a laringe extrínseca e intrínseca?

A

A laringe extrínseca refere-se aos músculos que conectam a laringe a outras estruturas, enquanto a laringe intrínseca abrange os músculos que controlam as cordas vocais.

51
Q

Quais são as funções das pregas vestibulares?

A

As pregas vestibulares (cordas vocais falsas) ajudam a proteger as vias aéreas, mas não participam diretamente na produção de som.

52
Q
A
53
Q

Triângulo submentoniano - rosa

A

Linfonodos submentonianos

54
Q

Triângulo muscular - laranja

A

Musculatura paratraqueal
Glândulas tireoide e paratiroides

55
Q

Triângulo carotídeo - azul (4)

A

A. Carótida
Veia jugular interna
Alça cervical do hipoglosso
Nervo Vago

56
Q

Triângulo submendibular - verde (6)

A

Glandular submandibular

N. lingual
N. hipoglosso
N. vago
N. matinal da mandíbula

Veia e Artéria Facial