Läkemedel i kliniken Flashcards
Var inom vården är den största läkemedelsförsäljningen?
Öppenvården.
Nämn tre av de vanligaste läkemedlen i befolkningen
Vitamin b12 ASA Amlodipin Omeprazol Enalapril Simovastatin Paracetamol Folsyra Kandesartan
Vad är risken vid användningen av mycket läkemedel?
Polyfarmaci som ökar risken för läkemdelsinteraktioner.
Det är generellt lättare att sätta in än att ta ut.
Vilka läkemdelsgrupper är generellt de som kostar mest?
Monoklonala antikroppar
Faktor 8-koncentrat (hemofili A)
Vad är typ A respektive B-biverkningseffekter hos läkemedel?
A: farmakologiskt, förväntas hos alla. Oftast dosberoende.
B: idiosynkratiska, allvarlig, allergi oväntat. Sällan dosberoende.
Vad är typ A-interaktion?
Saknar betydelse.
Brukar generellt vara okänt (biverkningar/interaktioner)
Vad är typ B-interaktion?
Okänd, varierande
Vad är typ C-interaktion?
Betydelsefull men kan hanteras genom dosjustering
Vad är typ D-interaktion?
Kliniskt betydelsefull och bör undvikas
På vilka sju sätt kan interaktionsmekanismerna ske?
- Absorption
- Proteinbindning
- Distribuering
- Transport in och frisättning i vävnader
- Effekt på receptornivå, förstärkt eller försvagad
- Metabolism
- Utsöndring
Vad karaktäriserar CYP2D6?
Stor genetisk polymorifsm
Hämmas av t.ex. kodein
Vad karaktäriserar CYP3A4?
Allätare - katalyserar det mesta
Kan induceras av rifampicin, tobaksrök, karbamazepin
Vad karaktäriserar CYP1A2?
Koffeinnedbrytare, men hämmas av hög koffein.
Induceras av rökning och grillad mat
Vad definierar en läkemedelsbiverkan?
Alla oönskade effekter, inklusive felanvändning.
Korrelerar till det terapeutiska fönstret.
Vad är en ATC-kod?
Anatomic therapeutic chemical classification system
Säger vilken huvudgrupp ett läkemedel tillhör, och blir mer specifik.
