Laboratorio inmunológico III Flashcards
Qué significa antiENA
Anticuerpos anti-antígenos nucleares y citoplasmáticos extractables en salino
Qué método se utiliza para el ENA
ELISA
Los 6 antígenos utilizados en la clínica
- Sm
- U1-RNP
- SS-A (Ro)
- SS-B (La)
- Scl-70
- Jo-1
Qué patrón producen estos antígenos en HEP-2
Moteado, por eso después del ANA moteado fino Y grueso se debe pedir un ENA
Qué detecta el screening (ANA?)
La presencia de uno o más anticuerpos
Cómo se ve Sm en HEP-2
Moteado grueso con nucleolos negativos
Qué indica Sm (Smith)
Lupus con 99% de especificidad
10% LES caucásicos
30% LES negro y chinos
A qué otro antígenos se asocia Sm
U1-RNP
Patrón de U1-RNP en HEP-2
Moteado grueso con nucleolos negativos, indistinguible del Sm
Qué indica U1-RNP
EMCT ssi está a títulos altos: si no es positivo, no de puede decir que hay EMCT
Relación entre U1-RNP y LES
40% de los pacientes LES tienen U1-RNP positivo
Patrón de SS-a/Ro en HEP-2
Patrón moteado grueso a fino
Qué es el Ro
Un complejo proteico nuclear y citoplasmático de 52 y 60 KDa
Complejidad de pacientes Ro+
El de 52 KDa atraviesa membranas y puede producir lupus neonatal: muerte del RN
Realidad en Chile respecto a pacientes Ro
No se puede distinguir entre los KDa: todas las lúpicas Ro+ deben ser vigiladas, pues los lupus se pueden reactivar en el embarazo
A qué patologías se asocia el Ro
- Sd de Sjögren primario
2. LES
Ro y CB primaria
Común, pero sin estar acompañado de SS-B-/La
Ro y Síndrome de Sjögren
Asociado a SS-B
Patrón de Anti Scl-70 en HEP-2
Homogéneo o moteado fino, con patrón NUCLEOLAR
A qué patología se asocia el anti Scl-70
Esclerodermia sistémica progresiva
Patrón de SS-B/La
Moteado o granuloso
A qué patología se asocia SS-B
Síndrome de Sjögren, asociado a SS-A/Ro
Patrón de Jo-1
Puntiforme consensado en torno a los núcleos: citoplasmático
A qué patología se asocia Jo-1
Polimiositis
Qué indica Jo-1
Mayor gravedad de la polimiositis
A qué síndrome se asocia el Jo-1 positivo
Síndrome antisintetasa
Ro y La se asocian a
Sd. Sjögren, LES
Sm se asocia a
LES
RNP se asocia a
EMTC, LES
Scl-70 se asocia a
Esclerodermia sistémica progresiva
Jo-1 se asocia a
Polimiositis
