La peau SLD Flashcards

1
Q

Exemple de facteurs prédisposants pour apparition lésions de pressions

A

-âge
maladie :Db, HTA, TNCM, IC
Satisfaction des besoins de base: (mange peu, isolement social, difficulté à communiquer, mobilité réduite

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2
Q

Exemple de facteurs précipitants pour apparition lésions de pressions

A
  • changement de position
    médicament
    cisaillement et friction
    fractures
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3
Q

Interprétation de l’échelle de Braden

A

15-18–> risque faible
13-14–> risque modéré
10-12–> risque élevé
(-) 9–> risque très élevé

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4
Q

Exemple d’intervention qui permettent de prévenir l’apparition de plaie de pression

A

-Soulagement de la pression par un changement de positions adéquats
· controle de l’humidite de la peau
· activite et mobilite
·Nutrition
· Reduction des Forces de friction et de cisaillement
. oreillers sous les jambes
· une atelle
· tete de lit 30 diminution friction et cisaillement
·ergo

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5
Q

Dans quelle situation un débridement de plaie est contre-indiqué ?

A

Un escarre stable apporte une protection naturel (peau adhérente, intacte, sans érythème ni fluctuation liquidienne) STADE indéterminé

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6
Q

Quel pansement est applicable pour une plaie de stade X

A

nettoyer die. changement quotidien hydrogels amorphes avec chlorexidine 0,5%

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7
Q

Quel type de tissu pouvons-nous retrouvé sous une plaie de stade indéterminé?

A

Tissu de granulation, si les tissus nécrotiques humides ou escarre sont retirés, une lésion de pression stade 3 ou 4 sera révélé

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8
Q

nommez des impacts du vieillissement normale chez la PA

A

-peau + sèche
- ridules
- perte d’élasticité de la peau + résistance aux traumatismes
- risques accru d’infection tégumentaire
-allongement du temps de cicatrisation

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9
Q

Quel type de pansement pour une plaie avec très peu d’exsudat (et de tissu dévitalisé)

A

Tissus dévitalisés: hydrogel avec pansement non adhérent et gaze + protection cutané pour éviter la macération

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10
Q

Quel type de pansement plaie sans exsudat

A

hydrogel avec pansement non adhérent + protecteur cutané pour éviter la macération
Si a/n du siège –>pansement triade

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11
Q

Quel type de pansement pour une plaie avec écoulement purulent ?

A

Pansement d’argent (doit être prescrit)

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12
Q

Quel type de pansement pour une plaie avec écoulement abondant?

A

Pansement mousse
Pansement mésorbe
Protecteur cutané pour éviter la macération

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13
Q

Quel type de pansement pour une déchirure cutanée

A

Pansement acrylique pour 21 jours

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