CABECA E PESCOÇO Flashcards

1
Q
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1A

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Q
A

1 B

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Q
A

2 A

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Q
A

2B

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Q
A

3

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6
Q
A

4

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7
Q
A

5 A

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8
Q
A

5B

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9
Q
A

6

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10
Q

Quais são linfonodos cervicais do compartimento central?

A

• VI
• VII*

  • A cadeia VII é considerada como torácica por alguns autores.
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11
Q

O (tipo histológico) é o tipo histológico mais comum de neoplasia de glândulas salivares.

A

adenoma pleomórfico

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12
Q

Qual é a regra dos 80% das neoplasias de glândulas salivares? (3)

A

• 80% na parótida
• 80% benigno
• 80% no lobo superficial da parótida

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13
Q

Quando preferir biópsia incisional na investigação de tumor de cabeça e pescoço?

A

Tumor visível.

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14
Q

Qual é o exame de escolha na avaliação de linfonodo cervical suspeito de malignidade?

A

PAAF

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15
Q

Quando preferir PAAF na investigação de tumor de cabeça e pescoço?

A

Massa palpável, mas não diretamente visível.

  • Exemplos: linfonodo cervical aumentado, tumor de tireoide palpável, tumores de glândula salivar.
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16
Q

Quais são os linfonodos cervicais do compartimento supraomo-hioide?

A

• IA
• IB
• II
• III

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17
Q

Quais são os linfonodos cervicais do compartimento lateral/jugular?

A

• II
• III
• IV

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18
Q

Qual é o único linfonodo cervical do compartimento posterior?

A

Nível V (VA e VB).

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19
Q

Quais são os sítios neoplásicos mais associados a linfonodopatia cervical de compartimento supraomo-hioide?

A

Neoplasia de cavidade oral e nasofaringe.

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20
Q

Quais são os sítios neoplásicos mais associados a linfondopatia cervical de compartimento lateral/jugular?

A

Orofaringe e laringe.

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21
Q

Quais são os sítios neoplásicos mais associados a linfonodopatia cervical de compartimento central?

A

Tireoide

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22
Q

Qual é o sítio mais comum de neoplasia de cabeça e pescoço?

A

Cavidade oral.

  • A laringe entra em segundo lugar.
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23
Q

Quais são os sítios primários de carcinoma epidermoide de cabeça e pescoço?

• N
• O
• B
• E
• L

A

• Nariz e nasofaringe
• Orofaringe
• Воса (cavidade oral)
• Esôfago cervical
• Laringe

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24
Q

Quais estruturas são ressecadas no esvaziamento cervical radical? (4)

A

• Cadeia I a V
• Nervo acessório (XI)
• Jugular interna
• ECOM

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25
Q

Quais estruturas são ressecadas no esvaziamento cervical radical modificado? (2)

A

• Cadeia I a V
• Estruturas com suspeita de invasão

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26
Q

Quais estruturas são ressecadas no esvaziamento cervical seletivo?

A

Qualquer cadeia que não seja l a V total.

  • A ideia do esvaziamento seletivo é retirar de forma profilática as cadeias com maior chance de acometimento conforme a localização da neoplasia primária.
  • Exemplo: tumor de nasofaringe?
    Esvaziamento seletivo das cadeias do compartimento supraomo-hioide.
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27
Q

Qual é o sítio mais comum de neoplasia de cavidade oral?

A

Língua

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28
Q

Principais fatores de risco para neoplasias de cavidade oral?

A

• Tabagismo
• Etilismo
• Má higiene bucal
• Exposição solar*

*Apenas para tumores de lábio.

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29
Q

Qual é o tratamento padrão das neoplasias de cavidade oral?

A

Cirurgia’ + RT.

-‘As estratégias cirúrgicas variam conforme o sítio primário na cavidade oral:
• Língua → Glossectomia
• Lábio → Queilectomia
• Palato duro → Maxilectomia
• Assoalho da boca → Pelvectomia
• Acometimento de mandíbula
→ COMMANDO

30
Q

Principais manifestações clínicas dos tumores de nasofaringe?

A

• Obstrução nasal
• Otite média crônica
• Neuropatia
• Desvio de septo
• Primário oculto*

*Nódulo cervical.

31
Q

Qual agente infeccioso está associado a neoplasias de nasofaringe?

A

Epstein-Barr vírus.

32
Q

As neoplasias de nasofaringe são mais comuns em pacientes etnia

A

Asiáticos

33
Q

Qual é a única neoplasia de nasofaringe onde a biópsia não é recomendada?

A

Nasoangiofibroma.

  • Risco de sangramento importante.
34
Q

Qual é o tratamento padrão das neoplasias de nasofaringe?

A

RT + QT exclusiva.

35
Q

Qual é a única neoplasia de nasofaringe onde o tratamento padrão é cirurgia?

A

Nasoangiofibroma.

36
Q

Qual é a apresentação clínica dos tumores de orofaringe?

A

• Massa em orofaringe
• Abaulamento cervical

37
Q

Quais são os sítios mais comuns de neoplasia de orofaringe?

A

• Amigdalas
• Base da lingua
• Palato mole

  • Em ordem de frequência.
38
Q

Principais fatores de risco das neoplasias de orofaringe?

A

• Infecção pelo HPV
• Etilismo
• Tabagismo

39
Q

A pesquisa da proteína p16 é indicada na investigação de neoplasias de ……..

A

*Proteína associada à infecção por
HPV.

40
Q

A pesquisa da proteína …… é indicada na investigação de neoplasias de orofaringe.

A

P16
*Proteína associada à infecção por
HPV.

41
Q

Os tumores de orofaringe com proteína p16 reagente possuem [melhor/pior] prognóstico.

A

MELHOR

42
Q

Qual é o tratamento dos tumores de orofaringe?

A

• Tumor inicial: ressecção endoscópica ou TORS*
• Tumor avançado: QT+RT

*TransOral Robotic Surgery.

43
Q

Qual é a localização mais comum dos tumores de laringe?

A

Glote

44
Q

Principais fatores de risco dos tumores de laringe?

A

• Tabagismo
• Etilismo

45
Q

Qual é o tratamento padrão dos tumores de laringe?

A

Cirurgia ou RT/QT

46
Q

Qual é a linfadenectomia de escolha nos tumores de laringe?

A

Linfadenectomia de compartimento lateral/jugular.

47
Q

Os tumores de glândulas salivares são mais agressivos quando em glândulas ……

A

pequenas

48
Q

Qual é o tipo histológico mais comum de tumor de parótida?

A

Adenoma pleomórfico.

49
Q

As neoplasias de parótida são mais comumente (benignas/malignas)

A

benignas

50
Q

Qual é o 2° tipo histológico mais comum em tumores de parótida?

A

Cistoadenoma papilífero linfomatoso
(Tumor de Warthin).

  • Também chamado de cistoadenolinfoma.
51
Q

Quais são os ramos do nervo facial?

A

Dica: To Zanzibar by Motor Car.
• Temporal
• Zigomático
• Bucal
• Mandibular
• Cervical

TZBMC

52
Q

O adenoma pleomórfico de parótida é mais comum no sexo

A

feminino

53
Q

Qual é o paciente típico do tumor de
Warthin?

A

Homem tabagista.

  • O tumor de Warthin é também conhecido como cistoadenoma papilífero linfomatoso de parótida.
54
Q

Qual tumor benigno de parótida cursa com acometimento bilateral?

A

Tumor de Warthin.

55
Q

Quais são os tipos histológicos mais comuns de tumor maligno de parótida? (2)

A

• Carcinoma mucoepidermoide
• Adenoidecístico

56
Q

Qual é o tratamento padrão dos tumores de glândula salivar?

A

Cirurgia

57
Q

Qual é a linfadenectomia de escolha nos tumores de glândula salivar?

A

Linfadenectomia supraomo-hioide.

58
Q

A Sindrome de Frey denota ……….. induzida por ………

A

A Sindrome de Frey denota sudorese facial induzida por gustação

59
Q

A …….. denota sudorese facial induzida por gustação.

A

A Sindrome de Frey

60
Q

O …….. é o principal fator de risco do carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço.

A

tabagismo

61
Q

O cisto tireoglosso ocorre em região ………. do pescoço.

A

mediana

62
Q

O cisto branquial ocorre em região ………… do pescoço

A

lateral

63
Q

Os cistos/fístulas da …….. fenda branquial são encontrados no canal auditivo e parótida.

A

64
Q

Os cistos/fístulas da 1ª fenda branquial são encontrados no ………

A

canal auditivo e parótida.

65
Q

Os cistos fístulas da ……….. fenda branquial são encontrados no bordo anterior do esternocleidomastóideo.

A

2 e 3ª

66
Q

Os cistos/fístulas da 2 e 3ª fenda branquial são encontrados no …….

A

bordo anterior do esternocleidomastóideo.

67
Q

Qual é a fisiopatologia dos cistos e fístulas branquiais?

A

Falha na obliteração das fendas branquiais embriológicas.

68
Q

Conduta nos cistos e fístulas branquiais?

A

Ressecção do cisto e retirada do trajeto da fistula até sua origem.

69
Q

Principais complicações da parotidectomia? (3)

A

• Paralisia facial -1
• Síndrome da primeira mordida? -2
• Síndrome de Frey -3

1- Até 50% dos casos.
2- Dor a cada mordida.
3- Sudorese facial induzida por mordida, cheiros ou gosto (hiperidrose gustativa).

70
Q

Principais fatores de risco para tumores de cabeça e pescoço (2)

A

Tabagismo e etilismo

71
Q

qual o principal tipo histológico dos tumores de CP

A

CEC (carcinoma epidermoide)