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psycha fifitiatia > la névrose obsessionnelle (cm4) > Flashcards

la névrose obsessionnelle (cm4) Flashcards

1
Q

Sur quels plan se manifeste-t-elle?

A

Le plan psychique et comportementale.

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2
Q

Obsession : la _____ est “assiégée” par des ___1___ (les ___1___ obsédantes) et va tenter de s’en défendre par des ______ (les _____)

A

pensée - (1) idées - actions - rituels

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3
Q

Définition de Janet (1903), qu’est ce que la psychasthénie?

A

Baisse de tension psychologique.

(le patient est assiégé dans ses pensées et ça va engendrer chez lui une importante fatigue)

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4
Q

Définition de Janet (1903), qu’est ce qu’une obsession?

A

Un trouble profond du fonctionnement mental et qui empêche de vivre tranquillement et normalement.

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5
Q

Autour de quel patient Freud va-t-il élaborer sa théorie pour la névrose obsessionnelle?

A

Autour de l’Homme aux rats (1909) : homme qui a peur que des rats soient insérés dans son anus)

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6
Q

De quand à quand Freud élabore t’il une clinique et une théorie de la névrose obsessionnelle?

A

De 1895 à 1926.

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7
Q

Pourquoi le terme ‘névrose obsessionnelle’ n’apparait-il plus dans le DSM-IV? Par quoi est-ce remplacé?

A

Car le DSM-IV est athéorique. Il est remplacé par TOC (Trouble Obsessionnel Compulsif) et Personnalité Obsessionnelle-Convulsive.

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8
Q

Quelle est la définition de la névrose obsessionnelle?

A

Association d’une personnalité obsessionnelle à des symptômes obsessionnels qui peuvent être de deux types : les pensées obsédantes (obsessions proprement dites) et les rituels, les compulsions.

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9
Q

Quel pourcentage de la population est atteinte de TOC?

A

2 à 3% de la population générale.

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10
Q

Association d’une personnalité __________ à des symptômes __________ qui peuvent être de deux types : les ______ __________ (obsessions proprement dites) et les _______, les __________.

A

obsessionnelle - obsessionnels - pensées obsédantes - rituels - compulsions

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11
Q

Combien de % des formes de névroses obsessionnelles débutent avant 20 ans?

A

40%.

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12
Q

Y’a t’il plus de cas de névrose obsessionnelle chez les femmes?

A

Non, c’est 50-50.

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13
Q

En moyenne, quand débute le début du traitement de la névrose obsessionnelle?

A

8 ans après le début des troubles (vers 30 ans).

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14
Q

Quels sont les 2 domaines dans la sémiologie de la névrose obsessionnelle?

A

Le domaine de la pensées : les obsessions

Le domaine des actes : les compulsions et les rituels

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15
Q

Quelles sont les différentes obsessions dans la névrose obsessionnelle?

A
  • obsessions idéatives
  • obsessions phobiques
  • obsessions impulsives
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16
Q

Quels sont les thèmes des obsessions dans la névrose obsessionnelle?

A
  • moral
  • religieux, sacré, métaphysique
  • ordre, symétrie, précision, cloisonnement topographique
  • pureté
  • sexualité
  • agressivité
  • écoulement du temps
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17
Q

Quels sont les 2 types d’intrusion répétitives dans les obsessions idéalistes?

A

Intrusion répétitive :
- d’idées
- de mots et d’images obscènes

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18
Q

Quelles sont les peurs dans les obsessions phobiques?

A
  • d”une maladie
  • d’une souillure
  • ou d’une contamination
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19
Q

Le sujet atteint de névrose obsessionnel est capable de critiquer le caractère absurde du trouble. Mais pourquoi ne peut-il pas s’empêcher de faire ces rituels/compulsions?

A

Les faire canalise l’angoisse.

20
Q

Qu’est ce qu’une obsession impulsive?

A

La peur de commettre, contre sa volonté, un acte absurde, ridicule, sacrilège, immoral voire agressif ou criminel.

21
Q

Définir les compulsions :

A

actes répétitifs qui s’imposent au sujet, qu’il ne peut s’empêcher d’accomplir.

22
Q

Quels sont les thèmes des compulsions?

A

Identiques à ceux des obsessions.

23
Q

Les rituels et les vérifications sont des formes plus élaborées, plus complexes d’_____ _________.

A

actes compulsifs

24
Q

Qu’est ce que les rituels?

A

séquences d’actes élémentaires, portant sur des actions quotidiennes, que le sujet s’oblige à effectuer : habillage, toilette, coucher, etc.

Un même cérémonial rythme le temps, ça débute et clore la journée. On retrouve le temps qui passe → sorte de journée sans fin.

25
Q

Les rituels peuvent-ils intériorisés ou sont-ils consomment extériorisés?

A

Ils peuvent être intériorisés :
- effectuer des calculs mentaux : arithmomanie
- se réciter une liste de mots, se représenter une série d’image

26
Q

Quels sont des rituels extériorisés?

A
  • lavage, habillage
  • rangement, toilette, vérification
27
Q

Quel est le but des vérifications?

A

contrôler la réalisation, ou l’absence de réalisation, d’un acte élémentaire (tels qu’avoir fermé le gaz, la prote de sa maison, sa voiture, avoir posé un objet à une place précise, etc.)

28
Q

Quels sont les traits de personnalités obsessionnels?

A
  • doute
  • contrainte
  • annulation
  • pensées magiques
29
Q

Qu’est ce que “si je marche sur les lignes, je ne vais pas me faire écraser”?

A

Une pensée magique.

30
Q

De quoi résulte la psychasthénie? (de manière générale, pas d’ex)

A

Directement de facteurs psychologiques et NON d’un épuisement somatique.
C’est une fatigue psychique.

31
Q

Comment la psychasthénie se traduit-elle?

A

Comme une lenteur à se mettre en route le matin, un manque de pragmatisme efficient en général.

32
Q

De quoi la psychasthénie résulte (exemples)?

A
  • De la lutte intérieure intense du sujet
  • De l’ambitendance: le doute, impression de faire les mauvais choix, l’incertitude
  • De la crainte de nouvelles situations
33
Q

Que peut engendrer la psychasthénie?

A

Une incapacité à agir.

34
Q

tout névrosé régresse pour trouver des ________ au niveau
de ses _______.

A

satisfactions - fixations

35
Q

Quels sont les traits de personnalité liés à l’érotisme anal?

A
  • Obstination et entêtement
  • Collectionnisme et difficultés à abandonner les objets
  • Angoisse devant la séparation
  • Saleté
36
Q

Quels sont les traits de personnalité liés à l’agressivité sadique?

A
  • Injures scatologiques
  • Cruauté envers les faibles
  • Rébellion contre l’autorité
37
Q

Qu’est ce que la formation réactionnelle?

A

Mise en place d’un mécanisme de défense opposé à ces satisfactions qui deviennent sources d’angoisse car prohibées par le SURMOI.

Mise en place de traits de personnalité et de comportements contraires, opposés.

38
Q

Formation réactionnelle contre l’érotisme anal :

A
  • tendances aux cadeaux, résignation, soumission
  • prodigalité
  • propreté excessive
39
Q

Formation réactionnelle contre l’agressivité sadique :

A
  • politesse, obséquiosité
  • bonté, défense des faibles, justice
  • respect de toute autorité
40
Q

Quelle est la relation qu’à un sujet ayant une névrose obsessionnelle avec la mort?

A

Il en a une peur importante.

41
Q

Quels sont les 4 “aspects” de la personnalité obsessionnelle?

A
  1. les traits de personnalité obsessionnels
  2. la psychasténie
  3. fixation (et régression) sadique-anal
  4. le rapport à la mort
42
Q

érotisme anal : saleté → formation réactionnelle → ?
agressivité sadique : rébellion contre l’autorité → formation réactionnelle → ?

A

propreté excessive
respect de l’autorité

43
Q

Quel est le diagnostic différentiel de la névrose obsessionnelle?

A
  • la névrose phobique
  • la schizophrénie
  • la mélancolie
44
Q

Pourquoi la névrose phobique fait-elle partie du diagnostic différentielle?

A

Car dans la névrose phobique, l’angoisse est suscitée par un objet, ce qui n’est pas le cas dans la névrose obsessionnelle.

45
Q

Pourquoi la schizophrénie fait-elle partie du diagnostic différentielle?

A

Car c’est une psychose, donc à l’inverse des névroses (donc la névrose obs), incapacité de critiquer son symptôme et prendre en compte la réalité extérieure.

46
Q

Pourquoi la mélancolie fait-elle partie du diagnostic différentielle?

A

Car la fatigue qui lui est associée n’est pas liée aux rumination, doutes, obsessions mais à des auto-dévalorisations. (je crois)

47
Q

Quels sont les éléments psychodynamiques de la névrose obsessionnelle?

A
  • régression au stade sadique-anale
  • culpabilité très intense et peur de la mort

psycha fifitiatia (11 decks)

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