La neuropsychologie de l'enfant Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que des troubles neurodéveloppementaux ? Quels sont les 7 troubles faisant partie de cette catégorie ?

A

C’est un développement du cerveau qui est différent et qui entraîne des conséquences cognitives.

  1. Les troubles du langage oral et dyphasies
  2. Les troubles praxiques et visuospatiaux
  3. Le syndrome des fonctions non verbales
  4. Les troubles du spectre de l’autisme
  5. Le syndrome dysexécutif
  6. Le syndrome Gilles de la Tourette
  7. Le TDA(H)
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2
Q

Quels sont les deux troubles spécifiques des apprentissages ?

A
  1. Les troubles spécifiques du langage écrit (dyslexie et dysorthogrpahie).
  2. Les troubles spécifiques du calcul et la dyscalculie
    N.B. : Ce sont des troubles signalés par les profs, car pas de difficulté autre qu’à l’apprentissage
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3
Q

Comment caractérise-t-on les troubles neuropsychiatriques ? Quels sont les 9 troubles neuropsychiatriques ?

A

Aux troubles cognitifs sont ajoutés des troubles de comportements, de l’humeur ou de personnalité.

  1. Les troubles TDA(H)
  2. Les problèmes de comportement
  3. Les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites
  4. Les troubles dépressifs
  5. Les troubles anxieux
  6. Les troubles obsessionnels compulsifs
  7. Les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress
  8. Les troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
  9. Les autres troubles du développement (syndrome d’alcoolisation foetale, neurofibromatose ou syndrome de Turner.
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4
Q

Objectifs de la neuropsychologie de l’enfant ?

A

But : Élaborer des modèles spécifiques et de mettre au point des évaluations et des prises en charge adaptés à l’enfant lors de difficultés diverses.
Cette démarche implique de décrire les aspects développementaux des relations cerveau-cognition. Pour comprendre comment l’enfant acquiert une fonction particulière, il faut en identifier les différentes étapes, déterminer leur chronologie d’apparition ainsi que les contraintes cérébrales dans lesquelles elles se produisent.

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5
Q

Qu’est-ce qui est particulier concernant les troubles des fonctions cognitives chez les enfants ?

A

L’interprétation des données est plus complexe chez l’enfant, car la lésion survient dans un contexte de grandes capacités de plasticité cérébrale et de récupération fonctionnelle.
En cas de lésion, le cerveau de l’enfant peut se moduler pour répondre à la fonction déficitaire par une autre strucutre = développement anormal qui peut causer des troubles cognitifs plus tard dans la vie.

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6
Q

Les troubles des fonctions cognitives.

Qu’est-ce que l’aphasie acquise chez l’enfant ?

A

C’est un trouble du langage consécutif à une atteinte du système nerveux central et survenant chez un sujet ayant déjà acquis un certain niveau de connaissance verbale.
Symptômes :
- Compréhension de langage bien préservée
- Déficits au niveau de l’expression : fleunce est réduite, perturbations pouvant causer des troubles articulatoire jusqu’au mutisme.
- Discours agrammatique (troubles syntaxiques +++)
- Jargons, loghorrées sont rares

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7
Q

Qu’est ce qu’une hémisphérectomie ?

A

Opération chirurgicale où un hémisphère cérébral est enlevé ou désactivé.

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8
Q

Qu’est-ce qui caractérise (4) les troubles neurodéveloppementaux du langage ?

A
  1. Ils se définissent par un écart aux normes de développement cognitif.
  2. Le diagnostic est basé sur la mise en évidence d’un déficit durable des performances dans un domaine en particulier et n’est pas dû à un déficit sensoriel primaire (l’enfant qui ne sait pas lire n’a pas nécessairement besoin de lunettes).
  3. Les enfants qui sont identifiés comme “dys” ont un développement normal ou presque sauf dans le domaine du dysfonctionnement en particulier.
  4. Aucune cause particulière ne peut être mise en évidence
  5. Dans le DSM-5, ces troubles sont classés dans les troubles spécifiques des apprentissages.
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9
Q

Les troubles des fonctions cognitives.

Qu’est que le syndrome amnésique de l’enfant ?

A
  • Les lésions cérébrales sont clairement présentes !
  • Les déficits de la mémoire épisodique constatés dans la vie courante comme dans les examens neuropsychologiques, constituent le coeur du syndrome amnésique de l’enfant
    Symptômes :
    1. Désorientation temporelle et spatiale
    2. Incapacité de faire des récits détaillés de moments importants
    3. L’efficience intellectuelle, les compétences langagières et les connaissances générales sur le monde sont des capacités très bien préservées
  • Ce qui est remarquable est qu’ils sont capable d’acquérir de nouvelles connaissance alors que leur mémoire épisodique est très déficitaire.
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10
Q

L’attention et les fonctions exécutives.

Quels tests sont utilisés pour l’évaluation des troubles visuo-attentionnels ?

A
  • La batterie du Tea-Ch (test of everyday attention children : évaluation de l’attention sélective focalisée, soutenue et divisée et des fonctions exécutives dont la mémoire de travail, l’inhibition et la flexibilité.
  • Test de barrage des nounours : permet la mise en évidence et la mesure de troubles de l’héminégligence chez l’enfant dès 2 ans.
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11
Q

L’attention et les fonctions exécutives.

Quels sont les raisons pour lesquelles un enfant aurait des troubles des fonctions exécutives ?

A

Ces troubles sont étudiés dans le contexte de lésions consécutives à un traumatisme crânien en lien avec l’épilepsie ou encore dans le TDA(H)

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12
Q

Quels sont les 3 catégories de difficultés cognitives ?

A
  1. Planification
  2. Flexibilité mentale : ne pas appliquer les mêmes règles à toutes les situations
  3. D’inhibition
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13
Q

Quels tests sont utilisés poour l’évaluation des troubles des fonctions cognitives ?

A
  • Le BADS-children : évalue toute les fonctions frontales exécutives par la présentation de situations qui miment la vie quotidienne de l’enfant.
  • Le ZOO : tracer un chemin sur la carte du zoo pour visiter plusieurs lieux en suivant des règles strictes. Doit prévoir l’ordre des visites pour limiter les erreurs.
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14
Q

Les troubles des fonctions cognitives.

Quelles sont les caractéristiques de la dyscalculie développementale ?

A

Déf. : La dyscalculie développementale se définit comme un trouble de l’apprentissage de l’arithmétique (calcul et traitement des nombres). Cet enfant a une intelligence normale.
N.B. : Les mathématiques ne sont pas une fonction cognitive. Elle en nécessite par contre.

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15
Q

Quel est le test utilisé pour évaluer un trouble de la dyscalculie développementale ?

A

von Aster est une batterie qui permet de couvrir tout le champs de la capacité à utiliser les nombres (dénombrements, clacul mental, dictée et lecture des nombres, etc.). Cette batterie sert à cibler où se trouve le déficit et donc quelle fonction qui est atteinte.

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16
Q

Les troubles des fonctions cognitives.

Quelles sont les caractéristiques de la dyspraxie développementale ?

A

Définition : C’est un trouble de la conceptualisation, de la planification et de la coordination volntaire des séquences de gestes orientées vers un but.

  • Pas de cause lésionnelle qui explique le trouble
  • L’évaluation repose sur des tests des praxies gestuelles motrices (imitation de séquences de mouvements), idéomotrice (imitation de postures digitales ou manuelles), idéatoire (manipulation d’objets) et constructives.
17
Q

Les syndromes neurodéveloppementaux.

Quelles sont les 3 principales formes de l’épilepsie chez l’enfant ?

A
  1. L’épilepsie symptomatique : présence de lésions mises en évidence par la neuro-imagerie (accident vasculaire cérébral, tumeur, etc.).
  2. La forme cryptogénique : lésion est suspectée dû à des troubles cognitifs ou d’auters manifestations cliniques, mais n’est pas présente.
  3. L’épilepsie idiopathique : plus de 1/3 des épilepsies de l’enfance et qui disparaît à l’adolescence. L’hypothèse est qu’elle est génétique.
    * Les troubles cognitifs le splus fréquents sont d’origine mnésique en particulier la mémoire épisodique.
18
Q

Les syndromes neurodéveloppementaux.

Quels sont les 4 principaux sous-types de trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (avec celui du DSM-V.

A
  1. Un tableau clinique où prédomine l’impulsivité et l’hyperactivité (même pas besoin de problème attentionnel)
  2. Un tableau où le trouble de l’attention est prédominant
  3. Un tableau mixte avec hyperactivité et inattention
  4. Présentation innatentive restrictive
19
Q

Pourquoi la neuropsychologie est-elle indispensabe pour le TDA(H) ?

A

Pour rechercher un déficit d’attention et son éventuel retentissement sur d’autres fonctions cognitives (mémoire, apprentissage en particulier langage) et l’association à des troubles des apprentissages.

20
Q

Les syndromes neurodéveloppementaux.

Quelles sont 3 caractéristiques générales du spectre de l’autisme ?

A
  1. Restriction des comportement sociaux (moins d’échange avec les autres)
  2. Restriction de la communication (tendance au mutisme, au silence, à arrêter les conversations)
  3. Comportements répétitifs et intérêts restreints (peu passer des heures sur une affaire qui l’intéresse, mais rien d’autre ne l’intéresse)
21
Q

Sous quelles dimensions en particulier l’hétérogénéité des profils cliniques se manifestent chez ceux ayant le spectre de l’autisme ?

A
  • Niveau intellectuel : déficience / douance

- Degré d’autonomie : pas du tout autonome / complètement autonome

22
Q

Quelles sont les 4 profils de perturbation cognitive dans l’autisme ? Quel est le principal aspect neuropsychologique qui est différent chez tous les autistes ?

A
  1. Fonctions exécutives
  2. Mémoire de travail
  3. Mémoire autobiographique
  4. Théorie de l’esprit
    Les traitements perceptifs (fonction cognitive)
23
Q

Les syndromes neurodéveloppementaux.

Trois pathologies génétiques.

A
  1. Syndrome de Turner : filles uniquement et troubles cognitifs modérés.
  2. Syndrome de l’X fragile : gars seulement et retard mental + troubles d’hyperactivité et d’attention
  3. Syndrome de Williams : retard mental et trouble du langage.
24
Q

Quel est le test qui permet un bilan complet du développement neuropsychologique de l’enfant de 3 à 12 ans ?

A

NEPSY.

  • Difficultés d’apprentissage
  • Déficits attentionnels
  • Retard mental
  • Conséquences neuropsychologiques acquises après un traumatisme crânien, lésions, maladie.