La marche normale Flashcards
Qu’est ce que la locomotion
Définition: L’habileté à se déplacer de façon indépendante et sécuritaire
d’une place à l’autre.
Exemples: Marcher, courir, se déplacer en fauteuil roulant.
Qu’elles sont les caractéristique de la marche
-
Symétrique & cyclique: la marche est composée de
cycles répétés. Chaque membre inférieur passe successivement par une phase d’appui et une phase d’oscillation. - L’acquisition de la marche nécessite entre 10 et 18
mois. - Le développement de la locomotion est un long
processus d’essais et d’erreurs. - La vitesse de marche moyenne ≈ 1,2 à 1,4 m/s.
1cycle de marche représente quoi?
1 cycle de marche
est complété
chaque fois qu’un
côté recommence
la même série
d’évènements =
foulée.
Ex.: entre 2
contacts
consécutifs du
talon D
Dans une foulée combien de pas
1 foulée = 2 pas.
1 pas = 50% d’un
cycle de marche.
(ex.: contact talon
D au contact talon
G = pas G).
Qu’elles sont les deux phases du cycle de marche
- Phase d’appui
- Phase d’oscillation
Définition des deux phases dans le cycle de marche avec pourcentage
Phase d’appui:
* Période où il y a
contact avec le sol.
* Représente 60%
de la foulée.
Ex.: Phase d’appui du
MID
Phase d’oscillation
* Période où le pied
se déplacer dans
les airs.
* Représente 40%
de la foulée.
Ex.: Phase
d’oscillation du MID
Combien pourcentage double appui dans le cylce de marche
- 2 périodes de
double appui (10%
du cycle de
marche chacune). - Le reste du temps
(80%), nous
sommes en simple
appui.
Qu’elles sont les 8 sous-phase du cycle de marche
- Contact initial
- Acceptation du poids
- Mi-contact
- Fin d’appui
- Pré-oscillation
- Début de l’oscillation
- Mi-oscillation
- Fin de l’oscillation
1 à 5 phase d’appuie
6 à 8 fin de l’oscillation
Nommer la sous-phase : À l’instant où le pied touche le sol.
Contact initial
Nommer la sous-phase : Le poids du corps est transféré rapidement sur le membre placé devant. Correspond à la
première période de double appui.
Acceptation du poids
Nommer la sous-phase : Décollement du pied controlatéral. Le corps progresse sur un membre stable (1ère partie du
simple appui).
mi-contact
Nommer la sous-phase : La progression du corps sur un membre en appui se poursuit. Le corps passe devant le
membre en appui et le poids est transféré vers le pied controlatéral (2e partie du simple
appui).
Fin d’appui
Nommer la sous-phase : Contact du pied controlatéral et déchargement rapide du membre en appui (à l’arrière) vers le membre contralatéral (à l’avant). Correspond à la seconde période de double appui.
Pré-oscillation
Nommer la sous-phase : Début de l’oscillation du membre avec avancement de la cuisse et décollement du pied du
sol.
Début de l’oscillation
Nommer la sous-phase : La cuisse continue d’avancer alors que l’extension du genou débute. Le pied est dégagé du
sol.
Mi-oscillation
Nommer la sous-phase : le genou s’étend et le membre se prépare au contact initial subséquent.
fin de l’oscillation
La marche sécuritaire exige le maintien de 3 buts lesquels ?
1) L’équilibre dynamique
2) Le maintien du support vertical
3) La propulsion et un trajet du pied sans risque
Relation entre centre de pression (CP) et centre
de gravité (CG)
- Le système nerveux central ajuste en permanence le CP via les forces des muscles pour garder le CG dans les limites de stabilité (dans la base de sustentation.
- Si le CGdépasse ces limites, une stratégie de protection (ex.: faire un pas ) est nécessaire pour éviter la chute.
Vitesse de la marche (m/sec) =
Cadence (pas/min) x Longueur du pas (m)
———————————————————–
60 (sec/min)
ou
2 (pas) x 60 (sec/min)
Qu’est ce que la cadence
- Cadence = Nombre de pas/minute.
- Directement reliée à la longueur du membre inférieur. La longueur d’un cycle (soit 2
pas) = 80% de la taille de l’individu. - Pour la marche normale, un jeune adulte va avoir une cadence d’environ 120
pas/minutes. Un cycle de marche (2 pas) sera complété en 1 seconde.
Vitesse sécuritaire pour traverser une rue
Grande ville = 120 cm/sec
Petite ville = 80 cm/sec
Les paramètres normalisés de la marche (cadence, vitesse, longueur du cycle)
atteignent leur maturité très tôt, soit vers 4-5 ans.
* Avec le vieillissement, on observe une diminution de la vitesse de marche de:
- 10% de 60 à 70 ans
- 20% de 71 à 80 ans
- 30% au-delà de 80 ans
Effets du vieillissement sur la marche : cadence, longueur des pas
- La cadence varie très peu. C’est principalement la longueur des pas qui diminue.
La longueur des
pas augmente
jusqu’à l’âge
adulte, mais
diminue avec le
vieillissement.
Hauteur de pas en vieillissant
En plus d’une diminution de la longueur des pas, on observe également une
diminution de la hauteur des pas, qui peut être une cause de chutes importante
chez les personnes âgées
Angles relatifs aux articulations contact initial
Hanche = 20°de flexion
Genou = 0°
Cheville = 0°
regarder les graphique capable des identifier
Angles relatifs aux articulations début de oscillation
Hanche = 10-20° d’extension
Genou = 40° et + de flexion
Cheville = 15-20° de flexion
plantaire
réviser image p.49
Contact initial :
- La cheville doit être en
position neutre (0º) au
contact initial et le talon
doit toucher le sol en
premier. Un contact avec le
pied à plat ou avec l’avant
pied est anormal. - Le genou doit normalement
être près de l’extension
complète lors du contact
initial
Acceptation du poids
- Le genou doit fléchir
d’environ 15-20º peu après
le contact initial. - Cette flexion permet
d’absorber l’impact à l’aide
d’une contraction
excentrique
du quadriceps.
Fin appui et pré-oscillation
- La cheville a une amplitude
d’environ 5-10º en flexion
dorsale en fin de la phase
d’appui pour rapidement
transférer à environ 15-20º
de flexion plantaire. - Pour être efficace, la flexion
plantaire doit survenir
lorsque le membre est
toujours en mise en charge
(poussée)
Lorsqu’on analyse la cinétique qu’elle phase de marche est analysé
- forces de réaction au sol
Durant la phase d’appui seulement
Ces graphiques
représentent 100% de la
phase d’appui.
