Artritis inflamatorias Flashcards
Prevalencia de psoriasis
1%: más grave si las placas son más grandes
Qué porcentaje de psoriáticos tiene artritis psoriática
5-7%
Curva bimodal de aparición
Infantil: 9-12 años
Adulta: 35-50 años
En qué porcentaje la psoriasis preceda a la artritis psoriática
55% de los casos, simultánea en un 15%
Característica esencial y diferencial de la artritis psoriática y artritis reumatoide
Es ASIMÉTRICA
Característica esencial y diferencial de la artritis psoriática y la artrosis
AP es osteolítica en mano, pero ASIMÉTRICA a diferencia de la artrosis
En qué casos se presenta como oligoartritis
Laa mayoría de los casos (50%)
Si es poliartritis puede sobreponerse con
Artritis reumatoide (FR +, antiCCP+)
Qué hace la artritis psoriática mutilante
Lisis y anquilosis (pencil-in-cup)
Presentaciones de la artritis reumatoídea
- Oligoartritis
- Poliartritis
- Artritis de compromiso axial (PEAP)
Manifestaciones clínicas de la psoriasis en uña
- Pits ungueales
2. Onicolisis/Onicodistrofia
Manifestaciones clínicas de artritis psoriática
- Inflamación monoarticular asimétrica
2. Dactilitis puntata o dedo en salchicha
AP a la rx
- Sin osteopenia
2. Compromiso sacroilíaco asimétrico (dif de EA)
Tratamiento común para AP
AINE
Tratamiento para AP de compromiso axial
AINE + Biológico
Tratamiento para AP de compromiso periférico
AINE + Metotrexato
Enfermedades inflamatorias intestinales
- Enfermedad de Crohn
2. Colitis ulcerosa
Prevalencia de artritis periférica en EII
10-15%
Implicancia de HLA B-27
50-70% de los casos
Cómo es la artritis asociada a EII
- Aguda
- Migratoria
- Patrón asimétrico oligoarticular
- Transitoria
Reactantes de fase aguda en artritis por EII
Aumentados
PEAP y EII responden a
Bloqueo de: TNFa IL17 IL12 IL23
Tratameinto de artritis por EII
- Azulfidine/sulfasalazina
- AINE
- Drogas biológicas
Artrits reactiva ¿cómo se produce?
Infección a distancia produce una artritis estéril
Artritis reactiva más importante
Sd. de Reiter
Cuándo se presenta la artritis reactiva
2-3 semanas después de la infección
Selección por sexo de la artritis reactiva
Hombres 20-30 años, diarrea o ITU
Cuadro clínico de artritis reactiva
Autolimitado, artritis aguda mono o oligoarticular, en articulaciones grandes de la EEII, dactilitis igual puede ser
Compromiso ocular de la artritis reactiva
Conjuntivitis 50%
Uveítis 30%
Tratamiento de artritis reactiva
AINE
Antibióticos
Azulfidina preventivo por Sd. de Reyter
Tríada de Reyter
- Uretritis con exudado incoloro y dolor
- Conjuntivitis
- Artritis
Gatillantes del Sd de Reyter
Infecciones TGI
El compromiso cutáneo se produce en?
- Queratodermas blenorrágicos
- Balanitis circinada
- Eritema nodoso
Cuántas artritis reactivas van a PEAP
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